顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌临床研究

目的 :评价顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法 :2 84例食道癌患者 ,随机分 2组(化放组与单放组 ) ,每组 14 2例。放疗采用 6MVX线外照 ,前 2 / 3疗程常规放射治疗 2Gy/次 ,共 4 0Gy;后 1/ 3疗程改用加速超分割放射治疗 (2次 /天 ,1 5Gy/次 ,间隔 6h ,共 9个治疗日照射 2 7Gy,合计总剂量 6 7Gy;化疗采用顺铂 2 0mg静脉滴注dl- 5 )结果 :化放组与单放组的 1、 2年生存率分别为 86 6 %、 70 4 %和 73 2 %、 5 0 7%(P <0 0 5 ) ;3、 4年生存率分别为 4 8 5 %、 4 1 5 %和 4 0 8%、 34 5 % (P >0 0 5 )。结论 :顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌能提高患者近期生存率 ,毒性反应小     

新型植骨材料－复合rhBMP2的异种骨的实验研究

目的探讨复合rhBMP2的异种骨(rhBMP2/BCB)移植修复节段性骨缺损的效果.方法在重组合异种骨(RBX)的基础上, 以基因重组人BMP2(rhBMP2)与去抗原牛松质骨载体(BCB)复合,制成一种新型植骨材料复合rhBMP2的异种骨(rhBMP2/BCB),并采用兔桡骨干1.5cm缺损动物模型,通过X线、骨密度、生物力学、组织学等检测手段,对rhBMP2/BCB移植治疗节段性骨缺损效果进行研究. 结果单纯rhBMP2/BCB移植可在16周使骨缺损基本修复,其机制和过程与重组合异种骨相似.结论 rhBMP2/BCB是一种新型理想的修复节段性骨缺损的移植材料.     

新型植骨材料-复合rhBMP_2的异种骨的实验研究

目的探讨复合ｒｈＢＭＰ２的异种骨（ｅｈＢＭＰ２／ＢＣＢ）移植修复节段性骨缺损的效果。方法在重组合异种骨（ＲＢＸ）的基础上,以基因重组人ＢＭＰ２（ｒｈＢＭＰ２）与去抗原牛松质骨载体（ＢＣＢ）复合,制成一种新型植骨材料复合ｒｈＢＭＰ２的异种骨（ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ）,并采用兔桡骨干１．５ｃｍ缺损动物模型,通过Ｘ线、骨密度、生物力学、组织学等检测手段,对ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ移植治疗节段性骨缺损效果进行研究。结果单纯ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ移植可在１６周使骨缺损基本修复,其机制和过程与重组合异种骨相似。结论ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ是一种新型理想的修复节段性骨缺损的移植材料。     

腺病毒介导人VEGF_(165)和ANG-1双基因转染大鼠BMSCs及对其增殖的影响

[目的]探讨携带人血管内皮细胞生长因子165(VEGF165)和血管生成素-1(ANG-1)双基因的腺病毒表达载体pAd-VIA转染大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)的体外表达及对BMSCs增殖的影响。[方法]将本室构建的编码人VEGF165和ANG-1双基因的腺病毒质粒pAd-VIA在QBI-293A细胞内进行包装和扩增,体外转染大鼠BMSCs,通过绿色荧光蛋白(GFP)表达、Western-blotting、酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测外源基因的表达,利用MTT法检测MOI(multiplicity of infection)=50、100、200、400 pfu/cell不同浓度腺病毒转染后对BMSCs增殖活性的影响。[结果]重组腺病毒质粒pAd-VIA在QBI-293A细胞内成功包装和扩增,体外转染BMSCs后,有大量的GFP表达,Western-blotting检测显示,转染组与VEGF165和ANG-1抗体结合,在45 KD和14.4 KD左右出现印迹条带;ELISA结果显示:转染组第1、2、3 d,上清中的VEGF165浓度和ANG-1浓度持续增加,未转染组均未检测到外源基因的表达,差异...     

血管生成素1和报告基因EGFP双基因共表达腺病毒的构建

目的:构建并制备血管生成素-1和EGFP双基因共表达重组腺病毒载体.方法:采用基因克隆技术克隆目的基因ANG-1,并将得到的基因亚克隆至含有报告基因EGFP的穿梭载体pAdTrack-CMV;使用Padeasy-1腺病毒系统将含有目的基因的穿梭载体与腺病毒骨架质粒在细菌BJ5183中同源重组,产生重组腺病毒载体;线性化重组的腺病毒转染入QBI-293A细胞中对重组的腺病毒进行包装并扩增. 结果:ANG-1基因与腺病毒穿梭载体连接成功,经Xho I/EcoR V双酶切后琼脂糖电泳可见在1.5 kb处出现特异性条带,证明pAdTrack-CMV-ANG-1重组质粒构建成功;重组的穿梭载体与pAdeasy-1质粒重组后,产物经Pac I酶切后琼脂糖电泳可见一大一小两个片段. 大小约为30 kb和4.5 kb,与预期结果相符,证明重组腺病毒pAd-ANG-1-EGFP构建成功;线性化重组的腺病毒转染入QBI-293A细胞后包装成功. 扩增后病毒滴度为2×1014 v.g./L,EGFP活性检测腺病毒感染细胞阳性率在30%以上. 结论:成功制备了pAd-ANG-1-EGFP腺病毒. 为骨组织工程血管化的研究打下基础.     

Pilon骨折快速成形模型在手术治疗中的指导作用

目的研究在Pilon骨折手术方案制定过程中快速成形(RP)骨折模型的指导作用。方法本组6例Pilon骨折进行了三维螺旋CT扫描,并制备出RP骨折模型,确定骨折类型(Redi-Allgower/AO分型),制定手术方案。结果通过对1:1等大RP骨折模型的分析,明确了骨折类型,在模型上进行了手术方案制定,并顺利完成了手术。结论制备的1:1等大Pi-lon骨折RP模型使骨折伤情更直观,由此制定的手术方案,有利于减少手术创伤、提高手术质量。     

3DBody软件辅助PBL在骨科临床教学中的应用

目的　探讨3DBody软件在骨科PBL教学中的应用效果。方法　选择2013级中国人民解放军空军军医大学临床医学专业本科学员,按照解剖学成绩进行排序并编号分为实验组（20人）和对照组（20人）,实验组采用3DBody软件辅助PBL教学,课前设计布置相关问题及3DBody软件的使用方法给学生,课时进行讨论得出结论;对照组采用传统教学方式,通过教材、多媒体课件方式进行讲授式教学。比较两组学生的骨科理论考试成绩、见习考试成绩。应用问卷调查评估各组学员对不同教学方法的主观感受。采用SPSS 16.0进行t检验。结果　实验组学员骨科理论考试成绩[（84.6±5.9）分],明显高于对照组的理论考试成绩[（73.2±6.1）分],并且实验组学员的见习考试成绩[（17.7±2.1）分]也明显高于对照组的见习考试成绩[（12.7±1.9）分];实验组学员对骨科教学的满意度评分[（9.2±0.8）分]明显高于对照组评分[（7.2±1.3）分];差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论　3DBody教学软件辅助PBL教学可以明显提高骨科临床教学的效果,提高学员的学习积极性和兴趣,值得推广应用。     

高-低氧放疗对乳腺癌术后患者心肌保护的临床研究

目的:探讨高-低氧放疗对乳腺癌术后患者的心肌保护作用。方法:乳腺癌改良根治手术后患者60例,分为高-低氧放疗组和常规放疗组,每组30例,比较两组患者放疗前和不同放疗剂量下血清肌钙蛋白T(cTnT)的浓度和阳性率变化。结果:放疗剂量达到30Gy时两组患者血清cTnT浓度均显著增高(P<0.05);放疗剂量达到50Gy时高-低氧放疗组血清cTnT浓度和阳性率显著低于常规放疗组(P<0.05)。结论:cTnT动态变化是评价放射性心肌损伤的较好指标,高-低氧放疗对乳腺癌术后患者心肌有较好的保护作用。     

骨不连的防治

如何有效地预防和治疗骨不连,一直是骨科领域不断努力解决的难题.骨不连的预防主要是在骨折处理过程中正确理解并遵循生物学内固定(BO)原则,克服医源性致骨不连的因素.对骨不连的治疗要点:(1)断端处理、直接对合;(2)植骨重建;(3)适当固定:强调外固定架应用;(4)必要时改善周围软组织床的血供;(5)合理的功能锻炼;(6...