椎动脉型颈椎病患者的记忆障碍特征调查

目的：对椎动脉型颈椎病患者进行记忆障碍表现调查，总结其规律性。方法：2002-08／2004-06在解放军第四军医大学西京医院就诊或住院的79例椎动脉型颈椎病患者(患者组）在治疗前分别接受了修订后的韦氏记忆量表和椎动脉型颈椎病功能评定量表评估以及经颅超声多普勒检查，并与71例年龄、性别相近的健康人(对照组)比较。结果：患者组与对照组韦氏记忆量表测评分项比较中，患者组的短时记忆指标中的再认(7．5&;#177;2．2)、回忆(8．9&;#177;2．6)、视察再生(8．2&;#177;3．1)、联想学习(7．3&;#177;2．3)、触觉记忆(8．2&;#177;2．1)、逻辑记忆(7．9&;#177;1．8)．瞬间记忆中的背数(9．2&;#177;2．8)和记忆商(85．3&;#177;20．3)均明显低于对照组(t=2．216～3．420；P&;lt;0．05～0．01)。但两组长时记忆各项指标比较，无明显差异(P&;gt;0．05)。经颅超声多普勒检查有无椎-基底动脉供血不足患者的韦氏记忆量表测评结果比较中，有供血不足椎动脉型颈椎病患者的短时记忆、瞬时记忆的多数分测验评分以及记忆商均明显低于无供血不足患者(t=2．237～2．906；P&;lt;0．05-0．01)。不同记忆商的椎动脉型颈椎病患者椎动脉型颈椎病功能评定量表评分比较中．低记忆商椎动脉型颈椎病患者的白天独自出门、夜间户外散步、做较重的家务、外出活动、上床和起床、情绪低落、烦躁不安和担心病情等条目得分均明显高于高记忆商组(t=1．882-2．976；P&;lt;0．05-0．01)。结论：椎动脉型颈椎病患者常伴有明确的短、瞬时记忆损害特征，原因可能与椎-基底动脉供血不足有关；椎动脉型颈椎病患者病情轻重常决定记忆商损害程度。     

腰椎间盘突出症患者的生活质量调查

使用健康调查简易量表评估了87例腰椎间盘突出症患者的生活质量,并与79例正常人比较。结果表明腰椎间盘突出症患者的躯体性功能、社会性功能、心理健康情况、角色心理状况、活力/精力、身体疼痛等项目评分明显低于对照组(t=2.124～3.258,P<0.01～0.05),提示腰椎间盘突出症患者生活质量低下。     

Pilon骨折快速成形模型在手术治疗中的指导作用

目的研究在Pilon骨折手术方案制定过程中快速成形(RP)骨折模型的指导作用。方法本组6例Pilon骨折进行了三维螺旋CT扫描,并制备出RP骨折模型,确定骨折类型(Redi-Allgower/AO分型),制定手术方案。结果通过对1:1等大RP骨折模型的分析,明确了骨折类型,在模型上进行了手术方案制定,并顺利完成了手术。结论制备的1:1等大Pi-lon骨折RP模型使骨折伤情更直观,由此制定的手术方案,有利于减少手术创伤、提高手术质量。     

颈椎骨质疏松骨小梁扫描电镜观察

目的 观察骨质疏松颈椎松质骨小梁的超微结构。方法 20具不同性别年龄尸体80个颈椎相同条件下摄片,根据骨小梁数目变化分为正常组与疏松组。在相同部位取材、处理,电镜观察。结果 疏松组骨小梁不论水平方向与垂直方向均有吸收,表现为小梁数目的减少、变细、变尖和断裂。小梁间隙增大,变形。结论 骨质疏松颈椎骨小梁的结构变化及小梁表面胶原纤丝的“加固”作用的降低是引起骨质疏松颈椎体变形、骨折的重要因素之一。     

工艺改进对骨发生形态蛋白提取产量时间和活性的影响

目的：通过改进工艺使牛骨形态发生蛋白（Bovine bone morphogenetic protein bBMP）提取趋于机械化、规模化、规范化。方法：采用低温硬组织粉碎机、自行设计的提取罐、电导仪、超滤透析仪等仪器设备改进工艺,提取bBMP,对比分析工艺改进前后其时间、生产产量的变化情况;用小鼠肌代活性实验和SDS－PAGE凝胶电泳评价其活性和成分稳定性。结果：工艺改进后机械化程度大大提高,原料利用率提高50％,时间缩短1／4,产量提高9％,BMP活性更加良好、稳定。结论：通过工艺改进使BMP生产机械化、规模化、规范化。     

顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌临床研究

目的 :评价顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法 :2 84例食道癌患者 ,随机分 2组(化放组与单放组 ) ,每组 14 2例。放疗采用 6MVX线外照 ,前 2 / 3疗程常规放射治疗 2Gy/次 ,共 4 0Gy;后 1/ 3疗程改用加速超分割放射治疗 (2次 /天 ,1 5Gy/次 ,间隔 6h ,共 9个治疗日照射 2 7Gy,合计总剂量 6 7Gy;化疗采用顺铂 2 0mg静脉滴注dl- 5 )结果 :化放组与单放组的 1、 2年生存率分别为 86 6 %、 70 4 %和 73 2 %、 5 0 7%(P <0 0 5 ) ;3、 4年生存率分别为 4 8 5 %、 4 1 5 %和 4 0 8%、 34 5 % (P >0 0 5 )。结论 :顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌能提高患者近期生存率 ,毒性反应小     

新型植骨材料－复合rhBMP2的异种骨的实验研究

目的探讨复合rhBMP2的异种骨(rhBMP2/BCB)移植修复节段性骨缺损的效果.方法在重组合异种骨(RBX)的基础上, 以基因重组人BMP2(rhBMP2)与去抗原牛松质骨载体(BCB)复合,制成一种新型植骨材料复合rhBMP2的异种骨(rhBMP2/BCB),并采用兔桡骨干1.5cm缺损动物模型,通过X线、骨密度、生物力学、组织学等检测手段,对rhBMP2/BCB移植治疗节段性骨缺损效果进行研究. 结果单纯rhBMP2/BCB移植可在16周使骨缺损基本修复,其机制和过程与重组合异种骨相似.结论 rhBMP2/BCB是一种新型理想的修复节段性骨缺损的移植材料.     

新型植骨材料-复合rhBMP_2的异种骨的实验研究

目的探讨复合ｒｈＢＭＰ２的异种骨（ｅｈＢＭＰ２／ＢＣＢ）移植修复节段性骨缺损的效果。方法在重组合异种骨（ＲＢＸ）的基础上,以基因重组人ＢＭＰ２（ｒｈＢＭＰ２）与去抗原牛松质骨载体（ＢＣＢ）复合,制成一种新型植骨材料复合ｒｈＢＭＰ２的异种骨（ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ）,并采用兔桡骨干１．５ｃｍ缺损动物模型,通过Ｘ线、骨密度、生物力学、组织学等检测手段,对ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ移植治疗节段性骨缺损效果进行研究。结果单纯ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ移植可在１６周使骨缺损基本修复,其机制和过程与重组合异种骨相似。结论ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ是一种新型理想的修复节段性骨缺损的移植材料。     

高-低氧放疗对乳腺癌术后患者心肌保护的临床研究

目的:探讨高-低氧放疗对乳腺癌术后患者的心肌保护作用。方法:乳腺癌改良根治手术后患者60例,分为高-低氧放疗组和常规放疗组,每组30例,比较两组患者放疗前和不同放疗剂量下血清肌钙蛋白T(cTnT)的浓度和阳性率变化。结果:放疗剂量达到30Gy时两组患者血清cTnT浓度均显著增高(P<0.05);放疗剂量达到50Gy时高-低氧放疗组血清cTnT浓度和阳性率显著低于常规放疗组(P<0.05)。结论:cTnT动态变化是评价放射性心肌损伤的较好指标,高-低氧放疗对乳腺癌术后患者心肌有较好的保护作用。     

骨不连的防治

如何有效地预防和治疗骨不连,一直是骨科领域不断努力解决的难题.骨不连的预防主要是在骨折处理过程中正确理解并遵循生物学内固定(BO)原则,克服医源性致骨不连的因素.对骨不连的治疗要点:(1)断端处理、直接对合;(2)植骨重建;(3)适当固定:强调外固定架应用;(4)必要时改善周围软组织床的血供;(5)合理的功能锻炼;(6...