联合检测血清YKL-40和CA19-9在胰腺癌病人中的应用

目的 探讨联合检测血清YKL-40和CA19-9对胰腺癌手术的意义。方法采用YKL-40 ELISA试剂盒和CA19-9 ELISA试剂盒分别检测血清YKL-40和CA19-9。结果YKL-40在胰腺癌各期中均较正常组明显升高，尤以Ⅲ、Ⅳ期显著，即胰腺癌侵犯周围组织时血清YKL-40水平高。结论YKL-40是一个独立的指标，提示我们在判断胰腺癌能否切除时可以结合YKL-40、CA19-9检测和CT检查；YKL-40和CA19-9联合检测有助于胰腺癌的术前预测。     

染色体现9P21区段抑癌基因簇的表达异常与胆管癌生物及临床特点的关系

目前已经发现在9P21区段有P14／ARF、P16／INK4A、P15／INK4B等抑癌基因，它们的位置非常邻近，并且有部分重叠，构成了一个重要的抑癌基因簇。我们试图通过检测在胆管癌组织中这三个基因的异常表达，初步探讨其在胆管癌发生发展中所起的作用。     

胰母细胞瘤一例

患者　男性 ,18岁。因查体发现胰体尾肿块半年 ,于 2 0 0 0年 10月 15日入院。体检 :皮肤、巩膜重度黄染 ,肝脏于右锁骨中线肋缘下 5ｃｍ触及 ,质地中等 ,无结节及触痛 ,肝区叩痛阳性。化验检查 :血清总胆红素 184 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＦＰ <2 5 μｇ/Ｌ ,乙肝病毒标志各项均阴性 ,ＣＡ19 9<2 0Ｕ/Ｌ。ＣＴ :肝内胆管扩张 ,肝左、右叶见 3个低密度病灶 ,分别为10 2ｃｍ× 10 0ｃｍ× 9 8ｃｍ、15 1ｃｍ×10 5ｃｍ× 8 5ｃｍ和 8 5ｃｍ× 6 3ｃｍ×6 0ｃｍ ,胰体尾有一 10 0ｃｍ× 8 0ｃｍ×5 0ｃｍ低密度病灶。术前诊断 :胰腺癌伴肝转移…     

乳腺癌ABO血型分析

 自1971年～1986年间，将住院乳腺癌患者800例进行ABO血型分析，对照组采用中国医学科学院输血及血液病研究所“中国各省区及民族ABO血型分布”中的北方女性部份分析比较，先算出全组X，以测定显性意义，再计算各型X~2，比较各型间有无显著性差别。结果与Buckwalter等报告相类似，即乳腺癌患者血型与对照组未见差别。     

乳腺癌改良根治术——217例5～10年随访总结分析

1963年Auchincloss和1973年Madden提出保留胸大、小肌,其它与Halsted根治术柏同的术式(简称改良根治术)。本院应用改良根治术治疗乳腺癌随访满5～10年者217例,与本院同期Halsted根治术对比有不少优点,值得推广应用。临床资料本组217例中,女性215例(99.08％),男性2例。年龄24～72岁。217例中,右侧123例(56.68％),左侧94例(43.32％),两侧皆以乳房外部发病较高。按国际抗癌联盟TNM临床分期,Ⅰ期13例(5.99％),Ⅱ期93例(42.86％),Ⅲ期111例(51.15％)。腋淋巴结转移者118例(54.38％)。单纯癌90例(41.47％),腺癌79例(36.41％),髓样癌17例(7.83％),管内癌11例(5.07％),小叶癌8例(3.69％),其它癌12例(5.53％)。手术方式与术后处理:根据肿瘤部位,以肿瘤为中心,采用纵梭形、斜梭形、横梭     

三苯氧胺对人胰腺癌细胞mdr1基因表达逆转作用的实验研究

目的：研究三苯氧胺（TAM）对入胰腺癌细胞mdr1基因表达的逆转作用。方法：TAM和5-Fu作用于入胰腺癌细胞株（Capan-Ⅱ、SW1990），用MTT法测定细胞增殖的情况，流式细胞仪检测mdr1基因蛋白表达的变化，RT-PCR检测mdr1基因mRNA的变化。结果：高剂量的TAM对ERa阳性的Capan-Ⅱ细胞有抑制作用，TAM可以逆转Capan-Ⅱ细胞和T47D细胞中mdr1蛋白和mRNA表达。结论：高剂量的TAM对ERa阳性的Capan-Ⅱ细胞有抑制作用，可以逆转mdr1的表达。     

原发性肝癌介入治疗前后血清血管内皮生长因子的变化及其意义

目的　检测肝细胞癌 (HCC)患者介入前后血清血管内皮细胞生长因子 (VEGF)水平与 HCC转移复发的关系。方法　采用 EL ISA法检测 4 0例健康人和 6 4例行介入治疗的 HCC患者血清中的 VEGF水平 ,并与其临床转移复发情况进行对照分析。结果　 6 4例 HCC患者血清中 VEGF(2 0 4 .15 ng/L± 134.2 8ng/L)明显高于健康人群 (2 6 .12 ng/L± 2 4 .5 8ng/L,P<0 .0 1) ;介入治疗后 HCC患者血清 VEGF(2 6 5 .4 6 ng/L± 2 5 7.36 ng/L)高于治疗前 (2 0 4 .15 ng/L±134.2 8ng/L,P<0 .0 5 ) ;高转移复发倾向组 HCC患者血清 VEGF(345 .6 8ng/L± 348.36 ng/L)明显高于低转移复发倾向组 (2 2 4 .18ng/L± 139.2 6 ng/L ,P<0 .0 1) ;HCC血清中的 VEGF水平与肿瘤有无包膜、门静脉癌栓、复发转移密切相关 (P<0 .0 5 )。结论　 HCC患者介入治疗后 VEGF明显升高 ,可能会增加 HCC的转移潜能。     

阴茎原发恶性黑色素瘤二例

阴茎原发恶性黑色素瘤较罕见，恶性度高，预后差，我们收治2例，现报告如下。例119岁，因阴茎包皮黑斑5年，局部增长加快伴结节8月，于1993年11月1日入院。查体：心。肺无异常，肝脾未扪及。包茎、包皮外板冠状沟远侧左背部见一1．0cm×0．8cm肿块，黑色，破溃、渗出，质硬、触痛，活动。左侧腹股沟们及3个1cm×1cm大小肿大淋巴结，质硬，活动，无触痛，右侧腹股沟未及肿大淋巴结。胸片、B超及实验室常规检查未见异常。11月昌日在硬膜外麻醉下行阴茎部分切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术。病理报告阴茎恶性黑色素瘤。左腹股沟淋巴结4／8转移，…     

无功能性原发性肾上腺皮质癌(附四例报告)

无功能性原发性肾上腺皮质癌为高度恶性肿瘤，临床较少见。我们自1991－1996年共收治4例，均经手术和病理证实。报告如下。临床资料本组4例，男3例，女1例。年龄40－58岁，平均46岁。病程最短1个月，最长14个月，中位病程5个月。肿瘤均发生于单侧肾上腺，左右各2例。I％床表现：腹部胀痛不适3例，腹部可触及包块2例，食欲减退、消瘦。全身乏力伴低热1例。患者均无肾上腺皮质功能亢进症状和体征。肿瘤最大15cmx12。x8cm，最jJ＼7cmX6cmx5cm。4例均行B超及cy检查，1例行MR检查，均诊断为肾上腺肿瘤，其中1例伴有肝脏转移。4例均行手术治疗…     

肝外胆管癌中染色体9p21区段抑癌基因簇表达异常的研究

 目的　研究位于 9号染色体短臂 2 1段的抑癌基因簇所包含的 3个抑癌基因 p14 /ARF、p15 /INK4B和p16 /INK4A在肝外胆管癌组织中的异常表达 ,探讨这 3个抑癌基因的表达异常在肝外胆管癌的发生发展过程中的作用。方法　应用免疫组织化学方法研究肝外胆管癌肿瘤组织、癌旁组织以及胆管炎组织的石蜡切片中p14、p15和 p16蛋白的表达。 结果　肝外胆管癌组织、癌旁组织以及胆管炎组织中 p14 /ARF、p16 /INK4A两个基因表达缺失率两两比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而 p15 /INK4B基因在各组中的表达无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 3个基因的表达异常与肿瘤的组织学类型无关 ,在伴有淋巴结转移 /局部浸润的病例中缺失率明显增高 (P <0 .0 5 )。结论　p14 /ARF、p16 /INK4A基因表达异常早期参与了肝外胆管癌发生、发展