钙粘蛋白E在肾癌细胞中的表达

Ｅ钙粘蛋白是上皮型钙依赖性细胞粘附分子,它调节细胞-细胞之间的相互关系,在正常的细胞生长、增殖中起重要的作用。近来研究表明,Ｅ钙粘蛋白在抑制肿瘤的浸润转移方面也有一定的作用。本实验采用免疫组化染色和计算机图像分析对肾癌细胞中的Ｅ钙粘蛋白表达与肾癌发生、浸润和转移的相关性作了研究。1　材料与方法1.1　观察对象取自天津医科大学总医院泌尿外科1988～1998年间手术切除肾标本38例,其中肾癌标本29例。年龄范围在35～63岁,平均年龄46岁。已转移的原发性肾癌10例、非转移性肾癌19例。组织学类型:透明细胞癌18例,颗粒细胞癌9例,其…     

尿路上皮多器官癌发生机理探讨

目的 探讨尿路上皮多器官癌发生的特点和机理。方法 对527例称行细胞癌中42例尿路上皮多器官癌病例进行临床分析并结合文献进行讨论。结果 42例尿路上皮多器官癌同期发生者17例,相继发生者25例,后者顺尿流方向发生者20例,逆尿流方向发生5例。相继发生多器官癌病例,不同器官罹患癌期间3个月－19年,＜2年者18例,2－3年者3例,＞3年者仅4例。绝大多数尿路上皮多器官癌病例肿瘤病理分级具有一致性。结论 肿瘤细胞种植可能是尿路上皮多器官癌发生的重要原因。     

临床应用低温麻醉之进一步经验总结

我院自1956年开始临床应用低温麻醉以来,至1959年6月底共达588例。前曾报道,但随着經驗的积累,須再作总結,以补充前文并纠正过去的一些看法。麻醉前用药除应在术前得到良好鎮靜作用外,在降温或低温期間,也应能减輕或避免麻醉較浅所引起的寒冷反应。巴比土类药物,嘜啶或(嗎啡)、阿托平(或茛菪硷)及維生素B. C是常用的麻醉前給药,用此类药物后,在低温期的血压較易維持以近于正常水平。即或血压降低,用各种升压方法的效果也较佳。但另一方面,周圍血管常处于收縮状态,静脉穿刺較困难,降温所需之时间亦校长,麻醉     

自體小肠肠管在泌尿外科中的應用

利用自体小腸腸管是近代泌尿外科中新成就之一。不但可以代替膀胱及一部或全部的输尿管,并可作成形或修补的手术。远在60年前,这项工作即已开始(Tozzoni,Foggi 1888,Verhugen 1908.),但因对某些生理病理问题不能充分了解,所以效果不佳。近年来医学的发展促进了这项工作的开展。生理学及解剖学上的问题在解剖学上小腸腸管,特别是末段廻腸甚易游离,施行手术时可根据所需的长短而随意截取,且血循环供给丰富,很少在游离后坏死(仅Scott氏在     

部分腎切除治疗腎結核症的进一步观察

有关部分腎切除治疗腎結核症的问题,我們已作过初步經驗介紹。自1963年2月底至今,手术病例已达22例。本文茲就手术的适应証、併发症以及治疗結果等問題,进一步加以分析。一、提高选擇手术适应証的水平从我組22例的切除标本观察,絕大多数的患者是需要行部分腎切除的。这些病例术前药物治疗2月——2年不等,其中有3例切除腎脏之病理改变并不明显,但术前診断肯定。估計长期使用抗結核药物,可能治癒。其他著者也有类似的經驗(Ljunggren 1957年引用了Singer的材料)。这些是适应征选择不当之故,并不能由此否定手术治疗的价值或放弃此种手术疗法,相反的更应提高适应征的选择水平,著者认为提高水平应从以下几方面着手: (一)仔細的分析临床材料:只有仔細的分析临床材料,特别是从疾病发展或治疗过程的反应来观察,才能作出比較正确的决     

肾上腺与血栓闭塞性脉管炎的关系

约占半数的脉管炎患者尿中孕二醇及17酮固醇的排出量高于正常。65%脉管炎患者切除的肾上腺显示明显的皮质及髓质增生。病变重者增生明显,我们认为肾上腺功能亢进是脉管炎刺激反应的结果而非其原因。56例施行肾上腺合并交感神经切除术患者之近期效果中17.8%不佳,其中5例又作截肢,与单独交感神经切除术效果相似。远期效果77.1%满意,比单独交感神经切除略佳。我们认为,凡血管闭塞部位在腘动脉以下时,在一般情况下,施行交感神经切除术即可,不必再切除肾上腺。如血管闭塞部位在腘动脉以上,合并肾上腺切除的效果稍佳。对此类病例,如动脉造影显示远端动脉仍然通畅,应行直接血管手术。对多个肢体受累的病例,如曾作过交感神经切除术而效果不佳或复发,血管闭塞在腘动脉以上但远端动脉也有闭塞者,可施行肾上腺次全切除合并交感神经切除,并应继续观察其结果。     

肾切除治疗泌尿系统结核症的观察

自1953年1月至1956年12月,我科共有泌尿系统结核病住院患者245例,其中施行全肾切除者208例,部份肾切除者2例,共占全部病例的85.7%,均经病理检查证实诊断。本组病例均用抗痨药物辅佐治疗,在1953年初期,手术前后常用链霉素2—3周,术后继续应用异烟肼2—3月,1953年下半年以后,又在手术后加用链霉素及异烟肼3个月,其用量为链霉素每周2—3次,每次一克,异烟肼每日150—300毫克,分三次服用,在一部分病例中,疗程延长至4—6月。     

多原发癌病人的细胞遗传学及免疫学观察

多原发癌临床并不少见,其发生可能与病人的肿瘤易感性有关,影响肿瘤易感性的因素有饮食及环境影响;癌前病变(大肠息肉、某些慢性炎症);遗传因素及免疫功能缺陷等。本文对本院收治的2例多原发癌病人进行外周血淋巴细胞染色体及免疫功能观察。临床资料例1男,44岁,医药公司干部。     

膀胱移行细胞癌之Thomsen—Friedenreich抗原及Tn抗原观察

用免疫组织化学中的ABC方法对153例次膀胱移行细胞癌之Thomsen-Friedenreich抗原及Tn抗原进行观察,结果表明二者均与病理分级、临床分期有一致相关性。T抗原存在与否对膀胱癌肌浸润率、复发率、死亡率有显著影响。作者认为,T抗原可与ABO(H)血型抗原、癌细胞DNA倍体水平配合起来协助判断膀胱癌患者的预后,但其临床应用价值尚需作前瞻性观察加以证实。     

肾癌细胞DNA含量与其分期分级及预后的关系

测定78例肾癌细胞DNA含量,结果表明DNA含量与癌病理分级、分期及病人死亡率呈正相关,与肿瘤的细胞类型无相关性。作者认为FCM检测肾癌DNA含量可作为判断病人预后的手段之一,与分期、分级结合应用可提高准确性。