自发性肾包膜下和肾周积液(附22例报告)

我院自１９９１年２月—２０００年８月收治２２例自发性肾包膜下或肾周积液患者 ,并对病因、诊断和治疗进行讨论。１资料与方法１ .１一般资料２２例病人中男８例 ,女１４例 ,年龄２７～７８岁 ,平均 (４８±２１)岁。左侧１０例 ,右侧１１例 ,双侧１例。１例为妊娠晚期 ,２例为劳累后发作 ,其余均无明显诱因。１７例肾周围或包膜下血肿者 ,血管平滑肌脂肪瘤 (ＡＭＬ)１１例 ,肾癌２例 ,肾囊肿１例 ,结石１例 ,流行性出血热１例 ,病因不明者１例。５例肾包膜下积尿者 ,１例为盆腔神经纤维瘤压迫输尿管造成梗阻肾盂积水 ,４例病因不明。所有…     

自体肾移植治疗肾血管性高血压的适应症及效果

为了保留肾动脉狭窄侧的肾脏,肾血管重建术治疗肾血管性高血压已有20余年历史。我们过去采用这些方法包括肾动脉内膜切除术,人造血管移植术。狭窄段肾动脉切除吻合术和脾肾动脉吻合术,但疗效不够满     

原发性肝癌及其外科治疗(外科手术37例分析)

本文分析了37例外科手术的原发性肝癌病例。肝癌在华北地区并不少见,据我院统计,临床诊断的肝癌在消化系统癌瘤中仅次于胃癌而居第二位,大多数病例合并肝硬变。本文分析肝广泛切除术10例,介绍一些肝切除手术的经验和肝门阻滞肝包膜内处理肝静脉的方法。     

嗜铬细胞瘤的治疗经验

随着临床认识和诊断方法的提高,嗜铬细胞瘤的病例不断被发现,疗效也有改善。本文总结我院30例(肾上腺内25例,计左侧9例,右侧13例,双侧3例)手术治疗后经病理检查的各类型嗜铭细胞瘤,着重讨论其治疗和体会。各类型嗜铬细胞瘤的治疗一、肾上腺外的嗜铬细胞瘤:共5例,其中膀胱3例,主动脉分叉处2例。膀胱嗜铬细胞瘤的典型症状为膀胱胀满或排尿时血压骤然升高,此时测定血糖升高及尿儿茶酚胺定性检查阳性,苄胺唑啉抑制试验阳性。本组共3例,1例为恶性嗜铬细胞瘤,主要表现间歇性血尿及高血压;1例为排尿时阵发性高血压,但无血尿;另1例仅有血尿无高血压,术前难与膀胱移行上皮癌相鉴别,但膀胱镜检前者发生于粘膜下间质组织,早期病灶未侵及粘膜,窥胱仅可见肿物自粘膜下向胱腔突出;较晚肿瘤较     

N-CWS对小鼠膀胱癌抑癌效应的影响--白细胞介素2水平及自然杀伤细胞活性观察

目的:探讨红色诺卡氏菌细胞壁骨架（Nocardiarubracellwallskeleton,N-CWS）对膀胱肿瘤的治疗效果及免疫学机制。方法：膀胱癌荷瘤鼠注射N-CWS,观察N-CWS的抑瘤效果及N-CWS对白细胞介素2（IL-2）水平和自然杀伤（NK）细胞活性的影响。结果：注射N-CWS的膀胱癌荷瘤鼠的抑瘤率为96.2％,其IL-2水平及NK细胞活性明显高于肿瘤对照组。结论：N-CWS对膀胱癌具有明显的抑制作用,其机制可能是通过提高机体的IL-2水平和NK细胞活性促进机体的抗肿瘤免疫而实现的。     

病灶切开术治疗腎結核症之观察

病灶切开术是治疗腎結核保留器官的一种手术方法,近年来已被很多临床医师所重视,认为在一定的适应情况下病灶切开术是較部分腎切除更为簡便的治疗方法。近年来由于早期腎結核患者日多,药物治疗已成为治疗的主要趋势,但在一定的病理情况下,手术治疗仍是必要的。渗出型腎結核症是以药物治疗为主,而空洞型的病变,則須施行手术。至于选用何种手术,完全应根据病变的情况、发展趋势及患者的具体情况来决定。我院由1961年迄今,对10例腎結核患者采用了病灶切开的治疗方法,今簡单地介紹有关手术一些問题的初步体会。一、手术的操作方法(图一) 到目前为止,有关手术的操作方法,仍不统一。根据我們的經驗,我們目前采用的方法,效果是比較滿意的。术前准备不但有助于手术安全,减少併发症,也是选择手术的一种方法。一般准备期2—3月,每周注射鏈霉素两次,每次一克,每日服异菸肼三次,每次100毫克。术前一周链霉素改为每日一克而异菸肼之量同前。     

急性肾机能不全的人工肾治疗

近10年来,人工肾已广泛地应用于临床,主要治疗急性肾机能不全,亦可治疗肝昏迷、药物中毒及严重水肿。我院由1959年开始,对11例不同病因的急性肾机能不全患者(不包括慢性肾机能不全而急性发作及因其它疾病而用人工肾透析治疗的病例)进行14次人工肾透析治疗,疗效颇佳。本文讨论人工肾在急性肾机能不全治疗过程中所起的作用及透析治疗的适应征。     

膀胱癌原癌基因c－erbB－2蛋白产物的表达

采用免疫组化ＰＡＰ方法对６３例膀胱癌癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２表达产物进行检测，２９例显示表达阳性，且阳性率在恶性度低、浅表性肿瘤中较高，Ⅰ与Ⅲ级、１＋Ⅱ与Ⅲ级、Ｔｉｓ－Ｔ１与Ｔ２～Ｔ４比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５），表明ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达与膀胱癌细胞分化程度、浸润程度及预后关系不大。     

内窥镜在泌尿外科治疗中的应用

内窥镜的应用范围日益扩大,现在从肾脏至尿道的一些疾病,均已可能应用内窥镜进行治疗。内窥镜构造上的不断改进,逐步符合临床要求:1.冷光源及导光纤维使手术野有充足的照明,使手术     

粘附分子CD44在膀胱癌中的表达

目的：探讨粘附分子CD44在膀胱移行细胞癌中的表达形式。方法：应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及Southern印渍杂交方法,检测CD44基因在25例膀胱癌和15例非癌膀胱粘膜组织中的表达。结果：全部膀胱癌和非癌膀胱粘膜组织均表达482bp的标准型CD44,但84％的膀胱癌组织中同时表达复杂的CD44V异构体,其中16例(64％)表达约650bp的带型,13例(52％)表达约1250bp的带型,14例(56％)表达约1600bp的带型,7例(28％)表达约720bp的带型。此外,在1例膀胱癌组织中检测到大于2000bp的带型。CD44V在膀胱癌组织中的表达随着分化程度的不良而降低．差别有显著性。结论：多数膀胱癌组织中存在变异型CD44V,表达形式复杂多样。CD44V的表达可能在膀胱癌进展中起作用。