MSC体外诱导分化为心肌样细胞的鉴定及Nesprin蛋白表达研究

目的 体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)向心肌细胞分化并进行相关鉴定,观察分化过程中细胞Nesprin蛋白表达的变化.方法 大鼠MSC经Ficoll密度梯度离心法分离获得后贴壁传代培养,流式细胞术鉴定第2代MSC表面抗原表达.以10μmoL/L 5-氮杂胞苷(5-Aza)诱导第2代MSC向心肌细胞分化,观察细胞形态学改变;RT-PCR、免疫组织化学法和免疫荧光细胞化学染色鉴定心肌细胞相关蛋白Desmin、α-sarcomeric actin、cardiac Troponin I(cTn I)mRNA和蛋白表达;Western blotting检测MSC分化前后Nesprin蛋白表达.结果 经5-Aza诱导分化后的MSC细胞及细胞核增大,形态渐趋一致,大部分呈长梭形;细胞Desmin、α-sarcomeric actin、cTn I mRNA和蛋白呈阳性表达.免疫荧光细胞化学染色显示Nesprin蛋白定位于核膜,Western blotting分析发现诱导分化后细胞Nesprin蛋白表达明显增加(P<0.05).结论 成功诱导大鼠MSC向心肌细胞分化;Nesprin蛋白在分化后细胞中的表达明显增加,提示Nesprin可能参与MSC向心肌细胞样变化的过程.     

并行循环下不停跳冠状动脉旁路移植术在冠心病患者中的应用

目的 评价并行体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术在冠心病患者中的应用价值。方法 回顾性分析2008年1月至2013年1月于仁济医院心血管外科行并行体外循环不停跳下冠脉搭桥术(On-pump beating heart, OnPBH-CABG)患者42例（男性30例,女性12例）,选取非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)患者62例（男性46例,女性16例）对照,比较术前及围手术期临床资料。结果 并行循环组的术后早期临床效果良好,并行循环组呼吸机辅助时间（21.73±17.69h）、重症监护病房停留时间（4.64±2.11d）、院内死亡率（2.38%）以及术后各类并发症等术后指标均与OPCAB组差异无统计学意义。结论 并行体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术也是一种安全、有效的手术方式。     

冠状动脉旁路移植术后静脉桥再狭窄的基因治疗研究进展

冠状动脉旁路移植术是治疗缺血性心脏病安全、有效的方法.自体大隐静脉是术中最常用的移植血管材料.但是血栓形成、内膜增厚和粥样硬化导致的静脉桥再狭窄严重影响了其通畅率,而且至今尚无有效的治疗药物.分子生物学技术理论的发展为冠状动脉旁路移植术后静脉桥再狭窄的防治提供了新思路,基因治疗静脉桥再狭窄已成为目前研究的热点.本文主要从静脉桥再狭窄防治的目的基因、基因导入方式、基因载体等方面,对静脉桥再狭窄基因治疗的研究进展进行综述.     

人工机械瓣膜功能障碍诊断及治疗进展

瓣膜置换术是治疗瓣膜疾病的主要手段,而人造瓣膜功能障碍为心脏瓣膜置换术中较为严重的并发症之一,按瓣膜种类可分为机械瓣功能障碍和生物瓣功能障碍,按临床特点可分为急性和慢性功能障碍,按发病机制可分为内源性因素和外源性因素障碍,临床上机械瓣膜功能障碍起病急,可能带来严重后果,需要尽旱诊断和处理,现对人工机械瓣膜功能障碍的常见原因、临床表现、诊断和治疗做一综述。     

路优泰与阿米替林治疗老年期抑郁症的对照研究

目的:比较路优泰(圣.约翰草提取物片)和盐酸阿米替林片对老年期抑郁症患者抗抑郁的疗效及安全性.方法:采用随机对照研究连续观察12周,路优泰组32例,剂量范围为300-900mg/d,盐酸阿米替林组31例,剂量范围为50-150mg/d,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应评定量表(TESS)进行评定.结果老年期抑郁症患者经12周治疗,路优泰和阿米替林组HAMD分明显降低,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01).两组同比较,差异无显著性(P＞0.05).路优泰与阿米替林抗抑郁疗效相当,路优泰的副作用明显小于阿米替林.结论:对老年期抑郁症患者,路优泰抗抑郁疗效与盐酸阿米替林相当,副作用小,安全性高.     

无锡市1~6岁儿童孤独症患病现状调查

目的:了解无锡市1~6岁儿童孤独症患病情况,并进行干预性治疗。方法:采用整群随机抽样方法对无锡市25521名1~6岁儿童进行横断面调查,采用婴幼儿孤独症筛查表(CHAT)、克氏孤独症行为量表筛查,采用DSM-IV诊断标准和儿童孤独症评定量表(CARS)诊断,评估程度。结果:25 521名儿童中确诊孤独症25名,现患病率0.98‰,男女比例3.2∶1,城区患病率6.22‰,明显高于郊区患病率0.54‰(P<0.05),患病年龄高峰与3年心理行为门诊自然就诊患病年龄高峰相似。结论:无锡市1~6岁儿童孤独症患病率在国内外报道的患病率低范围内,家长、保健医生对孤独症的识别能力有待提高。     

自拟祛风化瘀汤治疗原发性三叉神经痛50例

原发性三叉神经痛是临床常见病。中医学认为本病与外感风寒、风火上炎、气滞血瘀有关。我们根据中医理论自拟祛风化瘀汤加减治疗本病，疗效颇佳，现报道如下。     

110例康复期精神分裂症患者心理护理疗效观察

目的:研究心理护理对康复期精神分裂症患者的影响.方法:对110例康复期精神分裂症患者实施心理护理,开展观察5 mo～7mo,对实施效果进行评定分析.结果:经过5 mo～7 mo康复期的心理护理后,79.95%的患者不随地大小便,不良行为基本纠正,能完全自理日常生活;18.05%的患者的不正确姿势基本纠正,基本能自理生活;75.61%的患者能与他人进行正常交往;24.88%的患者重返工作岗位并胜任一般性工作;10.8%的患者能独立经营小本生意;28.3%的患者能协助亲友经营生意,康复总有效率100%.结论:心理护理能促进康复期精神分裂症患者提早康复,使其早日重返工作岗位.     

丹参酮ⅡA对大鼠出血性休克再灌注肾损伤的保护作用

目的:研究丹参酮ⅡA(Tan ⅡA)对大鼠出血性休克再灌注肾损伤(hemorrhagic shock-renalreperfusion injury,HS-RRI)的保护作用。方法:采用修改的 YU 法制备大鼠 HS-RRI 模型,30只 SD 大鼠随机分为 Tan ⅡA高剂量组、中剂量组、低剂量组、溶剂对照组及复苏24 h 组,观察复苏后的3 h 的血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿量(urine volume,UV)的变化,以及24 h 的肾组织病理形态学改变。结果:Tan ⅡA能降低再灌注后3 h 的 BUN、Scr,减轻24 h 时的肾组织病理损伤,以低剂量的作用最佳,中、高剂量则次之;对尿量作用不明显。结论:Tan ⅡA对 HS-RRI 有肯定的保护作用。