咳喘合剂治疗哮喘108例

哮喘病在肺,其根在脾肾,为本虚标实之证,其病理因素为痰浊内伏.痰浊日久造成痰瘀并存,而成为发病的宿根.而痰的产生与肺脾肾三脏功能失调有关,而以脾虚为主.治哮必清痰,治痰必理脾,采用咳喘合剂旨在健中和胃,降逆化痰,宣通肺气.中医称支气管哮喘为哮病,近年来发病率有所增长.在临床上我院应用咳喘合剂治疗哮喘,收到了满意的疗效.用我院自制的咳喘合剂治疗哮喘病人108例,总有效率97%.对于治愈的88例,随访6～18个月,结果仅有6例复发,经继续上法治疗2个疗程后痊愈.     

高压氧加电针治疗脑梗死疗效观察

目的 观察高压氧结合电针治疗脑梗死的临床疗效。方法 将131例脑梗死患者随机分为观察组和对照组；两组患者均接受一般神经内科治疗，观察组加用高压氧及电针治疗；观察神经功能缺损及临床疗效。结果 治疗后两组的神经功能缺损程度评分均下降，但观察组的神经功能缺损程度恢复优于对照组：临床疗效比较观察组优于对照组。结论 高压氧结合电针治疗对脑梗死患者可能有较好的临床疗效。     

消痞健胃合剂对功能性消化不良胃动素胃泌素的影响

功能性消化不良(FD)，是临床常见病、多发病。病情缠绵，严重者影响生活质量，其发病机制尚未完全阐明。在临床上，应用消痞健胃合剂治疗功能性消化不良，取得满意疗效。通过观察消痞健胃合剂及西沙比利对FD患者胃动素、胃泌素及临床症状方面的变化，以探讨消痞健胃合剂治疗FD的作用机制。     

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??Diagnosis and treatment of parathyroid carcinoma??A report of 30 cases CHEN Hai-zhen, XUE Song, CHEN Xi, et al. Department of General Surgery, Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine??Shanghai200025, China
Corresponding auther: CHEN Xi, E-mail: chz11011@rjh.com.cn
Abstract Objective To evaluate the diagnosis and surgical treatment of parathyroid carcinoma (PC). Methods The clinical data of 30 cases of PC admitted from January 2000 to December 2013 in Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine were analyzed retrospectively. Results There were 10 men and 20 women, which accounted for 8.22% of cases of primary hyperparathyroidism (PHPT)??Thirty cases were all treated by operation and 8 cases developed recurrence in 1-11 years postoperatively. The initial operation was closely related with the prognosis. Conclusion The preoperative and intraoperative diagnosis of PC should be combined with clinical manifestations, imaging data, laboratory data and intraoperative exploration, etc. PC cases should be performed pathological parathyroid resection plus homolateral total thyroid resection. For PC cases performed pathological parathyroid resection or plus homolateral partial thyroid resection in the initial operation, supplementary operation should be taken in 2-3 weeks after initial operation.     

软组织Rosai-Dorfman病1例

正患者女性,59岁。因右侧大腿肿块10个月入院。患者十个月前无意中发现右侧大腿有一肿块,初始约红枣大小,后肿块逐渐增大,现约鸭蛋大小,平时行走无特殊不适。专科检查:右侧大腿内侧可触及一大小5 cm×3 cm×1 cm实性肿块,无明显压痛,质硬、较固定,边界不清,周围皮肤有黑色素沉着,皮肤无破溃出血,无皮温增高,末梢血运尚可。MRI示右大腿内侧皮下脂肪层内见大片状异常信号,T1WI呈等     

冠状动脉搭桥与冠脉介入治疗的比较

冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前治疗冠状动脉狭窄的两种主要治疗方法。CABG是半个世纪以来治疗冠心病经典手段之一,近年来由于对桥血管的选择和保护、全动脉再血管化等的重视,其近远期治疗效果明显提高。随着介入技术的发展,这项技术以其微创、安全、易于被患者所接受等特点,适应证不断扩大。本文就近年来CABG和PCI在治疗冠心病方面的发展和优势作一综述。     

兔不全梗阻性膀胱一氧化氮合酶神经和内皮素-1含量的改变及意义

目的　研究一氧化氮合酶 (NOS)神经、内皮素 (ET) - 1在兔不全梗阻性膀胱中的改变和意义。方法　运用 NADPH组织化学及放射免疫分析技术对 1 0只成年雄性新西兰白兔不全梗阻性膀胱及 1 0只同龄雄性新西兰白兔无梗阻性膀胱的兔血浆、尿液及膀胱平滑肌组织中 ET- 1和膀胱平滑肌中 NOS神经进行研究。结果　实验组兔膀胱体、膀胱颈部粘膜及膀胱体平滑肌 NOS神经均明显减少 (膀胱体粘膜为 P<0 .0 5,膀胱颈粘膜为 P<0 .0 1 ,膀胱体平滑肌为 P<0 .0 5) ;实验组较对照组血浆与尿液中 ET- 1含量均明显增高 (血浆 3 w组与血浆 6 w组均为 P<0 .0 5;尿液 3 w组与 6 w组均为 P<0 .0 0 1 ) ;实验组较对照组膀胱体部平滑肌组织 ET- 1含量明显升高 (P<0 .0 5)。结论　 NOS神经的减少和 ET- 1的上调对兔不全梗阻性膀胱的功能和结构变化具有一定作用 ,为梗阻性膀胱的病理生理变化提供了一个较为合理的解释。血浆、尿液中 ET- 1在兔不全梗阻性膀胱中的含量上调 ,并可作为膀胱出口梗阻诊断的重要参数。     

输卵管再通术联合碘油灌注的随机对照研究

【摘要】 目的 对比输卵管再通术（FTR）联合碘油灌注与常规FTR的疗效差异。方法 选取2019年1月至2019年3月因输卵管不孕在南京医科大学附属妇产医院行FTR治疗的60例育龄患者,将其随机分为碘油灌注组（30例）和常规再通组（30例）。常规再通组在输卵管疏通完成后向输卵管腔内注入地塞米松、糜蛋白酶和胎盘组织液防止粘连,并于次月行输卵管通液1次,通液1个月后备孕;碘油灌注组将防粘连药物加入碘油制成乳剂后注入输卵管,次月不通液直接备孕,其余操作同常规再通组。随访期为12个月,比较两组患者妊娠率、治疗后妊娠所需时间、输卵管妊娠率、自然流产率以及输卵管通畅度维持情况（未妊娠者）。结果 两组患者基线指标及术前输卵管通畅程度差异无统计学意义（P＞0.05）。碘油灌注组患者妊娠率高于常规再通组、输卵管妊娠率低于常规再通组,在未能妊娠的患者中维持输卵管通畅的比例高于常规再通组,妊娠所需时间短于常规再通组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。而两组患者自然流产率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 FTR联合碘油灌注可提高妊娠率,缩短术后妊娠所需时间,降低输卵管妊娠发生率,并延长输卵管维持通畅时间。该方案操作简便,不良反应发生率低,且不增加技术难度和硬件要求,在具备FTR开展条件的各级医疗机构中均可推广。     

Bentall手术治疗白塞病合并主动脉瓣置换术后瓣周漏一例

1临床资料患者,女性,44岁,主动脉瓣置换术后10年,反复心前区疼痛半个月。该患者在1995年因主动脉瓣关闭不全行人工机械主动脉瓣置换术。1998年因反复便血、双下肢结节性红斑到瑞金医院就医,根据临床症状、免疫指标和皮肤活检确诊为白塞病。此后长期服用泼尼松、秋水仙碱控制白塞病的进展。1999年被怀疑急性心肌梗死和左上肢动脉栓塞,行     

无创远程肢体缺血联合处理对大鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨无创远程肢体缺血联合处理对大鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的保护及作用机制.方法 30只健康雄性SD大鼠,随机分为3组(每组10只):A组为假手术组(Sham组)、B组为缺血再灌注组(IR组)、c组为无创远程肢体缺血联合处理组(RIperC+ RIpostC组).再灌注24h测定血清中肌酐(cr)和尿素氮(BUN)含量,肾脏组织中髓过氧化物酶(MPO)活力、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力并在光镜下观察肾脏组织形态学变化.结果 B组的Cr(429.52±29.08) μmol/L、BUN(39.05± 2.23) mmol/L、MPO(7.31±1.48) U/g、MDA (3.94±0.48) nmoL/mgprot均高于A组Cr(103.91±21.45)μmol/L(P＜0.001)、BUN(12.20±1.86) mmol/L(P＜0.001)、MPO(2.25±0.89) U/g(P=0.009)、MDA(1.95±0.29) nmol/mgprot(P=0.003);而SOD(4.03±0.38) U/mgprot低于A组SOD(6.819±0.68) U/mgprot(P=0.003).c组的Cr(244.85±40.30) μmol/L(P=0.002) 、BUN(23.48±1.80) mmol/L(P＜0.001)、MPO(3.65±0.73) U/g(P =0.045)、MDA(2.19±0.31) nmol/mgprot(P=0.006)均低于B组,而SOD(5.71±0.30) U/mgprot(P=0.003)高于B组.A组组织形态基本正常,c组组织形态学改变较B组明显减轻.结论 无创远程肢体缺血联合处理对肾脏急性缺血再灌注损伤有显著保护作用.其保护作用可能通过对肢体短暂的缺血再灌注激发了机体内源性的抗氧化能力,从而达到减轻肾脏的急性缺血再灌注损伤.