淮南市某教学医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的 了解2018年7月—2021年3月淮南市某教学医院金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)临床分离株的标本来源、临床科室分布及耐药情况,为临床治疗合理选择抗菌药物提供理论依据。方法 采用美国BD PhoenixTM 100全自动细菌鉴定/药敏系统对2018年7月—2021年3月收集的淮南市某教学医院160株SA进行鉴定和药敏试验,数据结果采用WHONET 5.6软件进行分析。结果 160株SA中共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)69株,占43.12%。160株SA标本主要来源于分泌物(40.62%)、呼吸道标本(32.50%)、脓液(14.38%)以及血液(7.50%);主要分布在骨科(18.75%)、新生儿科(13.75%)、普外科(13.12%)、重症医学科(11.88%)及儿科(11.25%)。而MRSA对青霉素、苯唑西林和阿莫西林/克拉维酸耐药率均为100.00%,对红霉素(72.46%)和克林霉素(69.57%)的耐药率均高于SA。结论 淮南市某教学...     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的最常见的原因,是一种发病多因性,临床表现为多态性的综合征.近年发现胰岛素抵抗(IR)是PCOS的发病环节之一,也为其临床治疗提供了理论依据,开辟治疗的新途径.综述PCOS患者的IR机制,IR在PCOS发病中的病理生理变化及对患者的影响及相关治疗进展.     

正常人成纤维细胞体外培养过程中β-半乳糖苷酶的变化

背景二倍体成纤维细胞常用于研究细胞水平的衰老,β-半乳糖苷酶是鉴别衰老细胞的标志酶,本实验拟观察正常人成纤维细胞在体外培养过程中β-半乳糖苷酶的变化情况.目的建立一个稳定的二倍体成纤维细胞体外培养体系,了解正常人成纤维细胞老化过程中β-半乳糖苷酶的变化规律.设计自身对照实验.单位潍坊医学院整形外科研究所、潍坊医学院附属医院普外科.材料实验于2000-09/2002-09在潍坊医学院整形外科研究所完成.实验样本来源于在潍坊医学院附属医院普外科行包皮环切术的6～8岁正常男性儿童(n=20)切除的健康包皮组织.方法①成纤维细胞培养取包皮组织,分离真皮和表皮,真皮部分用含100 mL/L胎牛血清DMEM培养液终止胰蛋白酶作用,再用200 U/mLⅠ型胶原酶37℃条件下消化30 min,收集细胞悬液,接种于培养皿中,细胞培养达80%汇合时进行传代培养.②细胞鉴定用相差显微镜观察细胞形态变化及生长增殖情况、透射电镜及抗vimentin免疫细胞化学染色.③细胞生物学行为的观察对比取生长状态良好的细胞,按群体倍增水平分为两组,第一组代表年轻细胞,采用10代龄;第二组代表老化细胞,采用65代龄.进行消化传代,分别按2×104,4×104分别接种于24孔培养板内.每隔24 h消化计数,每次每组计数3孔,计算均值.共记数8 d,以培养时间为横轴,细胞数为纵轴,绘制生长曲线并计算细胞的群体倍增时间.④β-半乳糖苷酶组化检测及阳性细胞的半定量分析成纤维细胞每5 n代龄(共13代)作细胞爬片,漂洗,加入SA-β-gal染色液,37℃孵育48 h.在显微镜下观察计数,蓝染细胞为阳性细胞,每次随机挑选视野计数500个细胞,得到阳性细胞百分率.主要观察指标①正常人成纤维细胞生物学行为的改变.②正常人成纤维细胞老化过程中β-半乳糖苷酶的表达.结果①正常人成纤维细胞生物学行为的改变细胞生长曲线显示,老化细胞生长速度较年轻细胞明显减慢.年轻细胞最大增殖数约为47.3×105,对数生长期在3.0～6.0 d,细胞倍增时间为2.18 d.老化细胞最大增殖数各为8.5×104,对数生长期分别在4.0～7.5 d,细胞群体倍增时间依次为3.86d.②正常人成纤维细胞老化过程中β-半乳糖苷酶的表达与年轻细胞组(阳性细胞率=4%)相比,衰老细胞组中阳性细胞率(60%)大为增强.直线相关分析结果显示,β-半乳糖苷酶染色的阳性率和细胞代龄之间呈显著正相关(r=0.92,P＜0.01).结论在正常人成纤维细胞从年轻向老化发展的过程中,细胞群体倍增时间呈增高的趋势;与年轻细胞相比较(占4%),β-半乳糖苷酶的表达在老化细胞中显著增强(占60%),且这种增强与细胞衰老表型的出现和细胞增殖能力的丧失相平行,可反应细胞的老化程度.本实验为建立成纤维细胞衰老模型提供了实验依据,同时也为老年学及肿瘤生物学甚至组织工程学发展提供科学依据.     

昆明小鼠胚胎干细胞最佳分离方法及培养液选择

背景:到目前为止已经建立数百个小鼠胚胎干细胞系,昆明小鼠是中国应用最多的实验小鼠,其建系成功报道极少.目的:建立一简单有效的昆明小鼠胚胎干细胞分离培养体系,以提高昆明鼠胚胎干细胞建系成功率.方法:用添加血清替代物或胎牛血清培养液的小鼠胚胎成纤维细胞制备饲养层.昆明小鼠经孕马血清促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素促排卵,交配后 3.5 d 冲洗子宫取胚胎,将胚胎接种在饲养层中培养,观察胚胎贴壁、内细胞团集落形成率.4～6 d 后在 0.05%trypsin-0.02%EDTA 消化液中用切割法处理增殖的内细胞团块,再接种到新的饲养层上.倒置显微镜下观察形成的胚胎干细胞样集落形态.结果与结论:妊娠 3.5 d 孕鼠适合胚胎干细胞的分离培养;在 0.05%trypsin-0.02%EDTA 消化液中采用切割法进行内细胞团集落的分离,集落增殖快、分化低;在含胎牛血清培养液中进行干细胞培养较血清替代物培养液中传代次数多,此培养液更适宜进行分离培养昆明鼠胚胎干细胞.     

中药对药在睡眠障碍中的应用

中药对药在临床应用中可加强药物间的疗效,提高治疗效果。本文通过对石菖蒲配郁金、白矾配郁金、磁石配石菖蒲、石菖蒲配蝉蜕、牛黄配珍珠、远志配菖蒲、冰片配天南星、金箔配代赭石、皂荚配半夏、半夏配干姜、炒酸枣仁配茯苓、黄连配肉桂、生龙骨配生牡蛎、金箔配代赭石等对药以及在有关典型病例中的应用分析,阐述对药在睡眠障碍中的临床作用,以供参考。     

淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产91例临床研究

目的探讨不明原因复发性流产(URSA)患者采用配偶淋巴细胞免疫治疗后的临床疗效。方法对2007年8月~2010年7月在我院妇科生殖助孕中心就诊的URSA患者91例采用配偶淋巴细胞皮内注射法于孕前、孕后进行免疫治疗,随访其妊娠结局。结果共妊娠68例(74.7%),其中足月分娩33例(36.3%),目前尚在妊娠中30例(32.9%),其中≥20周26例(28.6%),再次自然流产5例(5.49%),所出生婴儿发育正常。年龄>35岁者妊娠成功率明显低于年龄<35岁者(P<0.05)。孕前治疗3次以上者和3次以下者妊娠成功率差异无统计学意义;孕后免疫治疗3次以上者比治疗3次以下者有较高的成功率(P<0.05)。结论淋巴细胞主动免疫治疗URSA的疗效肯定,治疗后妊娠成功率高。对于年龄>35岁患者建议主动免疫联合早期保胎治疗;免疫治疗3次后即可指导妊娠,孕后至少治疗3次较为理想。     

额颞部透明质酸填充致血管栓塞及上睑下垂:病例报告及文献复习

目的探究透明质酸填充注射额颞部导致相关血管栓塞及上睑下垂的原因及防治策略。方法采用透明质酸溶解酶注射治疗,以及输注低分子右旋糖酐、罂粟碱、地塞米松等方法,对额颞部透明质酸注射填充后即刻出现血管栓塞、视力受损、上睑下垂患者进行治疗。结果患者经对症处理,病情得到控制,出院后7 d复查,右上睑恢复正常,视力基本恢复正常。结论额颞部透明质酸填充注射血管栓塞风险仅次于眉间-鼻根区域、鼻唇沟区域等处,出现栓塞时,尽早应用透明质酸酶溶解、扩容扩血管改善循环、局部减压、高压氧治疗及抗感染等急救措施,可预防或控制并发症的产生和进展,最大程度减轻对患者的损害。     

十八味诃子利尿丸中小伞虎耳草的TLC鉴别及羟基红花黄色素A的HPLC测定

目的：建立十八味诃子利尿丸的定性定量方法。方法：通过薄层色谱对小伞虎耳草进行定性鉴别,采用HPLC测定羟基红花黄色素A的含量。结果：通过TLC法可鉴别小伞虎耳草活性成分原儿茶酸的特征斑点;羟基红花黄色素A在（0.46~2.31）μg范围内线性良好,r=0.999 9。结论：建立的鉴别方法专属性强,定量方法准确,可有效控制该药的质量。     

静脉留置针临床应用的护理体会

静脉留置针是一项新的护理技术操作,它已逐步取代了传统的头皮钢针.其优点是减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,而且很大程度了减轻了护士的工作量.     

中西医结合治疗慢性咽炎121例

慢性咽炎是耳鼻喉科常见病之一，其由多种因素引起的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，具有病程长、症状反复发作、难以治愈的特点。自2002．3—2006．5我们采用中西医结合治疗慢性咽炎121例取得了显著疗效。现报告如下：