中西医结合治疗小儿脓疱疮60例

脓疱疮是一种小儿常见的化脓性皮肤病。近几年笔者采用中西医结合治疗 ,在临床上取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料　 60例均为门诊病例 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄最大 12岁 ,最小 5个月 ,平均年龄 6 2岁 ,病程 10天～ 2个月。病灶 3～ 10个者 5 0例 ,发热者 18例。2　治     

术前外周血肝纤维化血清学指标对肝内胆管癌预后预测价值研究

目的 探讨术前外周血反映肝纤维化血清学指标对肝内胆管癌根治性切除术后病人预后预测价值。方法 回顾性分析2010年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科因肝内胆管癌行根治性切除术的124例病人的临床病理资料。采用ROC曲线确定天冬氨酸氨基转移酶血小板比值指数（APRI）、γ-谷氨酰转肽酶血小板比值指数（GPRI）、基于4因子的肝纤维化指数（FIB-4）、S指数（S-index）的最佳截断值。生存单因素分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。基于Cox回归模型筛选的独立危险因素建立贝叶斯网络生存预测模型。结果 单因素分析显示,APRI、GPRI、FIB-4、S-index是影响肝内胆管癌根治性切除术后病人预后的危险因素（P<0.05）;多因素分析显示,S-index为独立危险因素（P<0.05）。术前S-index>0.18与≤0.18病人相比,APRI>0.50、GPRI>0.25、FIB-4>3.40、CA19-9水平>39.0 kU/L、TBIL>34.1 μmol/L、合并肝内胆管结石、肝功能Child-Pugh分级B级、合并肝硬化及肿瘤大小>5 cm比例明显高于后者（P<0.05）。基于影响预后的独立危险因素建立贝叶斯网络生存预测模型,建模组及验证组AUC分别为76.3%、73.8%,模型精确度分别为71.6%、70.0%。结论 术前外周血S-index对肝内胆管癌根治性切除术后病人预后具有良好的预测能力。     

消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复临床观察

目的:观察消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复疗效并探讨其作用机制.方法:200例行阑尾切除术患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术前处理和麻醉方法相同,术后常规治疗相同,包括禁食、补液、抗生素的应用及能量支持等.治疗组于术后24h内开始服用消胀合剂,50 mL/次,3次/d,至肛门排便时停服.对照组术后常规抗炎、补液外不用任何药物.肛门排气时间以术后返回病房开始计算,至第1次明显肛门排气、排便为标准,以小时为计量单位,评价计分.结果:肛门首次排气时间及首次排便时间治疗组均较对照组短,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).结论:消胀合剂能使阑尾切除术后患者肛门首次排气时间、首次排便时间明显提前.     

聚合物固载试剂在手性药物合成中应用的研究进展

当前手性药物合成的研究已成为国际药学研究领域的热点之一,近几年发展起来的在聚合物固载试剂条件下进行的不对称合成由于其各种优点,引起了药学界广泛的关注.无论从经济角度还是从“绿色化学”角度考虑,聚合物固载试剂的巨大潜力势必会推动手性药物合成技术的迅速发展.从抗肿瘤类、抗生素类、天然产物类和生物化学类活性物质对近几年来聚合物固载试剂在手性药物合成方面的应用进行简述,并对其前景进行展望.     

CCR2拮抗剂研究进展

细胞表面趋化因子受体2（CCR2）属于G蛋白偶联受体（GPCR）超家族成员,并且是单核细胞趋化蛋白1～4（MCP 1～4）的受体。MCP 1～4是促炎症反应的化学诱导物,CCR2和MCP-1在人类侵蚀性疾病模型如动脉粥状硬化、多发性硬化症中均起显著作用。大量研究证明CCR2和MCP-1拮抗剂可以减少临床炎症模型的发病率,这些化学拮抗剂的结构多样,主要包括γ-氨基丁酰胺类、甘胺酰胺类、噻唑类、吲哚类、二取代双哌啶醇类、季铵盐类和不饱和杂环类等,它们表现出不同的药理活性。CCR2拮抗剂对各种与趋化因子相关的疾病具有较好的疗效,部分药物已经进入临床试验阶段,综述CCR2及其受体拮抗剂的研究进展。     

聚合物固载试剂在手性药物合成中应用的研究进展

当前手性药物合成的研究已成为国际药学研究领域的热点之一,近几年发展起来的在聚合物固载试剂条件下进行的不对称合成由于其各种优点,引起了药学界广泛的关注。无论从经济角度还是从“绿色化学”角度考虑,聚合物固载试剂的巨大潜力势必会推动手性药物合成技术的迅速发展。从抗肿瘤类、抗生素类、天然产物类和生物化学类活性物质对近几年来聚合物固载试剂在手性药物合成方面的应用进行简述,并对其前景进行展望。     

卡巴拉汀的合成工艺研究

目的 合成抗老年痴呆药卡巴拉汀。方法 以间甲氧基苯乙酮为起始原料,经还原、氯代、胺化、脱甲基化、手性拆分5步反应制得关键中间体 (S)-3-[1-(二甲氨基)乙基]苯酚（7）;乙胺为原料,经3步反应得到中间体 N-乙基-N-甲基氨基甲酰氯（11）;化合物7和11经缩合得到目标化合物卡巴拉汀。结果与结论 目标化合物的总收率为12.9%(以间甲氧基苯乙酮计),其结构经MS、1H NMR谱确证。改进后的合成工艺简化了操作,降低了合成成本,适于工业化生产。     

兰索拉唑生产工艺改进及产品质量的研究

对新型质子泵抑制剂兰素拉唑合成的最后一步氧化工艺和后处理进行改进,以提高产品的质量和稳定性。优化后的最佳条件是：二氯甲烷为溶剂;原料与氧化剂的用量比是（1∶0.98,mol）;-20℃反应115 min;用80%乙醇重结晶,纯度可达99.86%。     

胸腔出入口区占位性病变的CT影像学探讨

目的：探讨胸腔出、入口区CT解剖分区及占位性病变的CT诊断与鉴别诊断价值。方法：应用CT扫描技术对117例胸腔出、入口区占位性病变进行检查，并对其在各CT解剖区的分布及表现特点进行分析。结果：胸腔出、入口区以淋巴系统占位性病变最多，均分布在CT解剖3区，甲状腺疾病次之，主要分布在1区并有跨区生长之势。结论：CT是胸腔出、入口区占位性病变检查的重要,中为临床医师提供有价值且较为可靠的资料。