术前评估表在宫颈环形电切术中的应用价值

目的 探讨术前评估表在宫颈环形电切术(LEEP)中的应用价值。方法 选取进行宫颈环形电切术的患者240例。采用计算机1∶1随机数列均分组别,对照组120例(术前未填写评估表);观察组120例(术前已填写评估表)。比较2组手术情况、妊娠情况、宫颈情况及疾病转归情况。结果 观察组并发症总发生例数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间较对照组短、术中出血量较对照组少,且不同类型转化区切除锥体长度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切缘阳性患者显著低于对照组,复发患者数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产患者例数、流产例数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在LEEP术前应用术前评估表,可缩短手术时间,降低术中出血量,并可降低切缘阳性发生率及复发率,降低术后流产、早产发生的风险,利于生殖功能保留。     

DWI在脑转移瘤诊断中的应用

目的:探讨DWI在脑转移瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理或临床证实的86例脑转移瘤患者的常规MRI(包括50例MRI增强扫描)及DWI资料。结果:脑转移瘤单发30例,多发56例。在MRI上,82例病灶T1WI呈等低信号,T2WI及T2FLAIR呈不均匀高信号;4例病灶内伴出血,T1WI、T2WI呈高低不均匀混合信号。囊实型转移瘤42例,实质型24例,囊型20例。在50例增强扫描中,病灶呈不规则结节状伴环状强化、团块结节状强化、环状强化。在DWI上,转移瘤内部呈低信号或稍低信号78例(90.7%),瘤周显示环状高信号带或稍高信号带58例(67.4%),转移瘤呈均匀结节状高信号影4例(4.7%),瘤灶伴出血局部呈低信号或高信号4例(4.7%)。50例增强扫描检出转移瘤132个,而DWI检出109个病灶,检出率为82.6%。结论:脑转移瘤的确诊仍主要依靠MRI增强扫描。DWI检查是其有益的补充,对瘤周带的显示具有一定特征,对转移瘤的诊断具有一定的价值。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的优质护理及疗效观察

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的优质护理措施及临床应用效果。方法选取2012年1月至2015年7月在我院确诊为慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的患者92例为研究对象,随机分为观察组48例与对照组44例。对照组患者给予常规治疗、行气管切开术进行机械通气治疗,给予优质护理,观察组患者在常规治疗的基础上进行无创通气治疗,并给予优质护理。比较两组患者的治疗有效率、通气治疗时间以及并发症发生情况;检测比较治疗护理干预前及治疗护理干预2周后两组患者的血气分析结果、呼吸频率和心率。结果观察组患者的治疗有效率(70.8%)显著高于对照组(52.3%),并发症发生率(4.2%)显著低于对照组(31.8%);通气治疗时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗护理干预后,两组患者Pa O2水平升高、Pa CO2水平降低,观察组患者Pa O2水平高于对照组、Pa CO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者的呼吸频率及心率均显著降低,观察者患者的呼吸频率及心率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者进行无创通气治疗并给予优质护理治疗安全性高,能有效提高治疗的有效率,减少并发症的发生。     

ATP结合盒转运子A1R219K基因多态性与飞行员血脂异常的关系

 目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运子(ABCA1)的R219K基因多态性与飞行员血脂的关系。方法199例男性飞行员分为91例血脂异常组及108例血脂正常组(对照组),检测两组血脂及其他生化指标。PCR-RFLP方法测定两组ABCA1R219K基因多态性。结果高血脂组与对照组ABCA1基因R219K基因型(RR、RK、KK)及等位基因频率(R、K)分别为28.6%、47.2%、24.2%、52.2%、47.8%,以及33.3%、53.7%、13.0%、60.2%、39.8%。两组基因型及等位基因频率差异无统计学意义(χ²=4.197,P=0.123;χ²=2.564,P=0.109)。高血脂组不同基因型的TC、TG、LDL-C差异均无统计学意义(分别为P=0.631,P=0.449,P=0.834)。而高血脂组携带KK基因型者HDL-C明显高于携带RR基因型者[(1.44±0.11)mmol/Lvs(1.10±0.23)mmol/L,P<0.05]。结论检测ABCA1R219K基因型可为飞行员心、脑血管疾病的预防及个体化治疗提供新思路、新方法。     

某航校飞行学员高频听力损失研究

目的跟踪某航校飞行学员人群连续两年的高频听力变化,根据结果判断其变化趋势并进行基因组学筛查,探讨mtDNA4977缺失与噪声性听力损失关系。方法随机抽取某航校2009级140名飞行学员进行听力学检测,连续跟踪调研两年,着重观察个体两年间左右耳高频频段4000、6000、8000Hz之间的听阈值及高频听力累加值的变化情况,针对筛查出的听力下降学员进行mtDNA4977片段缺失情况诊断,应用SPSS19.0统计软件进行同一人群配对样本T检验以验证是否具有统计学意义,以X2检验进行组间基因缺失频率的比较。结果在调查的飞行学员人群中,两年间右耳4000Hz频段有明显变化(p<0.05),其他各高频频段及高频听力累加值无明显统计学意义(p>0.05)。两组mtD-NA4977缺失率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高年级飞行学员人群中存在噪声性听力损失,携带mtDNA4977缺失基因型的个体对噪声性听力损失易感。     

大鼠阴茎组织一氧化氮合成酶基因表达及不同月龄的影响

目的　了解阴茎组织中NOS基因表达水平。　方法　应用RT－PCR方法测定2、12和24月龄大鼠阴茎组织中NOSmRNA的含量。　结果　老龄大鼠与低月龄大鼠相比阴茎组织中NOSmRNA表达水平显著降低（2月龄与12月龄比较,P＜0.05,与24月龄比较,P＜0.01,12月龄与24月龄比较,P＜0.05）。　结论　阴茎组织中NOSmRNA表达下降可能是阳萎年龄依赖性的原因之一。     

中国大陆康复治疗学专业硕士生培养模式初探

本文对康复治疗高层次人才教育模式进行初步探讨,分析总结台湾中山医学大学的康复治疗学专业硕士生培养经验,并参考香港理工大学的教学特色,结合大陆康复治疗学专业硕士教育现状,在培养体系、师资及基地建设、合作办学等方面提出个人建议及改进措施。     

尿酸肾病临床诊断的初步探讨

<正> 尿酸肾病常表现为高尿酸血症,除关节损伤表现为痛风关节炎外,尚可见肾脏受累的临床症状,亦称慢性高尿酸肾病(以下简称尿酸肾病)。本病较少见、症状多样、易误诊,现将治疗的六例报告如下:     

+Gz重复暴露大鼠脑cDNA消减文库的构建

目的：应用抑制性消减杂交技术构建 Gz重复暴露大鼠脑和正常大鼠脑差异表达的cDNA消减文库，为筛选 Gz暴露大鼠脑差异表达基因，探讨 Gz引起脑损伤的分子机制奠定基础。方法：Wister大鼠随机分成对照组和 Gz重复暴露组，对照组大鼠G值为 1Gz，实验组大鼠在动物离心机上经历了3次 10Gz/min（两次间间隔30min）作用，于暴露后6h处死取脑。分别从 Gz重复暴露组和对照组大鼠脑中提取poly(A) RNA，依次合成单链及双链cDNA，用RsaI酶切成大小不等的片段。将 Gz重复暴露组cDNA分为两组，分别与两种不同的接头连接，再与对照组cDNA进行两次消减杂交及两次抑制性PCR，将PCR产物与T/A载体连接构建 Gz暴露大鼠脑cDNA消减文库。结果：成功构建具有高消减效率的 Gz暴露大鼠脑cDNA消减文库，非特异性cDNA片段被有效地消减，特异表达的cDNA得到富集。结论： Gz暴露大鼠脑cDNA消减文库的建立为进一步筛选、克隆 Gz重复暴露大鼠脑差异表达基因奠定了基础。     

CT引导下经皮穿刺无水酒精注入治疗单纯性肝囊肿（附5例报告）

单纯性肝囊肿由于超声和CT广泛应用，检出率明显提高，已是较常见疾病，本病除以往采取手术切除外，目前已采用简便安全的经皮肝囊肿穿刺抽液再注入无水酒精治疗，我院自1991年起先后收治5例取得满意疗效，将介绍如下。