Notch1和Bmi-1蛋白在肺癌组织中的表达及意义

BACKGROUND: Studies have found that Notch pathway and Bmi-1 gene both have the ability to regulate stem cell self-renew. Functional dysfunction of the both may have a great relationship with tumorigenesis. OBJECTIVE: To investigate the expression and clinical significance of Notch1 and Bmi-1 protein in lung tissue. METHODS: Eighty-seven lung cancer tissue samples (lung cancer group) and forty pathologically confirmed normal lung tissue samples (normal group) were obtained from related surgeries and included as research objects. The protein expression of Notch1 and Bmi-1 in specimens of these two groups was measured by immunohistochemistry SP method. The relationship between Notch1 and Bmi-1 protein expression and clinicopathological features of lung cancer patients was analyzed. RESULTS AND CONCLUSION: The positive rate of Notch1, Bmi-1 protein expression was respectively 61% and 47%, which was significantly higher in the lung cancer group than that in the normal group (P < 0.05). In the lung cancer group, Notch1 protein expression was significantly positively correlated with Bmi-1 protein expression (r=0.567, P < 0.001). There were no significant differences in Notch1 and Bmi-1 protein expression rates between different genders and different pathological types of patients (P < 0.05). The Notch1 and Bmi-1 protein positive expression rates in poorly-differentiated, TNM stage III-IV lung cancer patients with lymph node metastasis were significantly higher than those in well- and moderately-differentiated, TNM stage I-II lung cancer patients without lymph node metastasis (P < 0.05). These results demonstrate that Notch1 and Bmi-1 protein may have certain relationship with the occurrence and development of lung cancer.       

多原发肺癌诊治的临床体会及文献回顾

目的:结合临床体会及文献回顾探讨多原发肺癌的诊断及手术治疗.方法:对11例诊断为多原发肺癌患者的临床病例资料进行回顾性分析.男9例,女2例.同时性双原发肺癌5例,异时性双原发肺癌6例,按肿瘤不同的生长部位采取不同的手术方式,8例采用规范的肺叶切除术;3例因肺功能差行肿物切除术.结果:本组无手术死亡,10例获得随访,失访1例.存活1年8例(占72.7%),存活3年4例(占36.4%),存活5年1例(占9.1%),现有2例仍在随访中.结论:手术切除为多原发肺癌的主要治疗方法,肺癌术后应防止治疗过度或化疗周期过长.     

腔镜辅助经颈-腹-纵隔食管癌根治术治疗胸段食管癌30例

目的探讨腔镜辅助经颈-腹-纵隔食管癌根治术的临床应用价值。方法 2016年1月~2017年1月,对30例胸段食管癌行腔镜辅助经颈-腹-纵隔食管癌根治术。结果 30例肿瘤均完全切除,手术时间(170.8±45.3)min,出血量(115.6±31.2)ml,术后住院时间7~13 d(中位时间8 d),无死亡,无严重肺部并发症,无喉返神经损伤,无吻合口漏。结论此术式切除效果确切,对心肺功能要求低,术后并发症少,手术时间短,有利于术后快速康复。     

芦荟苷对食管癌细胞系KESY70增殖、凋亡和侵袭的影响

目的 探讨芦荟苷对食管癌细胞系KESY70增殖、凋亡和侵袭的影响。方法 用不同浓度的芦荟苷处理食管癌细胞系KESY70。食管癌KESY70细胞随机分为5组：未处理组（KESY70）、对照组（DMSO）和芦荟苷（10、40、80 μmol/L）组。CCK-8检测细胞活力和增殖能力。流式细胞术分析细胞凋亡,Transwell检测细胞侵袭能力,蛋白印记法分析PCNA、Cleaved caspase-3和MMP-9的表达。结果 与DMSO组相比,40、80和120 μmol/L芦荟苷处理组细胞活力明显减弱（P<0.01）。40和80μmol/L的芦荟苷处理3 d后,芦荟苷组细胞增殖能力明显降低（P<0.05）,芦荟苷组的细胞凋亡率明显高于DMSO组（P<0.05）,侵袭能力受到明显抑制（P<0.05）,PCNA、MMP-9蛋白的表达明显下降（P<0.05）,Cleaved caspase-3表达明显升高（P<0.05）。结论 芦荟苷可抑制食管癌细胞系KESY70的增殖和侵袭,促进细胞凋亡。     

miR-217调控lncRNAMALAT1影响食管鳞癌细胞的生物学行为

目的　探讨miR-217通过调控lncRNA MALAT1抑制食管鳞状细胞癌细胞的增殖,迁移和侵袭行为及其机制。 方法　qPCR检测miR-217在食管鳞状细胞癌组织和不同细胞株中的表达情况;双荧光素酶报告基因检测miR-217与MALAT1之间的相互作用;MTT增殖实验检测抑制miR-217后食管鳞状细胞癌细胞的增殖能力的变化情况;划痕愈合试验和Transwell侵袭实验检测抑制miR-217后食管鳞状细胞癌细胞的迁移和侵袭行为的变化情况;Western blotting实验检测miR-217对MALAT1下游相关蛋白表达情况的影响。 结果　与正常食管组织相比,食管鳞状细胞癌组织中miR-217的表达水平相对上调,与其他细胞株相比,Ec109细胞中miR-217表达最高;双荧光素酶实验证实miR-217能与MALAT1的3’ UTR特异性结合,可以调控MALAT1的表达与活性;抑制miR-217的表达后可以抑制食管鳞状细胞癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力;抑制miR-217后MALAT1下游MIA2,ROBO1表达明显下调。 结论　miR-217可以调控MALAT1的表达影响食管鳞状细胞癌细胞的生物学行为。     

术后自控镇痛不同给药途径对食管癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的观察术后自控镇痛不同给药途径对食管癌患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞的影响。方法开胸食管癌根治手术患者60例,年龄50～65岁,随机分为皮下自控镇痛组（PCSA组）、PCIA组和PCEA组,每组20例。比较三组患者术后6、12、18、24及48h的VAS评分,并在麻醉前（基础值,T1）、术毕（T2）、术后第1天（T3）、第2天（T4）、第5天（T5）采集外周静脉血2ml,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD45＋）及NK细胞的水平。结果三组患者VAS评分〈3分。与T1时比较,T3～T5时三组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK细胞均下降（P〈0.05或P〈0.01）;T4时PCEA组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋水平呈上升趋势,而PCIA组和PCSA组仍呈下降趋势;T5时三组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋水平上升恢复,而PCIA组和PCSA组上升更为明显。CD4＋/CD8＋比值从T3时就开始上升恢复,T3时PCEA组达到最大值后开始下降,但较T1时明显上升（P〈0.05）,PCIA组和PCSA组CD4＋/CD8＋比值T3时呈上升趋势,T5时达到最大值,T4、T5时PCSA组CD4＋/CD8＋比值较T1时显著上升（P〈0.05）。T4时PCIA组CD4＋和CD8＋水平较PCEA组降低（P〈0.05）。结论 PCSA、PCIA和PCEA都适用于食管癌患者的术后镇痛,PCEA免疫功能恢复较PCIA早,PCSA与PCEA对术后免疫功能的影响无明显不同。     

18例食管、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊治体会

目的 总结食管、贲门癌术后,胸胃排空障碍的原因及处理方法.方法 回顾性分析527例食管癌、贲门癌手术患者,其中18例术后发生胸胃排空障碍,分析发生胸胃排空障碍的原因和处理方法.结果 18例患者中,12例系功能性胸胃排空障碍,经保守治疗后好转;6例机械性胸胃排空障碍,其中2例经保守治疗后好转,4例经再次开胸手术治疗后好转.结论 胸胃排空障碍是食管癌、贲门癌患者术后较常见的并发症,包括功能性和机械性两种,功能性胸胃排空障碍和部分机械性胸胃排空障碍用保守治疗可以好转,多数机械性胸胃排空障碍需再次行开胸手术治疗.     

七氟烷预处理对肺癌单肺通气患者肺内分流和动脉氧分压的影响

目的观察七氟烷预处理对肺癌患者单肺通气(one lung ventilation,OLV)期间肺内分流和动脉氧分压的影响。方法 2011年3月至8月我院胸外科30例行肺癌切除术患者,分为七氟烷预处理组(S组,n=15,男性12例,女性3例,年龄40～68岁,平均55岁,体质量50～71 kg)和对照组(P组,n=15,男性13例,女性2例,年龄38～69岁,平均52岁,体质量48～73 kg)。2组全麻诱导方法相同,插入双腔管后S组以七氟烷预处理维持麻醉至OLV前,单肺通气时2组均采用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。在诱导后双肺通气(two lung ventilation,TLV)平卧位(T1)、侧卧位(T2)、OLV 30 min(T3)、60 min(T4)、90 min(T5)及术毕(T6)共6个时间点,采集动脉血和右心房血进行血气分析,计算肺内分流率(intrapulmonary shunt,Qs/Qt),同时记录血流动力学指标以及相关的临床数据。结果 TLV时(T1～T2)2组Qs/Qt与P(O2)差异不显著(P>0.05)。OLV期间(T3～T5)2组Qs/Qt较TLV时明显增高(P<0.05);P(O2)明显降低,(P<0.05)。T3～T5时S组Qs/Qt较P组降低(P<0.05)。结论与丙泊酚-瑞芬太尼麻醉相比,七氟烷预处理能降低肺癌单肺通气患者肺内分流,对动脉氧分压无明显提高。     

皮下自控镇痛对食管癌术后患者血清免疫球蛋白的影响

目的:评价皮下自控镇痛对食管癌术后患者免疫球蛋白的影响.方法:选取我院拟行食管癌根治手术的病人60例,随机分为皮下自控镇痛组(Patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA)组,n=20、静脉自控镇痛组(Patient controlled intravenous anal...     

食管癌肉瘤腹内巨大复发1例

1 临床资料患者,男性,83岁.因左上腹隐痛、腹胀15 d于2008年2月15日入院.1年前因进食梗阻1个月于2007年2月26日入我院,胃镜(图1A)示:距门齿35 cm可见新生物,表面糜烂,质脆易出血,镜身不能通过.活检提示恶性肿瘤.行内镜下高频电刀切除肿瘤,切除标本测量肿瘤大小约2.5 cm×7.5 cm.病理报告为癌肉瘤,免疫组化:CK(+),Vimentin(+),Actin(-).