悬吊训练治疗青少年特发性非双弯型脊柱侧弯疗效观察

目的:观察悬吊训练对青少年特发性非双弯型脊柱侧弯(AIS)的影响.方法:选择2019年6-12月在东南大学附属中大医院康复医学科治疗的AIS患者42例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组21例.2组均给予常规康复训练,常规康复训练主要包括凹侧脊柱肌筋膜放松治疗(5 min/次)、呼吸治疗(每组6次,共3组,组间休...     

糖尿病肾病及慢性肾病合并糖尿病病人的膳食调查分析

目的:调查糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)及慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)合并糖尿病病人膳食摄入情况,为进一步营养治疗提供方向。方法:采用3 d 24 h膳食回顾法,纳入DKD及CKD合并糖尿病病人93例,通过食物成分表计算病人营养素摄入量,与我国卫生行业标准(WS/T 557-2017)CKD病人膳食指导所推荐的需要量比较。结果:纳入人群的蛋白质摄入明显低于推荐量(P<0.01),优质蛋白质摄入比例明显高于推荐值(P<0.01),能量摄入与推荐量差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别病人的营养摄入情况差异均无统计学意义(P>0.05),不同CKD分期病人的优质蛋白质摄入比例间差异有统计学意义(P<0.05),透析与非透析病人的蛋白质摄入差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、CKD分期和是否透析病人的蛋白质摄入均明显低于推荐量(P<0.01);不同性别、是否透析和CKD 4、5期病人的优质蛋白摄入比例均明显高于推荐值(P<0.01),CKD 3期病人的优...     

益气活血方对心肌缺血大鼠Akt/mTOR信号通路的影响

目的依托大鼠心肌缺血模型,探讨蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(Akt/m TOR)信号通路在心肌中的表达及益气活血方对其的作用机制。方法 SPF级雄性SD大鼠随机分为模型组、培哚普利组、芪参益气滴丸组、益气活血方组和假手术组,结扎左冠状动脉前降支构建心肌梗死模型,术后第2天灌胃给药。以第7、28天为观测时间点。超声检测各组大鼠心脏功能和结构的变化,HE染色观察心肌病理形态改变,Western blot、RT-PCR法和免疫组化法检测大鼠心肌梗死区边缘Akt、m TOR及磷酸化表达水平。结果第7、28天,与假手术组相比,模型组大鼠心脏左室射血分数(LVEF)、左室短轴率(LVFS)显著降低(P0.01),第7天模型组大鼠左室收缩末期容积(LVESV)显著升高(P0.01),第28天模型组大鼠LVESV和左室舒张末期容积(LVEDV)显著增大(P0.01);与模型组相比,各给药组第28天LVEF、LVFS升高,LVEDV和LVESV显著降低(P0.01)。模型组梗死区边缘室壁变薄,心肌细胞数量减少,心肌细胞排列紊乱,炎性细胞浸润;各给药组梗死区边缘心肌细胞排列紊乱,心肌细胞数量减少。模型组磷酸化Akt(p-Akt)/Akt、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-m TOR)/m TOR值增高(P0.05),Akt、m TOR mRNA表达显著增高(P0.01),p-Akt、p-m TOR阳性细胞率明显增高(P0.01);各给药组p-Akt/Akt、p-m TOR/m TOR比值增高(P0.05),Akt、m TOR m-RNA表达增强(P0.05或P0.01),各给药组均可明显提高pAkt、p-m TOR阳性细胞率水平(P0.05)。结论益气活血方能够改善心肌缺血大鼠心脏功能,可能通过激活心脏自我保护机制Akt/m TOR信号通路产生保护心肌细胞的作用。     

中国地区HCV株包膜区cDNA序列变异性分析

目的　研究国内不同地区ＨＣＶ包膜基因区变异。方法　对国内不同地区慢性丙型肝炎患者的１３株 ＨＣＶ采用ＲＴ－ＰＣＲ技术扩增ＨＣＶ包膜基因区（Ｅ１、 Ｅ２／ＮＳ１）片段，对其中的１００５ｂｐ的ｃＤＮＡ进行测序，并与 国内外株进行变异性分析。结果　国内ＨＣＶ株比较，同型（Ⅱ）间该区核苷酸和氨基酸的同源性分别介于７６．４２％～ ９７．１１％和７５．２２％～９３．１５％，不同型（Ⅲ）间分别为６２．２９％～６３．３８％和５１，２９％～６０．００％；国内与国际同型株比较，同型 （Ⅱ）间分别为７３．７３％～８７．７６％和７５．８２％～８８．０９５％，不同型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）间分别为６１．４９％～８１．４９％和４９．３５％～７８．２１％；国 内外１８株ＨＣＶ的ＨＶＲ１区同源性仅为３６．１１％～７５、３１％和２０．８０％～６２．９６％，发现两个新的较高变异区（第２５０～２５７ 位和第４４３～４６５位氨基酸）。结论　ＨＣＶ包膜区序列分析同型间同源性较高，异型间同源性较低；南北地区有差 异，国内外差异更大；最大的变异在ＨＶＲ１，并发现两个新的较高变异区。     

高压氧环境下辅以动态关节松动术治疗颈性眩晕的疗效观察

目的 观察在高压氧环境下辅以动态关节松动术治疗颈性眩晕（CV）的疗效。 方法 采用随机数字表法将68例颈性眩晕（CV）患者分为观察组及对照组,每组34例。2组患者均常规给予超短波治疗,另外观察组在0.2 MPa高压氧（HBO）环境下进行动态关节松动术治疗;对照组则在普通治疗室内进行动态关节松动术治疗。上述关节松动术每次治疗15 min,每周治疗5 d,共持续治疗2周。于治疗前、治疗2 d、4 d、1周、2周及随访2个月时分别采用颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）对2组患者进行评定,同时记录每日眩晕发作次数;于治疗前、治疗2周及随访2个月时采用经颅多普勒超声（TCD）检测2组患者椎动脉（VA）及基底动脉（BA）平均血流速度。 结果 治疗前2组患者每日眩晕次数、ESCV评分、VA及BA平均血流速度组间差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后各时间点发现2组患者上述各项疗效指标均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组在治疗2周期间及随访2个月时其ESCV评分、每日眩晕次数、VA及BA平均血流速度等均明显优于同期对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 在高压氧环境下辅以动态关节松动术能更有效改善颈性眩晕相关症状,减少颈性眩晕发作频率,该联合疗法值得临床推广、应用。     

TDP-43异常聚集在阿特拉津诱导多巴胺能神经元线粒体功能障碍中的作用

目的探讨阿特拉津(ATR)诱导TDP-43异常聚集对线粒体功能的影响。方法以大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12)作为多巴胺(DA)能神经元体外模型,采用不同浓度ATR(0、20、40和80μmol/L)处理细胞24 h,40μmol/L ATR处理细胞不同时间(0、12、24、36、48、60和72 h),CCK-8法检测细胞增殖活性;蛋白印迹(Western blot)检测细胞TH、DAT、VMAT2、Hsp60、Lonp1、YME1L1、CLPP、MFN1、MFN2、FIS1、OPA1、DRP1和TDP-43的表达水平;免疫荧光法观察细胞线粒体膜电位、线粒体数量、超氧化物阴离子及TDP-43在细胞中的表达和定位。结果ATR呈剂量和时间依赖性地抑制PC12细胞增殖活性(F=535.5,P<0.001;F=387.1,P<0.001)。与对照组相比,ATR染毒组TH、DAT和VMAT2蛋白水平明显降低(F=327.6,P<0.001;F=31.12,P<0.05;F=505.1,P<0.001),线粒体融合蛋白MFN1、MFN2和OPA1蛋白水平明显降低(F=38.53,P<0.001;F=8.781,P<0.05;F=60.01,P<0.001),线粒体分裂蛋白FIS1、DRP1蛋白水平明显升高(F=26.23,P<0.05;F=26.23,P<0.05),Lonp1、TDP-43、Hsp60、YME1L1和CLPP蛋白水平明显升高(F=102.7,P<0.001;F=58.8,P<0.001;F=241.6,P<0.001;F=241.6,P<0.001;F=20.06,P<0.05);TDP-43蛋白异常聚集,并向细胞浆弥散;超氧化物阴离子水平明显升高;线粒体数量及膜电位明显下降(F=73.371,P<0.001;F=22.65,P<0.001;F=167.7,P<0.001)。结论在本试验条件下,ATR染毒通过诱导TDP-43蛋白聚集和易位,激活线粒体未折叠蛋白反应,导致DA能神经元线粒体功能障碍。     

2型糖尿病合并血管并发症患者的同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病合并血管并发症患者的同型半胱氨酸(Hcy)与血糖波动的相关性.方法 回顾性分析2017年7月—2019年4月于徐州医科大学附属医院收治的497例2型糖尿病患者的临床资料,根据有无出现血管并发症将入选对象分为A组(无合并血管并发症,162例)和B组(合并血管并发症,335例).另根据Hcy四分位数将患...     

肺康复运动处方指南解读(ATS/ERS、BTS、ACSM及AACVPR)

运动训练被认为是肺康复计划的基石,在肺康复中至关重要,目前国内尚无指南或专家共识。国外关于肺康复指南或共识主要由美国运动医学学院(ACSM)、美国胸科学会(ATS)/欧洲呼吸学会(ERS)、美国心血管和肺康复协会(AACVPR)和英国胸科协会(BTS)制定,本文旨在解读国外指南或专家共识,利于探讨制定肺康复运动处方。     

四妙勇安汤对实验性肝损伤的保护作用

四妙勇安汤对四氯化碳、强的松龙引起的血清谷丙转氨酶升高均有明显的降低作用，对四氯化碳损害和正常小鼠戊巴比妥钠睡眠时间明显缩短，对扑热息痛引起的小鼠死亡具有非常显著的保护作用。     

颊针疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停合并代谢综合征的影响

目的：探讨颊针疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停合并代谢综合征患者及日常生命质量的影响。方法：选取2020年10月至2021年3月广州中医药大学第二附属医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停及代谢综合征的患者76例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组饮食锻炼指导,常规针灸,观察组在对照组的基础上采用颊针疗法,2组患者均持续干预3个疗程。比较治疗前、治疗后2组患者最大代谢当量(METmax)、最大摄氧量(VO2max)、6 min步行试验(6 MWT)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及左室射血分数(LVEF),比较2组患者治疗前后情况。结果:治疗后1个月,2组患者METmax、VO2max较治疗前升高(P<0.05),且观察组METmax、VO2max高于对照组(P<0.05);治疗2个月后,6 MWT评分较治疗前明显增高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);治疗2个月后PSQI得分明显下降(P<0.05),观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后1个月,2组患者LVEF较治疗前升高(P<0.05),且观察组LVEF评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.208,P=0.022)。结论:颊针疗法可改善阻塞性睡眠呼吸暂停合并代谢综合征患者的心肺功能、生命质量,提高运动耐力及LVEF,且安全可靠,值得推广应用。