成功建设和实施医院信息系统(HIS)的关键所在

医院信息系统(HIS)作为医院现代化建设的重要手段,已经得到各医院的广泛重视。而且,随着计算机软、硬件及网络技术的迅猛发展,医院建立计算机管理信息系统的信息技术已基本趋于成熟。但几年来,我国各地医院开展的HIS建设中十分成功的例子屈指可数,笔者结合多家医院HIS建设中的经验,对国内外几个典型案例进行了研究和分析,试图在该系统建设和实施过程中找到成功的关键所在及具体对策。     

糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案的构建与应用

目的 构建糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案并探讨其临床应用效果。 方法 运用德尔菲法构建糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案,包括4个肠道准备干预时机、5个肠道准备干预关键点、15条护理干预指导内容。方便选取福建省某三级甲等医院2020年8月—2021年1月行结肠镜检查的300例糖尿病患者作为应用对象,按结肠镜检查的时间先后分为试验组和对照组,每组各150例。试验组运用糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案,对照组予以常规的肠道准备指导。比较两组肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性及不良反应发生情况等结局指标的差异。 结果 试验组的肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性均高于对照组（P<0.05）,试验组肠道准备过程中出现恶心、腹胀及低血糖的例数少于对照组（P<0.05）。 结论 应用糖尿病患者肠道准备护理方案可提高患者的肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性,减少其肠道准备过程不良反应的发生,缓解患者肠道准备过程中的不适感。     

护理工作中针头致伤的原因分析及防护措施

目的:了解临床护理人员医疗锐器伤的发生情况,并探讨相应的防护对策.方法:对我院480名临床一线护理人员进行问卷调查,调查2008年1月～2009年12月发生锐器伤的情况.结果:本次接受调查的480名护理人员中有282名发生过锐器伤,锐器伤率为59%.锐器伤发生时正在进行的操作主要为开安瓿、处理针头、废物、注射、采血等.结论:护理人员发生锐器伤的影响因素为多方面,与护理人员工作繁忙、个人防护意识淡薄等有关.因此,临床护理人员的自身防护问题应引起重视.     

健脾益肾利湿通络法治疗痛风性关节炎案例探析

运用健脾益肾利湿通络法治疗痛风性关节炎典型案例探析。以期该治疗法则为临床上痛风性关节炎的辨证论治提供参考。     

体位干预对枕后位产妇分娩的影响

胎头位置异常是引起难产的主要原因,尤其是枕后位在头位难产中占首位,若处理不当,对母婴危害极大。为确保母婴安全,笔者对枕后位的初产妇进行体位干预,收到满意效果,现报道如下。     

妊娠期糖尿病患者的护理观察

妊娠期糖尿病(GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,属高危妊娠,对母婴均有较大危害,其发病率在逐年上升[1].有报道美国为2%～5%[2], 我国为1%～5%[3].     

痔疮组织中血管内皮生长因子的表达及意义

目的:观察血管内皮生长因子在痔疮组织中的表达及临床意义。方法:收集武汉市第八医院肛肠科手术切取的痔疮组织40例,另取痔疮组织周围正常组织5例作对照。应用免疫组织化学方法检测痔疮组织及周围正常组织中血管内皮生长因子的表达,利用HPIAS-2000图像分析系统测定血管内皮生长因子在以上两组中表达的平均光密度和平均阳性面积率。结果:痔疮组血管内皮细胞内血管内皮生长因子呈阳性表达,正常对照组血管内皮细胞内血管内皮生长因子呈阴性表达。免疫组织化学结果表明痔疮组血管内皮细胞内血管内皮生长因子表达明显高于正常组织血管内皮细胞,有显著性差异(P<0.01)。图像分析结果显示,痔疮组与正常对照组之间血管内皮生长因子平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.01)。结论:血管内皮生长因子在痔疮的形成过程中起了重要的作用。     

心脏介入手术中迷走神经反射现象分析

随着科学的发展 ,心脏介入在我国各大中城市已迅猛的开展起来 ,心血管疾病的治疗有了新的转变 ,心脏介入使很多患者减少痛苦 ,生活质量彻底改善 ,但手术中或手术后仍有一些可怕的并发症 ,这里仅分析一下所观察到的 82例患者发生的迷走神经反射现象。1　对象和方法自 1998- 10～ 1999- 0 9观察了 5 2 7例心脏介入手术患者 ,主要为 SCA(冠状动脉造影 ) ,PTCA(经皮冠状动脉腔内成形术 ) ,RFCA (射频消融术 ) ,PBMV (二尖瓣球囊扩瓣术 ) ,术中(排除造影剂及其他原因所致 )及术后出现以下表现 ,如心动过缓、出汗、面色苍白、呕吐、意识丧失…     

冠状动脉侧支循环某些相关因素的临床研究

目的研究冠状动脉侧支循环在冠状动脉完全闭塞与次全闭塞血管病变中的形成情况,观察心肌梗死病史、心肌肥厚及糖尿病对侧支循环形成的影响以及侧支循环对心肌的保护作用。方法回顾分析了我院一年内409例经冠状动脉造影证实的冠状动脉完全或次全闭塞患者,先按有无心肌梗死病史将患者分为两组,对照分析侧支循环形成的良好率,及心功能相关因素方面的差异。再按有无心肌肥厚、有无糖尿病病史分别分为两组,观察其对侧支循环形成的影响。结果冠状动脉完全与次全闭塞对比侧支循环形成的良好率有显著差异。有心肌梗死与无心肌梗死病史两组侧支循环形成的良好率比较无显著差异。两组的左心室舒张末期内径、左心室射血分数、室壁运动异常发生率及室壁瘤形成均有显著差异。而有心肌梗死病史者侧支循环良好组与不良组比较左心室舒张末期内径、左心室射血分数无差异。有无心肌肥厚对侧支循环形成良好率无差异。有糖尿病史者侧支循环血流良好率明显高于无糖尿病史者,且有显著差异。结论冠状动脉侧支循环的开放依赖于冠状动脉血管的完全或次全闭塞。冠状动脉缓慢闭塞下形成的侧支循环对心肌、心功能有保护作用。糖尿病有利于侧支循环的发展。     

液氮冷冻治疗沙眼50例临床观察

沙眼是我国偏远地区和农村的常见致盲眼病之一,笔者在基层眼科工作多年,应用液氮冷冻治疗沙眼取得较好疗效,现报告如下. 1 临床资料 本组沙眼患者50例,Ⅰ期26例,Ⅱ期24例,均为双眼;病程最长者14年,最短者7个月;年龄最小者9岁,最大者57岁.随机分为治疗组30例,对照组20例.两组性别、年龄、病情无明显差异,具有可比性.