血清TSGF与CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

肺癌的早期诊断除了纤维支气管镜及影像学检查外 ,血清肿瘤标志物愈来愈多地应用于临床 ,它们在肺癌的早期诊断、治疗、判断预后等方面都有一定的价值。恶性肿瘤特异性生长因子 (ＴＳＧＦ)是近年来发现的一种新的多糖链肿瘤标志物 ,对多种恶性肿瘤诊断起着一定作用。本组采用血清ＴＳＧＦ和癌胚抗原(ＣＥＡ)二种标志物联合对 85例初诊肺癌患者进行测定 ,以探讨其对肺癌诊断的意义。1　材料和方法1.1　研究对象　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月本院住院并经病理证实初诊肺癌患者 85例 (简称肺癌组 ) ,其中男性 6 8例 ,女性 17例 ,年龄 2 9～…     

分度法治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的 探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的最佳治疗方案.方法 将定期产检的103例患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇按临床症状的轻重程库及治疗方案的不同分为4缉.A组:轻度,采用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴;B组:轻度,采用硝酸咪康唑栓阴道用药;C组:重度,采用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴;D组:重度,采用硝酸咪康唑栓阴道用药.在治疗第7天及治疗后2周回访,观察临床疗效及微生物学指标.结果 用药第7天,组与B组总有效率比较,无显著性差异(P＞0.05);C组与D组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05);治疗后2周,组与B组、C组与D组之间带菌率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 轻度外阴阴道假丝酵母菌病可单用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴治疗,重度外阴阴道假丝酵母菌病可先用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴治疗,若效果不明显,再予以硝酸咪康唑栓治疗,此方法简单,可操作性强.对母子安全,卫生经济学成本低,是治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病较好的方案.     

早期康复训练对缺氧缺血大鼠脑结构和认知功能的影响

目的:探讨早期康复训练对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑组织结构和认知功能的影响.方法:24只SD大鼠随机分为正常对照组、HIBD组、HIBD康复干预组.HIBD组和HIBD康复干预组按Rice法建立HIBD模型,HIBD康复干预组于建模后72 h开始进行为期30 d的早期康复训练.通过Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,观察脑重量变化,HE染色检测海马及皮层神经元病变.结果:(1)HIBD组大鼠学习与记忆保持能力均低于HIBD康复干预组和正常对照组,HIBD康复干预组测试成绩与正常对照组相比无统计学差异.(2)HIBD组和HIBD康复干预组建模侧脑重均低于正常对照组[(0.638±0.019)g],HIBD康复干预组的建模侧脑重[(0.428±0.085)g],高于HIBD组[(0.348±0.043)g].三组大鼠未建模侧脑重无明显差异.(3)HIBD组和HIBD康复干预组大鼠脑皮层和海马存活神经元较正常对照组少.但与HIBD组相比,HIBD康复干预组存活神经元数量增多.结论:早期康复训练对围产期HIBD后脑认知功能恢复具有一定的作用,可促进损伤后脑神经细胞的存活,促使脑损伤修复.     

淋巴细胞白血病免疫学分型的初步报告

本文报告应用三种花环试验测定14例淋巴细胞白血病。其中12例ALL,11例属N细胞型,1例属T细胞型,啉巴肉瘤细胞白血病和慢淋各1例,均属B细胞型。并对以上各型白血病的临床特征进行了初步讨论。     

快速生长的角膜结膜鳞状细胞癌一例

患者,男,82岁.主诉右眼内眼角肿物快速生长20余天.患者20余天前无明显诱因出现右眼内眦部肿物,生长迅速,突出于睑裂.曾口服及静脉注射消炎药(具体名称不详)10d,肿物继续生长,于2007年1月10日以"右眼角膜结膜肿物"收入我科.既往史:无外伤史及眼部手术史,无全身肿瘤病史,否认家族遗传性及肿瘤疾病史.全身检查无明显异常.眼科检查:视力:右眼0.5,左眼0.8;眼压:右眼16mmHg,左眼17mmHg(1mmHg＝0.133kPa).右眼内眦部2~6点角膜缘及周围角膜、结膜处见一突出于睑裂、边界清楚的粉红色肿物,质韧,尖端有灰黄色坏死和结痂组织.肿物基底直径约8mm,高约12mm.     

癫患者认知功能障碍病因学研究进展

认知功能障碍是癫患者常见的伴随症状,严重影响患者的生活质量,已引起临床医师的广泛关注。癫患者出现认知功能障碍的机制一直是国内外的研究热点。本文就近几年来国内外对认知障碍产生的多方面原因的相关研究进展作一简要综述。     

小儿结核性脑膜炎临床特征分析

目的总结小儿结核性脑膜炎(简称结脑)的临床特征,探讨早期诊断的有效方法。方法回顾性分析2001-01—2004-12重庆医科大学附属儿童医院103例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料。结果(1)全组病例中,<3岁的婴幼儿49例(47.6%);(2)全组患儿主要临床表现为:发热、颅内压增高、抽搐、意识障碍;(3)38例有明确结核接触史,共占36.9%;(4)全组88例行头颅CT检查,77例异常,阳性率为87.5%,其中51例伴随脑积水改变(66.2%)。最早于病程第4天即有CT异常。结论(1)发热伴颅内压增高、脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现。(2)诊断小儿结核性脑膜炎应重视对结核接触史询问,加强密切接触亲属结核感染的检查,年龄越小,价值越大。(3)头颅CT是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法,对疑诊病人应及时进行头颅CT检查及动态随访CT变化。(4)提高病原学检查对确诊结脑及筛查有效药物治疗均有重要意义。     

翻转课堂模式下CBL、PBL两种教学法临床教学效果的思考

医学人才培养模式改革是现代医学模式的发展要求,建立以学生为中心的自主学习模式是推进医学教学改革的重要目标。临床医学教学作为医学教育的重中之重,是医学生迈入临床医师生涯的第一步,是知识型向能力型转化的关键性教学环节。因此,探索适合于临床知识传递的教学模式与方法成为目前教学改革中亟需解决的问题。作为一个新的领域,翻转课堂教学模式在我国医学教学改革中逐渐被采用,为实现培养具有终身学习能力的医学创新人才这一教学目标提供了更多的途径;同时,寻找恰当的符合翻转课堂理念的教学方法也成为目前教学改革中的重要任务。     

输血器联合一次性负压引流器在幽门梗阻洗胃中的应用

目的探讨幽门梗阻患者术前洗胃的有效方法。方法按幽门梗阻患者入院的先后顺序分为多两组，奇数为改良组，偶数为传统组，改良组采用输血器输注洗胃液，联合应用一次性负压引流器进行洗胃，传统组采用传统漏斗洗胃法和注洗器洗胃。结果改良组较传统组洗胃所需的时间短、病人的耐受程度好，改良组明显优于传统组。结论幽门梗阻患者术前采用输血器输注洗胃液，联合应用一次性负压引流器进行洗胃，是一种有效可行的方法。     

风湿性疾病合并类固醇糖尿病38例临床分析

目的 探讨风湿性疾病合并类固醇糖尿病的特点及防治规律.方法 对风湿性疾病合并类固醇糖尿病的38例患者的随访资料进行回顾性分析.结果 类固醇糖尿病的发生以及空腹血糖水平与激素的用量、应用时间、年龄、肥胖和高脂血症等有关.空腹血糖的升高往往不明显,睡前血糖为(24.40±592)mmol/L,与早餐前(9.52±3.64)mmol/L、早餐后(20.38±7.19)mmol/L、午餐前(10.69±3.23)mmol/L、午餐后(21.81±6.92)mmol/L、晚餐前(12.17±3.63)mmol/L比较差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05).多数患者需要应用胰岛素控制血糖,每日激素用量减少后胰岛素的用量也随之减少,每日激素用量减少到一定程度大多可以最终停用降糖药.结论 风湿性疾病随着激素的应用可出现一过性的血糖升高,应加强随访和血糖的检测并及时应用胰岛素控制血糖.