输液微粒污染的预防措施

输液过程中,输液微粒进入人体血液后,可引起患者血管栓塞、静脉炎、肉芽肿、甚至引起组织的坏死等.本文针对输液微粒的来源,讨论预防措施.     

NUT癌病理诊断及发病机制的研究进展

NUT癌(nuclear protein in testis carcinoma, NC)是一种罕见的主要伴鳞状上皮分化的高度恶性肿瘤,预后极差,中位生存期仅6.5个月。其诊断主要依据特征性基因改变：位于染色体15q14的NUT(NUTM1)基因发生重排,其融合伴侣基因超过75%为位于染色体19p13.1的BRD4基因。近年来随着NUT免疫组化抗体及分子检测技术的广泛应用,文献报道的病例数量呈上升趋势。同时,新近报道了一些少见的组织学形态、免疫表型及伴侣基因。在此,笔者回顾性总结NUT癌病理诊断及发病机制的研究进展,以期避免在临床诊断工作中误诊,进而为NUT癌的治疗决策提供更为有效的科学依据。     

明确麻醉专科护士工作范围的研究

目的从理论上明确适用于我国麻醉专科护士的工作范围。方法采用Delphi(德尔菲)法对20名专家进行2轮问卷函询。结果确立了临床实践、管理、教育、科研4个维度具体54项条目;麻醉专科护士工作范围研究所咨询专家的权威系数为0.85。结论专家积极系数显示专家对麻醉专科护士工作范围研究的认可度高,专家权威程度、各条目同意率等显示专家意见相对集中,麻醉专科护士工作范围可信。     

联合检测E-cadherin、CEA及Calretinin在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义

背景与目的：浆膜腔积液中转移性腺癌细胞、恶性上皮型间皮瘤细胞和反应性间皮细胞的形态有不少相似之处，有时仅凭形态学特征不能做出准确诊断。近年来免疫细胞化学在这方面得到较多应用，但国内报道仅局限于用CK、EMA、CEA、Vim和HBME-1几种抗体，而且不能较好地进行细胞学的鉴别诊断。本研究旨在探讨联合检测E-cadherin、CEA及calretinin在浆膜腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法：选用浆膜腔积液标本共93例，其中胸水66例、腹水24例、心包积液3例。经组织学检查或结合临床资料证实的转移性腺癌55例、恶性上皮型间皮瘤6例、间皮细胞反应性增生32例。每例均制备HE染色的涂片和细胞块，并用细胞块切片作免疫细胞化学染色。结果：E-cadherin、CEA对诊断转移性腺癌的敏感性分别为85．5％(47／55)、78．2％(43／55)，特异性分别为100％(38／38)、97．4％(37／38)。E-cadherin和CEA联合应用诊断浆膜腔积液转移性腺癌的阳性率为96．4％(53／55)。Calretinin对诊断间皮瘤和间皮细胞增生的敏感性和特异性分别为81.6％(31／38)和87．2％(48／55)。结论：E-cadherin、CEA和calretinin是鉴别浆膜腔积液转移性腺癌细胞和间皮源性细胞有价值的一组抗体。     

浅析军队疗养院团队疗养的特点及接待模式

军队疗养院是一所融医疗、疗养、康复、保健四位一体的机构,在新时期,作为部队战斗力主体的保障基地,我院更多地承担军队在职干部的疗养任务[1],疗养团大多为在职干部,其身体情况与健康状况直接影响部队的战斗力水平,因此,疗养团的特殊性决定了它的接待工作也有一定的特殊性,除了常规性的保障任务外,所在疗养科室还要尽可能地把工作做细、做全,让疗养团首长能够感觉到疗养院的服务是一流的、全面的、周到的、细致的[2]。我院疗养一科2006—2010年每年均接待1～2批不同级别的疗养团,计划周密、措施落实、安全无事故,多次受到疗养团的好评及上级表彰。     

颈椎运动疗法干预大学生颈椎亚健康状况的效果分析

[目的]调查大学生颈椎亚健康状况,运用颈椎运动疗法,观察其对大学生颈椎亚健康的治疗效果。[方法]在958份有效问卷中有730名颈椎亚健康大学生,从中自愿招募颈椎亚健康状态志愿者43名(最终有效36名),指导其做颈椎运动操,采用自身对照的方法进行实验;实验周期为30d,每天早晚各做1次,实验前后对受试者的颈椎状况进行对比,观察疗效。[结果]36名志愿者颈椎亚健康评分在实验前后发生改变,采用秩和检验,得出P0.05,差异有统计学意义。[结论]颈椎运动疗法干预颈椎亚健康状态疗效确切,对颈椎病的预防有指导意义。     

甲状腺髓样癌超声表现特征分析

目的：探究甲状腺髓样癌（ medullary thyroid carcinoma, MTC ）的超声表现,提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析8例MTC的超声表现,包括结节形态、边界、内部回声和钙化类型及颈部淋巴结受累情况,并结合血清降钙素进行分析。结果：8例MTC中7例为单发结节（左侧4个,右侧3个）,1例为双侧各1个结节,共9个结节。MTC超声特征包括结节位于中上极（7／9）,形态规则（即为圆形或椭圆形）（6／9）,实性或实性为主的结节（8／9）,低回声（9／9）,边界清楚（6／9）,边界模糊或毛刺状（3／9）,伴微钙化（6／9）,彩色多普勒血流显像显示结节内部及周边见丰富血流信号（9／9）。甲状腺恶性结节的超声特征主要为实性或以实性为主的结节,纵径与横径比值（简称纵横比）≥1、边缘模糊或毛刺状、极低回声及微小钙化。若结节中有上述任何一个特征为可疑恶性。可疑良性的超声特征为囊性或以囊性为主,纵横比〈l。良恶性不确定被定义为不是可疑恶性也不是可疑良性。结论：少部分MTC具有甲状腺恶性结节的多项特征,不易被误诊;对于仅具备恶性结节1～2项特征或不具备恶性结节的特征但病灶血供丰富,需结合血清降钙素水平或行穿刺活检病理学检查明确诊断。     

益坤宁颗粒治疗绝经期综合征的临床研究

目的:通过临床病例研究益坤宁颗粒治疗更年期综合征有无疗效。方法:对临床76例患者服用益坤宁颗粒3个月,观察疗效。结果:服药1个月后患者症状减轻明显,3个月后患者临床评分标准值下降,其中显效28例(37.2%),有效44例(58.5%),无效4例(4.3%),总有效率为95.5%。21位患者中有17位患者血E2水平不同程度的升高,4例无变化。有效率为80.9%。13例FSH和LH有不同程度的下降,8例无变化,有效率为61.9%。结论:服用益坤宁颗粒后患者更年期症状得到很好的治疗,有效率达95.5%以上。