关节镜下改良outside-in穿刺缝合技术修复半月板撕裂的临床观察

目的 探讨关节镜下改良outside-in法治疗半月板撕裂的临床疗效。方法 选择本院2020年8月-2021年12月收治的86例半月板撕裂患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统outside-in法、观察组采用改良outside-in法,分别缝合半月板并观察术中、术后康复及并发症等情况。结果 2组患者术前VAS、Lysholm评分、IKDC评分无明显差异(P>0.05);较之对照组,观察组平均每针缝合时长、半月板缝合失效率、神经血管损伤及术后感染情况、术后VAS评分明显偏低(P<0.05);术后Lysholm评分、IKDC评分、临床总有效率明显升高(P>0.05)。结论 改良outside-in法治疗膝关节半月板撕裂具有操作简单、手术时间短、定位准确、创伤小、恢复快等优点,疗效确切。     

乳腺癌保乳手术与改良扩大根治术疗效观察

目的:比较早期乳腺癌保乳手术与改良扩大根治术的疗效。方法:筛选47例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌分成两组,一组15例行保乳手术,另一组32例行改良扩大根治术。术后两组均随诊。结果:15例保乳术组中:最长随诊时间130个月,中位随诊81个月,1例于术后72个月局部复发,采用放疗+化疗补救治疗,患者于术后99个月死亡。术后局部复发率6.6%。32例改良扩大根治术组中最长随诊时间130个月,中位随诊81个月,其中2例分别于术后66个月、84个月复发,采用放疗+化疗补救治疗,患者分别于术后89个月、102个月死亡,术后复发率6.2%。结论:乳腺癌保乳术可作为早期乳腺癌手术治疗首选术式。     

基于主成分分析和硫熏前后无机元素含量变化的硫熏与非硫熏菊花鉴别方法

目的： 研究菊花硫磺熏蒸前后样品中多种无机元素含量差异性,并探索根据无机元素含量变化,结合主成分分析建立硫熏菊花的定性区分识别方法。 方法： 采用Ultrwave digestion/ICP-MS检测硫磺熏蒸前后菊花中多种无机元素含量,结合主成分分析（PCA）散点分布法对硫熏和非硫熏菊花进行区域划分,建立其区分鉴别的方法;并随机抽取9批样品,考察已建立方法的实用性。 结果： 比较9批硫熏菊花样品与9批非硫熏菊花样品的无机元素含量,Ba和Cu元素含量在硫磺熏蒸后含量增加且具有显著性;Pb和As元素含量略有增加但不具有显著性;Hg元素含量无明显变化;Cd元素含量较非硫熏菊花样品略有降低但不具有显著性;PCA分析9批硫熏菊花和9批非硫熏菊花的区域分布相对较散,差异较大,能够完成硫熏菊花和非硫熏菊花的区分鉴定;此外,该方法还能对未知菊花样品进行初步定性分析。 结论： 该方法符合测定要求,可应用于硫熏菊花的质量控制及安全性考察,为探索硫熏菊花和其他硫熏中药的区分鉴别提供了重要的数据。     

培哚普利治疗慢性肾病的临床效果

目的：探索慢性肾病患者采用培哚普利进行治疗的临床疗效。方法：本组收集该院2012年7月至2014年7月间接诊的患慢性肾病的80例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组（n ＝40例）和研究组（n ＝40例）。对照组患者采用环磷酰胺＋糖皮质激素冲击治疗,研究组患者则在对照组的治疗基础上加以培哚普利进行治疗。两组均接受为期6个月的治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评估,并进行比较分析。结果：经积极的临床治疗后,研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：培哚普利在慢性肾病患者的临床治疗中具有良好的应用价值,可有效延缓患者的疾病进展。     

介绍一种简易的成纤维细胞培养方法

在研究人体细胞生物学、体细胞遗传学和疾病诊断方面 ,成纤维细胞培养日渐成为一种不可缺少的手段。目前 ,有关成纤维细胞的培养方法不尽相同。笔者经多次实验总结出一种相对简易的成纤维细胞培养方法 ,供同道们参考。1　材料和方法手术切取成年健康兔全层皮肤 0 5ｃｍ2 ～1 0ｃｍ2 ,置盛有含 10 %～ 15 %小牛血清ＲＰＭＩ16 40(ＳｉｇｍａＵＳＡ)营养液的容器内 ,在净化工作台下用眼科剪和镊将皮下脂肪组织去除干净 ,以ＰＢＳ或Ｈａｎｋ ｓ液反复冲洗三次 (末次可用ＲＰＭＩ16 40液 ) ,将其剪成 0 5ｍｍ3～ 1ｍｍ3的小块 ,以每块 1ｃｍ的…     

深筋膜包裹肌腱防止粘连的实验研究

目的 为探索防止肌腱粘连的方法，采用深筋膜包裹、应用bFGF及早期锻炼等方法并进行动物实验以提供对临床有用的参考依据。方法 选SD大白鼠16只（32条跟腱）分成A、B、C、D四组。A组跟腱缝合后用深筋膜包裹并加bFGF;B组跟腱缝合后用深筋膜包裹；C组为跟腿缝合加bFGF;D组为跟腱单纯缝合。术后3天行控制性主被动活动，3周后处死，并观察和测量各组粘连性状和粘连面积及切片观察。结果 A组与B组跟腱与周围组织粘连面积小，粘连程度轻；而C组与D组粘连面积大，粘连程度深。跟腱断裂缝合后用深筋膜包裹组与跟腱断裂单纯缝合组的粘连面积在统计学上有显性差异（P＜0．05）。切片可见C、D组腱旁组织较多，尤以C组为重；而A、B组腱旁组织少，腱细胞核较多，尤以A组腱细胞核多。结论 本研究提示：肌腱缝合术后应用深筋膜包裹断端可防止肌腱粘连。     

论心脑共主神明

<正>神明由何脏所主,亦即神明的定位问题,历代医家提出过不同的看法,主要包括"心主神明论"、"脑主神明论[1]"、"心系统论[2]"、"脑-心-肾共主神明论[3]"等学说。虽然在学术界,神明由     

解剖学比喻教学法

解剖学是医学启蒙学科,它涉及的医学名词多,大多数内容需要记忆,只要正常理解,不难掌握.如教者能把它们恰当地联系比喻用于教学,讲起课来就形象得多,学生也乐于接受,容易牢记,效果甚佳,现介绍如下:1.腹前外侧壁肌及其腱膜与腹直肌的关系讲授这部分内容时,学生往往不易弄懂腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌三层扁肌腱膜构成的腹直肌鞘与腹直肌的关系.如果教者用一支红色粉笔,夹于中指与无名指之间,并将除拇指以外的四指伸直,就"构成了"弓状线以上的腹直肌及腹直肌鞘.红色粉笔表示腹直肌,食指表示腹外斜肌腱膜,中指表示腹内     

虎地肠溶胶囊对宫颈癌放射治疗致急性肠损伤的防护作用

目的 探讨虎地肠溶胶囊对宫颈癌患者放射性肠损伤的治疗效果。方法 将54例宫颈癌患者随机分成对照组和观察组,每组27例,对照组予以同步放射治疗和化学治疗,观察组在对照组基础上加用虎地肠溶胶囊;观察两组放射性损伤发生的时间、严重程度;放射治疗前后采用磁共振小肠造影（magnetic resonance enterography, MRE）检查肠损伤程度;采用欧洲癌症研究和治疗组织的30条目生活质量问卷（The European Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire Count 30, EORTC QLQ C30）评估两组患者放射性治疗前后生活质量。结果 观察组放射性肠损伤出现时间较对照组显著延迟（P＜0.05）;两组放射性肠损伤分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);MRE检查结果显示,两组放射治疗后小肠黏膜均明显增厚（P＜0.05）,观察组肠黏膜厚度增加程度显著小于对照组（P＜0.05）。EORTC QLQ C30显示虎地肠溶胶囊能够明显改善放射治疗致急性肠损伤的宫颈癌患者的生活质量。结论 虎地肠溶胶囊可有效延缓宫颈癌患者放射治疗后放射性肠损伤的发生,改善放射治疗后肠壁的水肿状态,提高患者生活质量。     

基于再生机制的淫羊藿黄酮在骨细胞微环境的药代动力学研究思路与方法

随着全球人口老龄化的加剧以及人民生活水平的提高,越来越多的人期望并致力于让身体组织焕发新生,这致使再生药物成为了当今医学领域研究的前沿与热点。而骨骼作为人体的重要组成部分,起着支持,保护,运动等多项作用。伴随着衰老,骨密度逐渐降低,渐而演变成骨质疏松,人变得弯腰驼背且不灵活,骨骼变得易断且断后难以恢复,严重影响着人们的生活质量及生命安危。利用再生药物实现骨再生有望从根本上攻克骨质疏松这一难题。研究表明,不同糖基数量/种类/位置淫羊藿黄酮(Different glycosylation Number/Type/Location of epimedium flavonoids,DGEFs)具有基于再生机制的抗骨质疏松作用,但其作用强度存在显著差异。通过查阅国内外文献及研究,我们推测淫羊藿黄酮骨再生作用的强度与其药代动力学过程密切相关,糖基数量与溶解性呈正相关,与渗透性呈负相关,糖基种类/位置决定膜转运方式,透膜后的胞内处置改变了糖基结构,并转化为活性更强的黄酮。本文从药代动力学视角,深入解析糖基数量/种类/位置的不同对淫羊藿黄酮在骨细胞微环境中的药物代谢动力学过程及骨再生作用的影响。