肾透明细胞癌的CT表现与Ki67、MVD、P73表达的相关性研究

目的探讨肾透明细胞癌的CT表现与Ki67、MVD、P73表达的相关性,通过CT表现评价其部分生物学行为。方法分析经手术病理证实的30例肾透明细胞癌的CT表现,同时对其进行相关免疫组化染色,分析肾透明细胞癌的CT表现及其与MVD、Ki67、P73表达的相关性。结果肾透明细胞癌中的囊变坏死、肿瘤边界、最大强化程度及大小均与Ki67、MVD、P73表达正相关(P0.05),肿瘤出血与MVD、Ki67表达有统计学意义(P0.05),而与P73表达无关(P0.05),钙化与Ki67、MVD、P73表达无统计学差异(P0.05)。结论1、通过MSCT扫描,可以对肾透明细胞癌进行比较准确的术前诊断。2、肾透明细胞癌的部分CT征象与Ki67、MVD、P73的表达具有相关性,可能在一定程度反映出肿瘤的生物学特性。     

过渡(混合)型脑膜瘤的MRI表现与病理对照

目的 探讨过渡型脑膜瘤的MRI表现特征.方法 回顾性分析23例经手术病理证实的过渡型脑膜瘤的影像学及病理资料,并进行对比分析.结果 23例过渡型脑膜瘤均为单发病灶,直径2.0～7.4 cm,平均4.9 cm,6例位于侧脑室,其中5例为儿童.12例呈类圆形或椭圆形,11例呈分叶状;15例与脑膜宽基底相连,并边界清晰.MRI平扫,22例瘤组织T1WI呈等、稍低信号,14例T2WI呈结构有层次、成分多样的混合信号,增强呈有层次的不均匀明显强化;5例瘤组织中可见到血管流空双低信号.病理示瘤细胞围绕血管形成典型的同心圆漩涡状结构,16例可见到典型的沙粒体,8例见玻璃样变性,7例可见钙化块;血管丰富,可见到典型的脑膜上皮细胞区域.结论 过渡型脑膜瘤的MRI表现有一定的特点.     

富于淋巴浆细胞型脑膜瘤的MRI与病理分析

目的 探讨脑膜瘤亚型富于淋巴浆细胞型的MRI表现特征.方法 回顾性分析7例经手术病理证实的富于淋巴浆细胞型脑膜瘤的影像资料及病理资料,结合相关文献进行对比分析.结果 7例富于淋巴浆细胞型脑膜瘤均为单发病灶,6例病灶沿脑膜匍匐性生长,5例未形成具体瘤结节,2例为不规则分叶状;7例病灶均界限不清,瘤周水肿明显,邻近脑组织不同程度受累.MR平扫T1WI 7例均呈等、略低信号,T2WI 5例呈等、略高信号,2例呈等、略低信号;增强扫描见7例病灶均有显著强化效应,6例脑膜广泛不均匀增厚.病理示细胞丰富,成分多样,见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,可见多少不等的梭形瘤细胞及典型脑膜上皮细胞区域.结论 富于淋巴浆细胞型脑膜瘤影像表现不同于常见脑膜瘤,具有一定的影像表现特征,有助于该肿瘤的诊断和鉴别.     

MRI综合评分评估脑膜肿瘤恶性程度的价值

目的探讨MRI综合评分在脑膜肿瘤术前WHO分级中的指导价值。方法回顾分析经手术病理证实的脑膜原发肿瘤196例,将其MRI表现分为13个指标进行统计学分析并评分。结果脑膜肿瘤的分叶征、信号均匀性、囊变坏死、出血、增强的均匀性、瘤周水肿、脑膜尾征及形态、瘤脑界面、瘤脑界面边缘及颅骨改变等征象在WHOⅠ~Ⅳ级之间有差异,并与病理分级相关(P<0.05),其中瘤周水肿、瘤脑界面及边缘、颅骨改变、坏死及脑膜尾的形态等为判断肿瘤恶性程度的主要影响因素,但各征象在不同分级之间有重叠;综合评分WHOI级脑膜肿瘤88%小于等于4分、WHOII级84%在4~8分之间、WHOIII级90.7%在8~12分之间、WHOIV级75%大于12分。结论 MRI综合评分在脑膜肿瘤术前WHO分级评估中有参考价值。     

毛囊角化病1例

<正>1临床资料患者男,19岁。面、颈及躯干部出丘疹伴轻度瘙痒7年,加重1个月。7年前,无明显原因鼻唇沟、耳后发际线边缘及前额出现粟粒大坚实丘疹,上覆油腻性的棕黑色痂皮,无自觉症状,未予重视。后皮损逐渐增多,累及颈部、颈前V形区、颈背部及双侧腋下区,丘疹逐渐增大成疣状,部分群集分布并相互融合。偶有瘙痒,每年冬季缓解,夏季加重。近1个月来,患者的腹部     

左膝关节后交叉韧带囊肿3例

膝关节交叉韧带囊肿十分罕见,多发生于前交叉韧带或前后交叉韧带之间[1].文献报道交叉韧带囊肿的发生多与损伤有关[2].近年来,关节镜手术已成为广大骨科医师和患者所认同的微创手术.     

不同级别少突胶质细胞瘤影像病理对照

目的：通过探讨不同级别少突胶质细胞瘤的影像学特点并与病理表现对照,为少突胶质细胞瘤的临床治疗提供帮助。方法：回顾性分析57例经病理证实的不同级别少突胶质细胞瘤的影像表现,并和病理作对照。结果：少突胶质细胞瘤（WHO Ⅱ级）35例,中位年龄34岁,好发于额、顶叶皮髓质交界区,边界模糊,29例CT呈稍低密度,6例CT呈混杂密度,31例T1WI呈低信号,4例呈等信号,35例T2WI呈高信号,增强扫描32例呈轻度强化,3例呈不均匀强化,32例伴钙化,7例囊变,8例出血,5例伴瘤周水肿;间变少突胶质细胞瘤（WHO Ⅲ级）22例,中位年龄32岁,好发于额、顶、颞皮髓质交界区,边界较清,10例CT呈稍低密度,12例CT呈混杂密度,19例T1WI例呈低信号,3例呈等信号,19例T2WI呈高信号,增强扫描2例轻度强化,20例呈明显强化,3例伴钙化,12例囊变坏死,9例出血,22例伴瘤周水肿。结论：间变型少突胶质细胞瘤（WHO Ⅲ级）在囊变坏死、出血、瘤周水肿及强化形式方面较少突胶质细胞瘤更加明显,这些影像学特征有助于对该类肿瘤术前分级的诊断,为肿瘤的临床治疗提供帮助。     

胃癌组织DDR1a表达临床意义分析

目的:探讨盘状结构域受体1a(DDR1a)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法:SP免疫组织化学法检测DDR1a蛋白在64例胃癌组织、20例癌旁组织和20例正常胃组织的表达,分析其与胃癌临床病理参数的关系.结果:DDR1a在胃癌组织、癌旁组织和正常胃组织阳性表达率分别为81.3％(52/64)、40.0％(8/20)和15.0％(3/20),在胃癌组织中阳性表达率显著高于在癌旁和正常胃组织中,P＜0.05.DDR1a表达与患者的年龄、肿瘤分化程度无关,而与胃癌肿瘤大小、TNM分期和淋巴转移显著相关,在Ⅲ～Ⅳ期,肿瘤直径＞5 cm,伴有淋巴结转移的胃癌组织中表达高于Ⅰ～Ⅱ期、≤5 cm及不伴有淋巴结转移,P＜0.05.结论:DDR1a在胃癌组织中高表达,可能参与了胃癌的发生、发展.     

腰椎4，5硬膜内子宫内膜异位一例

患者女性 ,2 8岁。因腰腿痛 10年余 ,加重伴无力 3个月 ,行腰椎ＭＲ检查 ,以“腰椎椎管内肿瘤”收住入院。患者自幼下腰部有一无痛性肿块 ,质软 ,随发育逐渐增大。 17岁时 ,无原因出现腰腿痛 ,其特点为每次月经来潮和经期前后症状加重 ,月经停止后症状明显缓解。双足逐渐出现畸形 ,行走时常扭脚 ,曾以“马尾神经综合症”治疗多年均无效果。月经婚姻史 :14岁初潮 ,周期 7/30天 ,有痛经史 ;2 4岁结婚 ,生育一儿一女 ,均健康。妇科检查无异常。外科检查 :步态不稳 ,脊柱生理弯曲存在 ,双踝轻度内翻 ;下腰部有 7ｃｍ× 8ｃｍ× 3ｃｍ大小肿块 ,…     

酷似垂体瘤的生殖细胞瘤一例

患者 男，18岁。多饮、多尿半年，头痛及左上眼睑下垂4d。体检：一般状况尚好，左侧上眼脸下垂，左侧瞳孔轻度散大，对光反应迟钝，双侧肢体运动自如，上下肢肌力Ⅳ级。实验室检查：化学发光检测法则人血绒毛膜促性腺激素（HCG）752mIU/ml。HCG（尿）721mIU/ml，放射免疫法测甲胎蛋白（AFP）50ng/ml。