11厂家国产头孢氨苄片的溶出度比较

目的:比较国内11个厂家头孢氨苄片的溶出情况。方法:参照《中国药典》2005年版和日本在"药品品质再评价"拟定流程中对溶出度试验条件的规定,分别考察不同批次头孢氨苄片在水、pH1.2人工胃液、pH4.0醋酸盐缓冲液、pH6.8磷酸盐缓冲液4种溶出介质中的体外溶出度,溶出方法采用转篮法,转速为100r·min-1,测定方法为紫外分光光度法,检测波长为262nm;以其中溶出效果最优的E厂家样品为对照采用相似因子法进行各厂家样品间溶出行为的比较。结果:在上述4种溶出介质中,分别只有4个、3个、5个、8个厂家的样品在45min时累积溶出度在80%以上;多数厂家样品的相似因子结果都远小于50。结论:不同厂家样品的溶出行为不但有显著性差异,且溶出度不符合质量要求。     

消瘰丸治疗淋巴瘤基于PD-1/PD-L1信号通路的机制研究

[目的]初步探究古方消瘰丸治疗淋巴瘤基于程序性死亡因子(PD-1)/程序性死亡因子配体1(PD-L)信号通路上的免疫调控机制。[方法]从健康人、淋巴瘤患者的外周血中分离外周血单个核细胞,体外培养刺激后,应用流式细胞仪、CFSE等技术,以PD-1/PD-L1信号通路为靶通路,通过是否阻断PD-1/PD-L1信号通路与消瘰丸药物干预,观察消瘰丸对T细胞不同亚细胞的活性作用。[结果]淋巴瘤患者T淋巴瘤细胞在消瘰丸干预下,CD4~+T细胞PD-1(+)和CD69表达降低,而CD8~+T细胞PD-1(+)和CD69表达增加;PD-L1阻断剂和消瘰丸联合使用对淋巴瘤T细胞中的CD4~+细胞CD69抑制作用比PD-L1阻断剂组和消瘰丸组都明显;与PD-L1阻断剂组相比,消瘰丸组CD8~+T细胞活性增加更明显,而同时加入两者,与消瘰丸组相比,增加并不明显。[结论]消瘰丸对大量异常增殖的CD4~+T细胞可以抑制PD-1(+)的高表达,消瘰丸与PD-L1阻断剂二者对于CD4~+PD-1(+)和CD69表达有协同降低的作用;消瘰丸对于有细胞毒作用的CD8~+T细胞活性有增强作用,可以促进PD-1(+)的表达。     

一起接种疫苗异常反应调查

疑似预防接种异常反应,是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。按发生原因分类可以分为一般反应、异常反应、实施差错事故、偶合症、心因性反应等。估算疑似预防接种异常反应发生率,能正确评价预防接种的风险和利益,为疫苗使用和制定免疫策略提供依据。本文报道1例接种疫苗后异常反应,有利于以后更好地开展儿童预防接种工作。     

温州市鹿城区乙肝疫苗免疫效果观察

乙型肝炎呈世界性分布,我国是高流行区之一。应用乙肝疫苗是预防并最终控制乙型肝炎最有效的手段。1985年我国研制成功血源性乙肝疫苗,1992年研制出基因工程CHO疫苗,1994年引进美国Merck公司的酵母基因工程疫苗并开始试生产,到目前为止基因乙肝疫苗在我国已经应用了15年,上亿人的应用证明其具有良好的安全性和免疫原性,且也可以同其他疫苗联合应用旧。我国以往乙肝基因工程疫苗的研究大部分单纯以儿童或单纯以成人为研究对象,为了获得乙肝基因工程疫苗接种人群（6周岁以下人群除外）的免疫效果和安全性,本研究采用重组酵母乙肝疫苗免疫6～60岁869例,现将观察结果报道如下。     

中医外治法治疗无创机械通气相关腹胀研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见病,但因轻中度患者对该病认识不足,治疗不及时或不规范,往往导致部分患者进行性发展为不可逆的重度或极重度COPD[1]。COPD急性加重出现呼吸衰竭,最后使机械通气辅助治疗成为必不可少的有效生命支持治疗。有创性机械通气并发症多,近年来无创通气治疗成为研究热点,但无创通气不能很好解决痰液引流问题,且其导致的胃肠胀气使横膈抬高,阻碍呼吸运动,加重缺氧和二氧化碳潴留,导致无创通气时间延长及并发症和住院费用增加[2]。西医治疗无创机械通气相关性腹胀主要应用以莫沙必利为代表的促胃肠动力药,治疗手段有限,且效果一般[3]。中医外治法是将药物外敷于患者体表黏膜或从体外进行治疗,可避免患者因胃肠功能不耐受而拒药,具有直达病所、操作便捷的特点,其疗法包括针刺、灌肠、穴位敷贴、中药外敷、按摩等。现将近年来运用中医外治法防治无创机械通气相关胃肠功能紊乱的临床研究做一综述。     

胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法在治疗结核性胸膜炎患者中的应用

目的：探讨胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法在治疗结核性胸膜炎患者中的应用效果。方法：选取2019年11月—2021年11月收治的106例结核性胸膜炎患者通过随机数字表法分为常规组(53例)和观察组(53例)。常规组应用四联抗结核疗法治疗，观察组在常规组基础上胸腔注射尿激酶治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况，治疗前后的肺功能指标、胸水细胞因子表达水平。结果：观察组总有效率明显高于常规组(P<0.05)。相比常规组，观察组的胸水吸收时间、临床症状缓解时间、住院时间更短，胸膜厚度更薄(P<0.05)。治疗后两组用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)均明显提高，且观察组高于常规组(P<0.05)。治疗后两组乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶均明显下降，且观察组低于常规组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者效果明...     

新时期社区卫生服务机构可持续发展研究——以南京市6家社区卫生服务中心为例

以南京市6家社区卫生服务中心为样本，分析其2017—2021年运行情况。结果显示，样本机构总体运行平稳；实施收支两条线后，未出现效率低下、过度依赖财政的问题；以药养医问题得以根除，但控费任务依然艰巨；财政投入机制的科学性有待提高。对此，提出新时期社区卫生服务机构可持续发展的对策建议。     

美罗培南联合利奈唑胺对肺癌根治术后并发重症肺炎的疗效及炎症因子、肺功能的影响

目的：探讨肺癌根治术后并发重症肺炎(SP)患者采用美罗培南联合利奈唑胺治疗对疗效、炎症因子、肺功能的影响。方法：选取2020年1月—2022年1月在本院治疗的肺癌根治术后并发SP患者84例，按照随机数字表法分成研究组(42例)和对照组(42例),对照组给予利奈唑胺治疗，研究组给予美罗培南与利奈唑胺联合治疗，比较两组临床疗效、症状消失时间、炎症因子、肺功能及不良反应情况。结果：研究组治疗总有效率(97.62%)较对照组(80.95%)更高(P<0.05),症状消失时间较对照组更短(P<0.05);治疗后两组高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性细胞黏性因子-1(sICAM-1)水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组较对照组更低(P<0.05),治疗后转化生长因子-β(TGF-β)水平、最大呼气中期流量(MMEF)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)均较治疗前提高(P<0.05),且研究组较对照组更高(P<0.05);研究组不良反应总发生率(7.14%)与对照组(9.52%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肺癌根治术后...