温州市鹿城区中学生网络成瘾情况调查及其影响因素分析

目的了解温州市鹿城区中学生网络使用情况,探讨中学生网络成瘾相关行为,为制定预防网络成瘾措施提供依据。方法整群分层分别抽取温州市鹿城区中学生1 023名(2009年),599名(2013年),采用自制中学生危险行为调查表进行问卷调查。结果 2013年中学生网络成瘾倾向率(20.5%)明显高于2009年5.6%(P0.01)。单因素分析显示,调查时间为2013年、高中学生、男性、父母分居、非独生子女、学生住在亲戚家、家里有电脑、过去12个月内有电脑上网经历、上网场所在网吧和家里、以聊天和玩游戏为主要上网目的、过去12月内曾经遇到过由于18周岁以下而被网吧管理拒绝入内经历、以玩游戏为上网主要目的学生网络成瘾倾向率较高,差异有统计学意义(P0.05),多因素分析显示上网场所在家里和网吧、过去12月内曾经遇到过由于18周岁以下而被网吧管理拒绝入内经历为网络成瘾的危险因素,没有去过网吧是网络成瘾的保护因素。结论 2013年较2009年,温州市鹿城区中学生网络成瘾倾向率增高,社会各界应高度重视,合理引导学生使用网络,远离网络游戏,禁止学生去网吧上网,合理做好家庭电脑管理,预防学生网络成瘾。     

吉林大学第一医院598例患者应用注射用泮托拉唑钠合理性分析

目的：了解我院注射用泮托拉唑钠的使用情况,并对其使用合理性进行分析,为临床用药提供参考。方法：利用计算机随机选取2012年3月应用注射用泮托拉唑钠的病例中1/3的病例进入样本,共计598例,对其用药科室、用药基本情况、适应证、治疗效果、不良反应、用药评价与联合用药是否合理进行分析。结果：用药不合理率高达37.29%（223/598）,主要不合理现象为无明确用药指征和用药疗程过长。结论：质子泵抑制剂（PPI）应用不合理现象较为普遍,医院需进一步强化其规范化应用。     

吴文尧教授辨治脾虚气滞型胃脘痛心得体会

从胃脘痛概念及历史渊源、病因病机、分证论治、随证加减、现代药理研究、个人经验等方面,总结阐述吴文尧教授以香砂六君子汤为基础方,辨治脾虚气滞型胃脘痛的心得体会。香砂六君子汤常用于治疗痞满之虚痞证,吴教授根据自身多年临床经验,巧妙运用香砂六君子汤治疗脾虚气滞型胃脘痛,临床取得了较好疗效。     

医学教育临床实践管理中的伦理和法律问题

临床教学见习、实习是医学生培养的重要环节,但并非患者诊断治疗所必须;为了充分保护患者的隐私权、知情同意权及医疗安全,开展临床教学实践要取得患者的同意。带教教师要对医学生进行监督指导,对患者造成损害要承担相应的责任。     

脑卒中患者心律失常发生的类型及危险因素分析

目的分析脑卒中患者心律失常的发生类型及危险因素。方法 3 426例心律失常的住院患者分为非脑卒中组(n=2 958)和脑卒中组(n=468)两组,比较两组心律失常发生的类型,分析脑卒中的危险因素。结果①与非脑卒中组比较,脑卒中组窦性心动过缓和心房扑动/心房颤动的发生明显增加(分别为27.8%vs 17.5%,48.1%vs34.0%,P<0.01);而室性心动过速/心室颤动的发生明显减少(2.4%vs 6.5%,P<0.05)。②脑卒中患者心律失常的独立危险因素有高血压病、糖尿病、老龄(≥65岁)和低血浆白蛋白(P<0.01或0.05)。结论脑卒中患者常发生的心律失常为心房扑动/颤动和窦性心动过缓,其独立危险因素有糖尿病、高血压病、低血浆白蛋白和老龄。     

催产素的使用与新生儿血糖的变化关系

<正> 催产素在产科的使用较为普及,其所造成的副作用也有所报道,孕妇分娩时应用催产素易引起新生儿窒息,窒息是导致新生儿各系统损伤的重要原因。为了解自然分娩的新生儿使用不同剂量的催产素对血糖的影响,笔者对1999～2000年的50例自然分娩及100例有引产指征的新生儿使用不同剂量的催产素后血糖的变化进行了检测。现报道如下。     

雷尼替丁对十二指肠球部溃疡患者夜间胃内pH的影响

本文对10例十二指肠球部溃疡患者采用睡前1次服药,用微型腔内玻璃电极留置胃内监测药物对胃pH的影响。结果表明,雷尼替丁300mg1次口服抑酸效果可持续9～11h,夜间1次口服雷尼替丁300mg和150mg早晚2次口服疗效相似。     

帕瑞昔布钠在戒毒期吸毒患者术后镇痛中的临床观察

近年来社会上毒品有增多趋势,以海洛因为主,国内外采用盐酸美沙酮脱毒为首选。吸毒患者对麻醉药物,尤其是对麻醉药品如阿片类药物有一定敏感性,其围术期处理有一定的特殊性。本研究选取2005年至2011年本院因海洛因吸毒后采用盐酸美沙酮戒毒的戒毒期患者18例,择期行疝