云南省基诺族、傣族、馒尼族人群CⅡTA G一944C多态性与HBV感染的相关性研究

目的 分析云南省西双版纳地区基诺族、傣族和馒尼族人群CⅡTAG-944C多态性的分布,并探讨其多态性与HBV感染的相关性.方法 运用PCR测序的方法对三民族人群CⅡTA G-944C位点进行基因分型,并分析其基因多态性与HBV感染的相关性.结果 (1)僾尼族人群HBV感染率及HBsAg携带率显著高于基诺族和傣族,差异有统计学意义(馒尼族vs.基诺族χ~2值分别为135.196和10.361,P值分别为0.000和0.001;馒尼族vs.傣族χ~2值分别为96.783和8.748,P值分别为0.000和0.003).(2)僾尼族人群CⅡTAG-944C位点基因型与等位基因分布频率与其他两民族显著不同,CC基因型与C等位基因频率升高,而GG基因型与G等位基因频率则降低,差异有统计学意义(僾尼族vs.基诺族χ~2值分别为11.841和12.208,P值分别为0.003和0.000;僾尼族vs.傣族χ~2值分别为23.902和20.220,P值均为0.000).(3)CⅡTAG-944C基因型和等位基因分布频率在基诺族人群HBV感染组与对照组中差异有统计学意义(χ~2值分别为6.150和4.911,P值为0.046和0.027);而HBsAg~+组与HBsAg~-组相比,在僾尼族人群和三民族总体人群中分布均有差异(僾尼族χ~2值分别为8.650和5.034,P值分别为0.013和0.025;总体人群χ~2值分别为13.047和9.416,P值分别为0.001和0.002);HBsAg~+组CC基因型和C等位基因分布频率显著升高.(4)以非条件logistic回归模型校正混杂因素后,在C隐性模式下(CC/GG+GC),HBsAg~+组与HBsAg~-组差异有统计学意义(P=0.000;OR=2.964;95%CI:1.609～5.460).结论 CⅡTAG-944C基因型和等位基因频率具有民族差异,并且其多态性与HBsAg携带密切相关,基因型为CC纯合子的HBV感染患者更易发展成为HBsAg携带者.     

慢性乙型肝炎患者干扰素治疗与HBV PreC基因nt1896突变

慢性乙型肝炎患者干扰素治疗与ＨＢＶＰｒｅＣ基因ｎｔ１８９６突变严新民华映坤董虹高建梅张平张丽平云南省自然科学基金资助课题作者单位：６５００３２昆明，云南省人民医院大剂量干扰素治疗慢性乙型肝炎是有效的，一些报道认为，ＨＢＶＰｒｅＣ基因ｎｔ１８９６的突变...     

1984～1987年吉林省轮状病毒性肠炎患儿病原血清学的研究

为探讨吉林省各地区秋冬季流行的轮状病毒性肠炎患儿病原的HRV-RNA-PAGE型、血清型有关问题,我们于1984～1987年进行了这方面的研究工作,现报告如下。     

从内驱力理论谈医学工作者的情报服务

本文主要从内驱力理论出发,针对医学界医生和医学专家的心理,提出改进图书情报服务和提高服务质量的一些具体办法,以供同行参考。     

运用换位思考防范和减少护患纠纷

随着社会的发展、医疗护理体制的不断深化以及患者维权意识的增强等因素的影响,医患之间的矛盾日益突出,护患纠纷也随之增加.而护患纠纷的防范是医院护理管理的重要内容,控制或减少护患纠纷的发生是体现医院管理水平和护理质量的标准之一,如何适应时代发展及新型护理模式的需要、进行良好的护患交流、减少护患纠纷、达到患者满意的高质量服务是护理工作者值得探讨的问题,我们尝试把换位思考的理念渗透到护患交流中的每个环节,控制或减少护患纠纷取得了较为满意的效果.     

新生儿三尖瓣下移畸形合并B型预激综合征1例

本文报道1例新生儿三尖瓣下移畸形合并B型预激综合征。患儿胎龄39周娩出, 生后2 d诊断三尖瓣下移畸形合并B型心室预激, 经内科治疗后好转出院。追溯产前超声检查, 胎龄20周胎儿超声心动图未提示异常, 但38周因胎心率过快行M型超声检查诊断室上性心动过速。三尖瓣下移畸形的心脏解剖结构异常不仅导致血流动力学的改变, 而且会引起快速性心律失常。因此对于产前心脏超声检查到室上性心动过速或者出生后心电图检查到B型预激综合征的患儿, 应当在心脏超声检查中仔细扫查三尖瓣, 以免漏诊。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道感染菌群的分布特点及耐药性,指导临床合理选用抗菌药物.方法 对诊断为下呼吸道感染的住院患者439份下呼吸道标本进行细菌学检查,采用VITEK-32全自动细菌鉴定系统和K-B纸片扩散法分别进行菌种鉴定及药敏试验.结果 439份痰标本分离出病原菌302株,以革兰阴性杆菌为主,占70.2％,革兰阳性球菌占22.2％;下呼吸道感染前5位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、酿脓链球菌;分离出的病原菌对临床常用抗菌药物均呈现高比例耐药.结论 下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率较高,多药耐药现象普遍,临床宜根据药敏结果选择抗菌药物并合理使用.     

对出院后肺结核患者延续护理管理的效果观察

目的 观察肺结核患者出院后实施延续护理管理的效果.方法 将413例出院肺结核患者随机分为两组,观察组224例出院后实施延续护理管理,对照组189例出院后按常规每月只进行复诊时健康教育.出院24w后,比较两组健康知识水平、遵医行为、疾病复发率.结果 两组健康知识的掌握情况、服药依从性、对健康生活方式的执行情况及再入院情况比较,观察组均明显优于对照组.结论 对出院后肺结核患者实施延续护理管理,可促进和巩固疗效、普及健康保健知识、提高患者的遵医行为,减少复发率,提高患者的生存质量,有效促进患者康复.     

临床综合性护理对冠心病合并高血压患者心理状态及自我管理能力的影响

目的 探讨综合性护理对冠心病合并高血压患者的心理状态及自我管理能力的影响。方法 冠心病合并高血压患者96例,按就诊顺序号分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予一般住院护理,观察组实施综合性护理干预,比较两组患者的心理状态和自我管理能力的改善情况。结果 两组患者干预前的SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经护理干预后两组患者的SAS和SDS评分均明显低于干预前,观察组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预后对照组的症状管理自我效能评分为(-0.25±0.29)分,疾病共性管理自我效能评分为(-0.14±0.26)分;观察组分别为(0.62±0.36)分与(0.94±0.45)分,观察组评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病合并高血压患者经综合性护理干预后可改善其心理状态和自我管理能力,临床上可加以借鉴和推广。     

浅析电子病案质量管理

电子病案质量是医院信息化管理工作的重要组成部分。本文阐述我院电子病案质量管理存在的问题,提出完善电子病案质量管理的对策。