临床应用人工颈椎间盘治疗颈椎间盘退行性变

目的:初步评价人工颈椎间盘置换用于治疗颈椎间盘退行性变疾病的早期临床效果。方法:自2004年8月起,对9例单节或多节颈椎间盘病变为主的退行性变患者进行人工颈椎间盘置换术,术后随访6个月~14个月。术后首先对神经系统功能恢复情况进行评价,其次随访中对患者颈椎的生理弯曲、人工颈椎关节的活动度以及人工颈椎间盘与椎间隙终板界面间的稳定性进行评价,了解治疗效果。结果:所有患者术前神经系统症状均获得满意改善。术后影像学随访与术前比较生理弯曲排列满意,原有病变形成的后凸生理弯曲消失,均获得满意纠正,人工间盘与上下终板间紧密贴合,无透光区、无位移,随访中无失稳及脱位发生。结论:颈椎人工椎间盘手术操作简单,出血量少,神经系统功能恢复良好,在减压的同时重建了满意的椎间隙高度及生理弯曲,并且更重要的是恢复了椎间关节的活动度。     

肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例治疗体会

[目的]探讨锁骨钩钢板在骨科创伤中应用的方法及治疗体会。[方法]应用锁骨钩钢板急诊或择期治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例。[结果]63例患者得到随访,随访时间6—36个月,平均10个月。骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。[结论]锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠,不损伤关节面、关节功能恢复快等优点。     

培哚普利对糖皮质激素诱导的MSCs凋亡及成骨分化的影响

目的 探讨培哚普利对糖皮质激素(GCs)诱导的骨髓间充质干细胞(MSCs)凋亡及成骨分化的影响,并分析可能的机制.方法 将体外培养的MSCs分为5组:空白对照组、地塞米松组(DEX组,106 mol/L DEX)、培哚普利低、中、高剂量组(106 mol/L DEX溶液+0.01μmol/L培哚普利、106 mol/L...     

浮膝骨折治疗中运用伤害控制学原则的临床体会

目的 总结浮膝骨折治疗中运用伤害控制学原则的体会.方法 回顾性分析2003年6月～2005年6月因浮膝骨折住院治疗的22例患者的临床资料.运用伤害控制学原则全面评价其外伤程度,对病情稳定患者行急诊手术,对临界和危重患者先行临时固定,在ICU内复苏使患者的各项生理指标达到理想状态,限期在条件允许情况下行骨折内固定术并植骨.结果 20例患者获得超过8个月的随访,平均随访(16±2)个月,平均愈合时间(4.0±0.5)个月,完全正常负重及行走活动时间平均(6±1)个月.膝关节功能优良率为85%.结论 治疗浮膝骨折需要应用伤害控制原则,兼顾患者全面情况,同时治疗其他并存疾病.早期手术内固定有利于严重多发伤的治疗和骨与关节功能的恢复,限期手术内固定可减少切口感染、脂肪栓塞等并发症.手术固定以髓内钉为终末固定,并注重早期功能锻炼.     

中西医结合辨证施治骨折浅析

随着现代科学技术的发展,生产高度机械化,交通工具的广泛应用,使工伤事件和交通事故呈上升趋势,其中以骨与关节损伤尤为多见。中西医结合治疗骨伤的模式是我国特有的,其实质是应用医学的辨证思维进行施治。１中医和西医对骨折治疗的基本观点 传统中医治疗骨折以外治为主,通过手法正骨、外固定、活血化瘀、功能锻炼等施治达到治疗目的,它注意整体因素,注重应用手法复位和草药外敷及有利于发挥肢体内在动力以夹板为主的外固定方法;而西医学则主要采取手术切开复位加内固定及牵引等方法进行治疗。两种理论若孤立治疗骨折,各有优缺点…     

Letenneur Ⅱ型Hoffa骨折九例

Hoffa骨折原指股骨外髁冠状面骨折,1904年由Hoffa首先描述.Leten-new等[1]根据骨折线的位置及走向将Hoffa骨折分为二型,并将其应用于内侧髁冠状面骨折的分型.     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的治疗效果至今仍不满意,三翼钉或多枚斯氏针等多种内固定技术也未能获得较为满意的治疗效果。1970年以来,国内广泛采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,手术满意率达80％,与国外文献报道的相似,这种手术在缩短疗程,保留肢体功能,减少高龄患者卧床并发症等方面有很大价值。我院骨科1980～1995年间进行人工股骨头置换术51例,通过1～8年随访,疗效满意,报告如下:     

强肾固精方联合ACEI类药物治疗肾性高血压和肾性贫血的临床研究

目的:验证强肾固精方联合ACEI类药物降低慢性肾炎患者的血压和提高血红蛋白含量总的临床效果。方法:选取2014年2月至2014年6月在唐山市中医医院住院及门诊的慢性肾小球肾炎患者160例,随机分为观察组(强肾固精方联合贝那普利组)和对照组(贝那普利组),每组80例。观察2组患者治疗前和治疗后血压和血红蛋白的数值,分析改善情况。结果:观察组在降低血压和提高血红蛋白的方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:强肾固精方联合ACEI类药物可明显降低血压和提高血红蛋白含量,对慢性肾炎有良好的疗效。     

Letenneur Ⅱ型Hoffa骨折九例

Hoffa骨折原指股骨外髁冠状面骨折,1904年由Hoffa首先描述.Leten-new等[1]根据骨折线的位置及走向将Hoffa骨折分为二型,并将其应用于内侧髁冠状面骨折的分型.     

旋前外旋型踝关节骨折18例早期治疗体会

<正> 旋前外旋型骨折为较少见的踝关节骨折类型之一,按Lauge-Hansen分类法,其发生率约占各型发生率的7％,临床上少见。其诊断和早期治疗尤为重要,对踝关节的功能恢复影响极大,处理不当易导致踝关节功能障碍及创伤性踝关节炎。作者通过对18例Ⅲ度以上的旋前外旋型踝关节骨折进行明确诊断和早期治疗,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例共18例,男14例,女4例;年龄18～56岁。其中开放性骨折8例,闭合性