填精健脾逐水法联合足量激素治疗对原发性肾病综合征微炎状态及血液流变学的影响

目的观察填精健脾逐水法联合足量激素治疗对原发性肾病综合征患者微炎状态及血液流变学的影响。方法将120例原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组60例给予足量激素治疗,研究组60例给予填精健脾逐水法联合足量激素治疗,2组均持续治疗3个月。观察2组治疗前后肾功能、微炎状态以及血液流变学变化情况。结果 2组治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原水平均较治疗前显著下降(P均0.05),且研究组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论填精健脾逐水法联合足量激素治疗原发性肾病综合征能明显改善患者微炎状态和血液流变学指标,促进患者肾功能恢复。     

原发性输尿管癌14例报告

目的：探讨原发性输尿管癌的诊断和治疗。方法：回顾性分析１９８０年１月～１９９８年８月共收治的１４例原发性辅尿管癌,对其诊断和治疗进行了讨论。结果：１４例患者毕行逆行输尿管肾孟造影,１０例异常,阳性率达７１．４％;术后随访１０例,存活满５年以上者７例,其中５例为患肾管全切及膀胱袖口状切除。结论：逆行输尿管孟造影对原发性输尿管癌术前确诊有重要价值。     

填精健脾逐水法联合激素治疗原发性肾病综合征

目的探讨填精健脾逐水法联合足量激素治疗对原发性肾病综合征患者的炎性水平及纤溶指标的影响。方法选取我院2016年1月-2017年1月期间收治的120例原发性肾病综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组在此基础上采用填精健脾逐水法治疗,总疗程90 d。分别对2组临床疗效、治疗前后的中医证侯积分、炎性水平及纤溶指标进行客观比较。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为95.00%和86.67%,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组中医症候积分明显低于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);2组治疗后的TNF-α、hs-CRP和IL-6等炎性水平相关因子,以及D-D、FIB及MPAR等纤溶指标水平明显低于治疗前,且观察组治疗后的降低水平更低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论填精健脾逐水法联合足量激素治疗原发性肾病综合征患者的近期疗效明确,有助于缓解患者的不良临床症状,且在一定程度上降低炎性细胞水平,调节机体纤溶指标。     

宣肺祛瘀通络法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的对比研究

目的:评价和比较服用宣肺益气、化痰通络中药汤剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法:将100例AECOPD患者随机分成治疗组50例和对照组50例.治疗组:采用西药常规治疗;对照组:采用西药常规治疗治疗基础上,服用宣肺益气、化痰通络中药汤剂治疗15天.结果:治疗组和对照组相比症状明显好转,评分明显下降,两组之间差异有显著性.治疗组FEV1和FEV1占预计值百分比均有所提高,血气分析有较明显改善,两组之间差异有显著性,且治疗过程中无不良反应.结论:采用宣肺祛瘀通络的中西医结合方法治疗AECOPD与对照组比较,显效率和总有效率明显优于对照组,肺功能、血气分析有较明显改善,经统计学处理有显著性差异,较单纯西医常规治疗有明显优势,值得临床推广.     

关节镜下治疗退行性膝关节炎并髁间撞击征33例临床体会

2001年1月~2006年1月,我们在关节镜下采用清理术联合髁间窝扩大成形术治疗退行性膝关节炎合并髁问撞击征患者33例,疗效满意。现报告如下。     

膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤一例报告

患者，３５岁，因反复血尿，左肾区不适２年于１９９５年８月１０日入院。３年前无明原因出现无痛性肉眼血尿，伴尿频、尿急，左肾区疼痛不适，在当地镇卫生院拟诊泌尿系感染，服氟哌酸、安洛血治疗，一周后尿色转清，尿频、尿急症状减轻，以后反复出现血尿６次。查体：下...     

糖尿病合并肺结核耐药患者的危险因素分析

目的探讨分析糖尿病合并肺结核耐药患者的危险因素。方法收集太原市第四人民医院2020年3月至2022年3月收治的糖尿病合并肺结核患者83例的临床资料, 依据药物敏感试验结果分为敏感组(45例)和耐药组(38例)。采用单因素和多因素非条件logistic回归分析耐药的影响因素。结果单因素分析显示, 两组血CD4+T淋巴细胞计数降低(χ2=11.73, P=0.001)、糖尿病并发症(χ2=4.94, P=0.026)差异有统计学意义。以血CD4+T淋巴细胞计数是否低于平均值、糖尿病患者是否伴并发症为自变量, 是否耐药为因变量, 进行多因素非条件logistic回归分析, 结果显示血CD4+ T淋巴细胞计数降低OR(95%CI)值为4.909(1.926～12.514), 是糖尿病合并肺结核耐药患者的独立危险因素。结论血CD4+T淋巴细胞计数降低为糖尿病合并肺结核耐药患者的危险因素, 临床中应早期干预。     

莫西沙星联合头孢哌酮／舒巴坦治疗呼吸机相关性肺炎的疗效评价

目的比较莫西沙星联合头孢哌酮／舒巴坦与亚胺培南／西司他丁治疗呼吸机相关性肺炎的有效性和安全性。方法采用随机对照设计，观察莫西沙星联合头孢哌酮／舒巴坦与亚胺培南／西司他丁治疗63例呼吸机相关性肺炎的临床疗效和不良反应。结果莫西沙星联合头孢哌酮／舒巴坦组32例，治疗有效率为87．50％，细菌清除率为86．67％；亚胺培南／西司他丁组31例，治疗有效率为83．87％，细菌清除率为84．62％；两组问差异无显著性；两组不良反应发生率均为6．7％。结论莫西沙星联合头孢哌酮／舒巴坦治疗呼吸机相关性肺炎与亚胺培南／西司他丁，同样临床疗效确切、安全性高，可作为VAP的经验性抗感染药。     

Letenneur Ⅱ型Hoffa骨折九例

Hoffa骨折原指股骨外髁冠状面骨折,1904年由Hoffa首先描述.Leten-new等[1]根据骨折线的位置及走向将Hoffa骨折分为二型,并将其应用于内侧髁冠状面骨折的分型.     

临床应用人工颈椎间盘治疗颈椎间盘退行性变

目的:初步评价人工颈椎间盘置换用于治疗颈椎间盘退行性变疾病的早期临床效果。方法:自2004年8月起,对9例单节或多节颈椎间盘病变为主的退行性变患者进行人工颈椎间盘置换术,术后随访6个月~14个月。术后首先对神经系统功能恢复情况进行评价,其次随访中对患者颈椎的生理弯曲、人工颈椎关节的活动度以及人工颈椎间盘与椎间隙终板界面间的稳定性进行评价,了解治疗效果。结果:所有患者术前神经系统症状均获得满意改善。术后影像学随访与术前比较生理弯曲排列满意,原有病变形成的后凸生理弯曲消失,均获得满意纠正,人工间盘与上下终板间紧密贴合,无透光区、无位移,随访中无失稳及脱位发生。结论:颈椎人工椎间盘手术操作简单,出血量少,神经系统功能恢复良好,在减压的同时重建了满意的椎间隙高度及生理弯曲,并且更重要的是恢复了椎间关节的活动度。