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51.
子宫肌瘤子宫动脉栓塞术前后的MRI表现 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞术 (UAE)前后的MRI表现。方法 对 34例子宫肌瘤患者 (共 6 2个肌瘤 )在UAE前和术后 4个月行MR平扫和增强检查 ,肌瘤信号强弱与骨骼肌相比较 ,肌瘤体积测量按椭球计算公式。结果 6 2个肌瘤术前平均体积为 85 6cm3 (范围 0 3~2 4 8 4cm3 ) ;UAE后 4个月肌瘤平均体积为 32 6cm3 (范围 0 3~ 6 5 4cm3 ) ,体积总缩小率为 5 8 32 % (t=3 18,P <0 0 1) ,术前体积大于 35cm3 的 4 0个肌瘤缩小率为 6 2 4 8% (t=4 4 5 ,P <0 0 1) ;而术前体积小于 35cm3 的 2 2个肌瘤体积缩小率为 38 6 9% (t=1 13,P >0 0 5 )。UAE后T1WI上肌瘤信号 38个为均匀等、低信号 ,2 0个呈等信号 ,4个为稍高信号 ;T2 WI上肌瘤信号 5 5个为极低信号 ,7个为稍低信号。UAE后 4 0个较大肌瘤中 38个无强化 ,而 2 2个术前体积小于 35cm3 的肌瘤仅 5个无强化 ,17个仍有不同程度强化 ,正常子宫肌层强化明显。结论 MRI有助于评价子宫肌瘤UAE前后的体积和血供改变。 相似文献
52.
磁共振扩散加权成像在肝癌化疗栓塞术后随访中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价MR扩散加权成像(DWI)在肝癌化疗栓塞术后随访中的临床应用价值.资料与方法 采用自旋回波-回波平面成像(SE-EPI)、扩散系数b=0和500 s/mm2对肝癌化疗栓塞术后患者肝脏行DWI,计算DWI、T2WI中新发肿瘤病灶.肝脏的对比信噪比(CNR),观察上腹部CT增强扫描和肝脏DSA图像,并与DWI相对照,分析肝癌化疗栓塞术后碘油沉积区、肿瘤坏死区和肿瘤复发/残留区等在DWI上的信号特点,并测量上述区域的表观扩散系数(ADC)值,用受试者工作特征曲线(receiver operating curve analysis,ROC)分析ADC值鉴别肿瘤活性和坏死组织的价值.结果 新发肿瘤病灶在DWI和T2WI上的CNR分别为46.36±19.49和33.24±17.26,两者差异有统计学意义(t=2.400,P=0.025);在DWI上,肿瘤坏死组织呈低信号,肿瘤活性组织呈高信号,而碘油沉积区呈低、等或稍高信号.用ROC分析ADC值区分肿瘤内的坏死组织和活性组织能力,以1.84×10-3mm2/s为阈值,诊断坏死组织的敏感性为92.3%,特异性为100%.结论 MR DWI能够敏感发现新发肿瘤,ADC值能有效区分肿瘤内部坏死和活性组织成分,可用于肝癌化疗栓塞术后的临床随访. 相似文献
53.
部分性脾栓塞治疗肝癌患者脾功能亢进的疗效观察 总被引:33,自引:2,他引:31
目的 评价联合应用肝动脉栓塞灌注化疗和部分性脾栓塞治疗肝癌患者脾功能亢进的临床价值。方法 收集原发性肝细胞癌合并门脉高压患者 110例 ,经导管动脉栓塞 (TACE)同时行部分性脾栓塞 ,分 1~ 3次达到控制目的。脾栓塞采用 35 5~ 5 0 0 μmPVA微粒 ,脾下极动脉超选部分性脾栓塞。采集每次脾栓塞术前、术后资料 ,包括症状、体征、外周血象、增强CT ,上消化道内镜所见 ,并进行统计学处理、分析。结果 共行部分性脾栓塞 172例次。栓塞范围 30 %~ 6 0 %。栓塞后有 134例次出现发热 ,持续 3~ 30d ,12 6例次出现腹痛 ,其中 2 7例次需用强效止痛药物。少量胸腔积液 6例次 ,保守治疗后消失。未出现脾脓肿等严重并发症。术后 2 4h外周血白细胞、血小板计数 (BPC)开始升高 (P <0 .0 5 ) ,末次栓塞后 3个月白细胞维持在正常值为 6 7例 ,BPC维持在正常值为 82例。术后食欲、体能以及胃底食管静脉曲张均有所改善。结论 部分性脾栓塞治疗肝癌合并脾功能亢进能有效改善血象 ,提高机体免疫力 ,提高生活质量。 相似文献
54.
55.
56.
肺癌横向弛豫时间的实验研究 总被引:1,自引:1,他引:0
通过肺癌T2值的体内体外测量及比较,探讨了T2弛豫的机制及影响因素,旨在深化对肺癌MRI影像的认识。材料和方法:采集14个肺癌标本的癌组织、阻塞性病变、淋巴结及正常肺组织等共76个样体进行体外T2值及水含量测定,并与标本相应之体内测量值进行比较分析,同时还比较了癌组织与肌肉、脂肪组织的T2值。所有结果比较均用t检验进行统计学处理。结果:①组织水含量与T_2弛豫时间呈正相关,相关系数为0.2167。②癌组织与阻塞性病变,正常肺组织及阳性淋巴结之间,阻塞性病变与正常肺组织之间,阳性阴性淋巴结之间之T2值均差别显著(P<0.05)。肺癌中高分化腺癌之T_2值及水含量与其它各种组织类型肺癌差别显著。③体内体外测定之T2值基本来源于同一样体(P>0.05)。④癌一肌肉及脂肪与肌肉之T2值差别显著(P<0.01)。结论:组织T2弛豫时间与其水含量呈正相关,体内体外测定值相关性较好,即体内T2值测量可靠性较好。肺癌的T2值与脂肪组织接近,比肌肉组织长。T2值对鉴别肺癌与其它组织以及肺癌的组织类型有一定价值。 相似文献
57.
肺动脉不参与支气管肺癌供血——CTA和DSA研究 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 研究肺动脉是否参与支气管肺癌的供血及其在肺癌中的形态学改变。方法 对 2 0例支气管肺癌患者(中央型 14例 ,周围型 6例 )分别行肺动脉CTA和DSA检查。结果 2 0例中 ,12例DSA显示肺癌所在区域内 ,肺动脉血流以段和叶为单位灌注不足或无血流灌注 ,其CTA显示肺动脉分支被肿块包埋、管腔缩小或者未见肺动脉分支显影。 8例肺动脉DSA显示肺癌所在区域内肺动脉管径及肺血灌注正常 ,其对应的CTA显示瘤肺交界区的肺动脉分支与肺癌相贴、管径基本正常。 2 0例肺动脉DSA及CTA均未见肺动脉形成肿瘤血管。结论 肺动脉不参与支气管肺癌供血 ,肺癌的经导管动脉化疗和栓塞不应经肺动脉途径。 相似文献
58.
磁共振扩散加权成像在肝癌经导管动脉化疗栓塞术后随访中的初步临床应用 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:初步探讨磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)在肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后随访中应用的可行性和临床价值.方法:在1.5T MR机上,对16例肝癌行TACE术后患者分别进行DWI检查和MR常规平扫(T1WI和T2WI).DWI检查取扩散敏感梯度因子(b值)为0及500 s/mm2,利用固定参数组合的自旋回波-平面回波(SE-EPI)序列,在各种成像序列上计数新发病灶数目,计算在DWI与T2WI上病灶与肝组织之间的对比噪声比(CNR)并予以比较;与DSA检查对照,定性评价DWI对肿瘤残留或复发活组织的检出能力.结果:DWI共显示肝内新发病灶46个,T2WI显示43个,T1WI显示38个.DWI及T2WI序列,新发病灶与肝组织之间的CNR差异有统计学意义(P=0.015 1).行TACE术后病灶内部DWI信号较复杂,2例病灶为碘油沉积完整,DSA检查无肿瘤染色,DWI为均匀低信号;2例病灶为碘油沉积但出现局部缺损,DSA检查可见缺损区肿瘤染色,DWI图像上碘油沉积区表现为低信号,肿瘤染色区为高信号;12例病灶DSA检查可见无或稍许碘油沉积,造影见大量肿瘤染色,其内有无或轻微染色的缺血、坏死的肿瘤组织,DWI图像上肿瘤染色区域表现为高信号,缺血坏死区为低或较低信号.结论:DWI是一种敏感的检测肝癌TACE术后肝内新发病灶的无创性成像方法,可监测TACE术后病灶残留或复发活组织和碘油沉积情况,可以用于肝癌TACE术后的临床随访. 相似文献
59.
肺栓塞合并支气管动脉-肺动脉瘘导致咯血的介入治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:通过肺动脉、支气管动脉造影分析慢性肺动脉栓塞后咯血的原因,并探讨对其介入治疗的安全性和有效性。材料和方法:CT和导管法肺动脉造影证实的慢性肺栓塞13例,其中伴咯血7例(男性1例,女性6例)。对咯血者进行支气管动脉造影后行支气管动脉栓塞治疗。结果:7例肺栓塞伴咯血者的支气管动脉造影均发现支气管动脉-肺动脉瘘,行支气管动脉栓塞术后咯血消失,短期随访生活质量明显改善。结论:支气管动脉-肺动脉瘘是慢性肺动脉栓塞后咯血的主要原因,行支气管动脉栓塞治疗可有效地控制咯血,并且对肺的血供无明显不良影响。 相似文献
60.
经皮穿刺半导体激光腰椎间盘汽化减压术的临床研究 总被引:26,自引:0,他引:26
目的 探讨经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术(PLDD)的临床应用价值。方法 腰椎间盘突出症患者121例,椎间盘突出133个。透视下将波长为810nm半导体激光纤顺穿刺针插入病变椎间盘髓核中进行汽化,汽化过程中行负压抽吸。激光参数:功率15W、脉冲时间1.0s、间隔时间1.0s、汽化总能量1200-1600J。121例术后1个月和6个月各随访1次,其中26例术后13-18个月随访1次。结果 121例133个椎间盘突出,症状和体征完全缓解率为73.6%,症状和体征改善率23.1%,无效3.3%,术后再穿刺率为5.8%,术后外科手术率为4.1%,术中术后未发生严重并发症。结论 PLDD是一种安全、简单、有效的治疗椎间盘突出的介入手术方法,是传统手术的有效补充。 相似文献