音乐疗法中应注重跨文化护理

随着保健热的升温 ,人们对音乐疗法的兴趣和关注也随之提高 ,音乐疗法用于止痛、镇静、分娩等方面的疗效已得到研究证实[1:66] 。最近 ,有研究报道 :音乐疗法也可用于提高呼吸肌力 ,缓解慢性阻塞性肺气肿的呼吸困难和焦虑及辅助止吐[1:66,2 ,3 ] 等方面。但在音乐疗法的实际应用中 ,忽略了群体和个体之间的文化差异 ,将自己习惯的价值、信念、规范和生活实践 ,自觉或不自觉地强加于他人。一个人的信仰及生活方式不一致的护理导致了文化负担、文化忽视和文化冲突[4] 。美国护士会员Ｌｅｉｎｉｎｇｅｒ指出 ,以文化为基础的护理照顾是有效促进…     

骨髓间充质干细胞复合骨形态发生蛋白和纤维蛋白修复节段性骨缺损

目的 用自体骨髓间充质干细胞(MSCs)、骨形态发生蛋白(BMP)和纤维蛋白的复合物修复骨缺损。方法 抽取兔自体骨髓并分离和大量培养MSCs。在12只MSCs供体兔的两侧桡骨中段造成1.5cm缺损，一侧植入自体MSCs、15mgBMP和纤维蛋白的复合物(B M F)，另一侧植入自体MSCs与纤维蛋白的复合物(M F)。另一组等数量实验兔造成相同缺损后，一侧植入15mgBMP与纤维蛋白的复合物(B M)，另一侧留作空白对照。术后第2，4，8周做放射学、组织学和ECT检查。结果 B M F组在术后2周即产生填满缺损区的骨痂影，8周时骨缺损得到良好修复。B M组所产生骨痂量和修复效果均不如B M F组，但优于M F组。结论 用自体骨髓间充质干细胞复合骨形态发生蛋白和纤维蛋白修复骨缺损是一种切实可行和有效的方法。     

尼卡地平控制性降压对家犬脊髓血流的影响

目的　观察尼卡地平控制性降压对家犬脊髓血流的影响。方法　成年杂种犬 6只 ,体重 12 5～ 16kg ,以 2 5 %硫喷妥钠麻醉。股动脉置管监测MAP。以尼卡地平 8μg·kg 1·min 1持续静脉注射控制性降压。以激光多普勒血流仪测定脊髓血流 (SCBF)。结果　降压前MAP为 (12 5 7±10 6 )mmHg ,降压后为 (72 0± 11 2 )mmHg ,平均下降 4 2 8%。降压前SCBF为 (9 80± 1 0 5 )v ,降压后为 (8 0 4± 0 96 )v ,降低幅度为 18%。结论　尼卡地平控制性降压对SCBF影响较小 ,可安全用于脊髓手术。     

一起非食用工业酒精引起甲醇急性中毒报告

我市某私营瓷用花纸企业在使用工业酒精作有机溶剂进行陶瓷印花的过程中，发生一起急性重度甲醇中毒事故，引起两人双目失明，现将事故调查情况报告如下。     

原发性胆汁性肝硬化伴系统性硬化症的临床特点与预后

背景与目的：原发性胆汁性肝硬化（PBC）伴系统性硬化症（SSc）的预后仍不十分清楚，该研究拟对其临床特点及预后进行评估。方法：从一个含580例患者的PBC数据库中选出43例PBC伴SSc患者，同时为每例PBC—SSc患者匹配2例单纯PBC患者作为对照，监测初次就医时的血清胆红素浓度。结果：局限皮肤型SSc者40例（93％）。诊断PBC时的中位年龄为49．7岁，胆红素浓度为17μmol／L，白蛋白水平为40．5g／L。24例（56％）患者于SSc后在中值为4．9年发生PBC。配对患者诊断PBC时的中位年龄为53．2岁、胆红素浓度为12μmol／L、白蛋白水平为41g／L。两组患者中位随访时间相似：PBC—SSc组为3．16年，单纯PBC组为4．8年。PBC—SSc患者南于较少接受移植手术（HR0．068；P：0．006），在校正性别、年龄、胆红素对数及碱性磷酸酶等因素后，其移植术或死亡风险（HR0．116；P=0．01）均明显降低，同时胆红素上升的比例亦较低（P=0．04）。     

丙型肝炎病毒在土耳其人群中传播的危险因素

丙型肝炎病毒(H CV)传播的危险因素随国家和地区的变化而有所不同。该文旨在探讨土耳其人群中与H CV传播有关的危险因素。研究选取1996—2002年间伊斯坦布尔大学医学院胃肠肝病科收治的H CV感染者320例,患者于住院或出院后门诊随访期间被发现血清H CV抗体阳性。对所有患者询问其感染H CV的危险因素,如输血史、手术史、住院治疗、血液透析、静脉药物注射、可疑的性接触、文身、针灸、牙科操作、修甲修脚、滴血盟誓史、割礼或包皮环切、流产、围产期危险因素等。该研究中,男性和女性患者数量及百分比分别为139例(43.4%)与181例(56.6%),…     

儿科护理纠纷的原因与防范措施

医疗制度改革的不断深化，使医疗行业成为高风险行业。儿科护理工作风险更大，儿科护士应在工作中提高各种风险意识和法律意识，加强自身素质，并预见问题，避免护理纠纷的发生。     

乳腺癌患者血清Leptin和VEGF的表达

目的：研究瘦素（Leptin）、血管内皮生长因子（VEGF）在乳腺癌患者血清中的表达，探讨其在乳腺癌诊断中的意义。方法：选择乳腺癌患者36例，乳腺良性增生病变患者31例，另选56例健康女性作为对照。分别用放射免疫分析（RIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）测定这些患者术前血清Leptin、VEGF。结果：正常对照组与良性病变组、乳腺癌组Leptin存在明显差异，正常对照组与乳腺癌组，良性病变组与乳腺癌组VEGF存在明显差异。乳腺癌患者术前血清Leptin、VEGF含量与有无淋巴结转移具有相关性。结论：乳腺癌患者术前血清Leptin、VEGF可作为鉴别乳腺良恶性肿瘤有无转移的指标。     

经食管超声心动图在心血管手术麻醉与监测中的应用

目的　评价经食管超声心动图 (TEE)在心血管手术麻醉中的价值。方法　本组共完成 1 2 2例TEE监测。主要观察指标 :(1 )对 4 1例瓣膜置换患者的瓣膜作返流和狭窄分级及评价机械或生物瓣的功能 ;(2 ) 4 8例不停跳冠状动脉搭桥 (CABG)患者手术前后心功能变化〔①面积减少分数(FAC) ;②E波与A波峰值流速比率 (E/A)和各自的流速时间积分比率 (VTIE/VTIA) ;③E波减速时间 (DT) ;④心脏指数 (CI)〕 ;(3)手术前后对 2 0例不停跳CABG患者左室室壁 (前壁、后壁、侧壁和室间隔 )运动分级 ;(4 )监测先心病矫正前后心脏结构变化。结果　TEE检测瓣膜病变与经胸超声结果一致 ,手术后瓣膜活动正常。术后FAC、CI和VTIE/VTIA分别为 (0 5 2± 0 0 8)、(2 6 4± 0 6 9)L·min 1 ·m 2 和 1 2 9± 0 1 8,与术前比较 (0 4 2± 0 0 9)、(2 0 5± 0 4 8)L·min 1 ·m 2 和 1 1 4± 0 1 6有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;术后E/A 0 86± 0 2 1与术前 0 77± 0 1 8比较P <0 0 1。DT无显著性变化。术前节段性室壁运动异常大于 2级的占 1 0 % ,术后为 5 %。结论　在心血管手术中 ,TEE是一种新的有用的监测技术     

腹壁子宫内膜异位症一例

腹壁子宫内膜异位症一例葛步军，李聪患者３１岁，已婚。腹壁发现肿块２年余，最初为黄豆大小，平时隐痛，月经期加重，之后肿块逐渐增大，于１９９３年１１月３日来我院门诊。１６岁初潮，经期正常，月经量不多，有痛经史１０余年。孕１产１，于１９８９年１０月足月顺产...