Fas/FasL系统与肝癌细胞免疫逃逸的研究进展

Fas是一种重要的诱导细胞凋亡的死亡受体，在靶细胞表面相应配体FasL的激活下介导细胞凋亡。最近的研究揭示肝癌细胞通过表达FasL反击免疫系统，消除体内抗肿瘤T细胞，并且抵抗Fas／FasL系统介导的凋亡，从而使肿瘤成为机体的免疫豁免部位而逃逸免疫系统的攻击。本文就Fas／FasL系统与肝癌细胞免疫逃逸研究进展做一综述。     

中老年2型糖尿病患者社区短期干预效果评价

目的评价社区中老年2型糖尿病患者短期干预效果。方法抽取上海市杨浦区686名中老年2型糖尿病确诊患者，随机分为干预组（n=369）和对照组（n=317），进行为期1a干预。对干预组给予强化综合干预、强化控制达标、规范随访；对照组给予一般干预措施。结果对照组干预后糖负荷2h血糖（2hPG）下降1．7mmol／L，较干预前下降13．26％，糖化血红蛋白（HbA1c）下降0．75％，降幅11．14％，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）分别下降3．65mmHg、3．76mmHg，降幅为2．65％，4．54％；干预组空腹血糖（FPG）下降1．39mmol／L，降幅16．69%,6，2hPG下降1．02mmol／L，降幅10％，HbA1c下降0．86％，降幅11．62％，SBP、DBP分别下降4．47mmHg、3．34mmHg，降幅为3．25％，3．96％。两组间比较，干预后HbA1c差异有统计学意义（t=5．299，P〈0．05）。干预组糖尿病知识认知水平明显高于对照组。结论短期干预可以使血糖获得良好改善，血压水平得到较理想控制。短期综合干预对部分糖尿病知识认知水平提高的作用显著，坚持糖尿病知识宣传教育有必要且有成效。     

Cosmic 动态非融合系统治疗腰椎退变性疾病的围手术期护理

目的：总结Cosmic动态非融合系统治疗腰椎退变性疾病的围手术期护理和康复训练措施。方法对43例行Cosmic动态非融合系统手术的腰椎退变性疾病患者加强围手术期护理和康复训练。结果43例患者住院期间及出院后随访未出现护理相关的并发症，经过平均13．5个月的随访，术后临床疗效优34例（79％）、良7例（16％） ，可2例（5％）。结论采用Cosmic动态非融合内固定系统治疗腰椎退变性疾病具有创伤小，出血少，安全可靠，术后保留手术节段脊柱活动度等优点，加强围手术期护理和术后康复训练是手术成功的重要保障。     

妇产科门诊患者对医院门诊服务的评价

门诊服务方式的改变、管理工作的创新既是适应现代快节奏、高效率工作的具体体现,也是提高患者满意率的具体举措[1]。我院实施门诊流程改造以来,已经有二年多的时间。随着优质护理服务活动开展的不断深入,关注患者的需求和感受,对妇产科门诊患者的就诊情况进行调查,寻找切入点,不断     

赣江流域钉螺扩散成因和防治效果

目的了解赣江流域洲滩钉螺的来源及其防治效果。方法在春季汛期洪水淹没鄱阳湖草洲时,对船、渔具携带钉螺情况进行调查,通过对有螺草洲用氯硝柳胺灭螺,观察其防治效果。结果鱼具“虾笼”中钉螺的检出率为90.86%,每笼检获最多7只,平均1.64只;“迷魂阵”中钉螺的检出率为75.00%,平均每张1.21只。经过清洗后的渔船内检获钉螺平均为每船13.69只,仅在1条船的船体外发现钉螺1只。居民的粪检阳性率为5.74%,耕牛粪检阳性率为4.00%。草洲和堤脚植被主要有灰化苔草、芒尖苔草、狗牙根等。结论“虾笼”和“迷魂阵”等渔具在赣江北支洲滩的清理和晾、晒是造成赣江钉螺扩散的主要原因。要加强对其草洲的查、灭螺和渔具等的监测工作。     

南昌地区人群弓形虫血清流行病学研究

目的调查南昌地区人群弓形虫感染的现状和动态,为制定科学防治对策提供依据。方法采用问卷方式调查居民的性别、年龄、文化程度、职业及卫生习惯等;采用ELISA方法检测人群血清弓形虫IgG抗体。结果南昌地区人群弓形虫IgG抗体阳性率为8.01%,比1990年上升了37.39%。城乡结合部人群IgG抗体阳性率高于城区和农村地区人群,猫犬等动物密切接触者、临床免疫功能低下者和不良饮食卫生习惯者阳性率高于其他人群。结论南昌市居民弓形虫感染率呈上升趋势,喂养宠物及不良饮食习惯是弓形虫感染的重要因素。应采取健康教育、早期检查及治疗等综合性预防控制措施,并加强对重点人群的监测。     

手部类风湿关节炎患者MRI表现分析

目的研究手部类风湿关节炎患者MRI表现。方法选取我院2015年8月至2017年8月93例拟诊为手部类风湿关节炎患者为研究对象,均接受临床检查、实验室检查、影像学检查等,以随访6周结果为依据将患者分为类风湿关节炎组与非类风湿关节炎组。所有患者均在就诊1周内接受MRI扫描,以随访结果为金标准,计算不同MRI征象诊断类风湿关节炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性、Kappa值。结果 93例拟诊为类风湿关节炎患者随访至确诊者85例,其中证实为类风湿关节炎患者71例。类风湿关节炎组滑膜增厚、血管翳强化、骨髓水肿、关节积液、骨质破坏检出率显著高于非类风湿关节炎组(P0.05)。滑膜增厚诊断类风湿关节炎的灵敏度、特异度、准确性分别为95.8%、78.6%、92.9%,血管翳强化灵敏度、特异度、准确性分别为98.6%、85.7%、96.5%,骨髓水肿灵敏度、特异度、准确性分别为90.1%、71.4%、87.1%,关节积液灵敏度、特异度、准确性分别为80.3%、57.1%、76.5%,骨质破坏灵敏度、特异度、准确性分别为77.5%、85.7%、78.8%。结论MRI可以准确反映滑膜增厚、血管翳强化、骨髓水肿、关节积液、骨质破坏等手部类风湿关节炎征象,为手部类风湿关节炎诊断与治疗提供重要影像学依据。