心脏脂肪瘤的临床特征及外科治疗结果

目的分析心脏脂肪瘤的临床特征和外科治疗结果。方法回顾性分析我院2002～2012年间582例行外科手术的心脏肿瘤病人的临床资料。其中,共10例心脏脂肪瘤病人接受外科手术切除,女5例,男5例;年龄7～62岁,中位年龄46. 5岁。7例在体外循环下手术,3例在非体外循环下手术。合并房间隔缺损1例,同期外科手术修补。结果心脏脂肪瘤占总体心脏肿瘤的1. 72%。老年病人占所有脂肪瘤病人的10%(1/10)。10例中完全切除8例(80%),部分切除2例(20%),无早期死亡。老年心脏脂肪瘤病人的手术体外循环时间、主动脉阻断时间长于非老年病人;术后呼吸机辅助时间、ICU时间及术后住院时间长于非老年病人。9例(9/10,90. 00%)病人随访72～193个月,平均(126. 10±44. 46)个月,无远期死亡,心功能(NYHA分级)Ⅰ级或Ⅱ级。结论本组心脏脂肪瘤占总体心脏肿瘤的1. 72%。老年病人占脂肪瘤病人的10%。老年心脏脂肪瘤病人的手术时间及手术后恢复时间长于非老年病人,外科治疗远期结果良好。     

p75蛋白与顺铂耳毒性作用的相关性研究

目的 探讨神经营养因子低亲和力受体p75在顺铂中毒大鼠耳蜗螺旋神经节中的表达及意义.方法 以Wistar大鼠为研究对象,随机分为空白组及给药组,给药组通过腹腔注射顺铂建立活体耳毒性模型,利用免疫组织化学方法测定p75在螺旋神经节中的蛋白表达,利用Western 印迹检测p75、caspase-3的蛋白表达量,进行直线回归相关分析.结果 p75蛋白在给药后表达逐渐增强,ABR阈值的提高及p75蛋白表达量与caspase-3表达量的变化分别呈正直线相关(r＝0.518 42,0.937 86,P<0.05).结论 p75参与顺铂对耳蜗的毒性作用,介导SGN细胞凋亡.     

Nd:YAG激光治疗鼻出血、过敏性鼻炎1688例

目的：研究Nd：YAG激光对鼻出血、过敏性鼻炎治疗效果。方法：对Nd：YAG激光治疗的1120例鼻出血，568例过敏性耳炎病人进行了随访。结果：对不同的病变采用不同的激光治疗方法及功率，取得良好的临床效果。对儿童及老年人的激光治疗应慎重。结论：认为Nd：YAG激光治疗较手术比具有疗程短，病人痛苦小等优点。     

喉癌的浸润转移与纤维结合蛋白含量表达的相关性研究

目的：探讨喉癌浸润转移与纤维结合蛋白（Fibronectin，FN）的关系。方法：采用琼脂糖单向扩散和免疫酶染色（ABC法）检测喉癌病人血清及喉疾组织中FN的含量及表达。结果：喉疾病人血清中FN含量明显低于对照组，P＜0．01，喉癌组织中FN表达于细胞基质中，少部分表达于细胞膜上。结论：喉癌病人血清及组织中FN含量和表达下降与喉癌转移有关。     

应用微卫星多态标记物BAT-26和BAT-40对喉癌微小卫星不稳定性的检测

目的：探讨微卫星不稳定性（MIN）在喉癌发生发展中的作用。方法：采用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）等分子生物学方法用微卫星多态标记物BAT-26和BAT-40检测50例喉鳞癌组织的MIN。 结果：26% 的喉癌发生MIN。MIN与淋巴结转移密切相关（P<0.05）。 结论：MIN作为遗传不稳定因素可能在喉癌转移过程中起正性调控作用。     

临床路径在医疗质量管理中的效果评价

目的评价临床路径在医院的实施状况及效果,为实施全面质量管理提供可借鉴的管理模式。方法对三级甲等综合医院单病种住院患者实施临床路径管理后的3个病种相关指标进行分析。结果本资料评价的老年性白内障、剖宫产手术、腹股沟疝3个病种中实施临床路径管理可以缩短平均住院日、降低住院费用、住院药收比,减少并发症发生率、提高患者满意度。结论临床路径管理模式在单病种医疗质量管理中具有良好的效果和价值。