法舒地尔在肝癌血管介入治疗中的应用

目的 探讨解除肝癌介入化疗栓塞过程中血管痉挛的方法.方法 肝癌栓塞化疗过程中,痉挛血管近侧局部经导管推注法舒地尔2.5 mg,然后行DSA造影确定血管扩张情况,同时观察并记录其不良反应.结果 30例次血管痉挛给予法舒地尔后全部解除,顺利完成超选择插管并给予足量超液化碘油充填,患者无特殊不适主诉.结论 导管内推注法舒地尔...     

吉非替尼一线治疗非小细胞肺癌脑膜转移１２例分析

目的　观察吉非替尼作为非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）脑膜转移一线治疗方案的疗效和不良反应。方法　１２例ＮＳＣＬＣ脑膜转移患者服用吉非替尼２５０ｍｇ,１／日,直至疾病进展。结果　１２例患者获ＣＲ８.３％,ＰＲ４１.７％,ＤＣＲ７５.０％,中位总生存期１０.２个月,中位无进展生存期７.８个月。药物引起的毒副反应大部分为１～２级,未因不良反应而减停。结论　吉非替尼一线用于ＮＳＣＬＣ脑膜转移安全有效,值得进一步研究。     

XELOX方案治疗老年进展期胃肠癌21例临床分析

消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率在我国呈逐年上升趋势,而随着我国逐渐步入老龄化社会,老年消化道恶性肿瘤的治疗及康复受到日益广泛的关注。对于确诊时已达晚期和手术后出现复发转移的消化道恶性肿瘤患者,联合化疗是主要的姑息治疗手段。我院自2004年7月～2005年2月间,采用希罗达联合应用奥沙利铂（XELOX方案）,对晚期老年（≥170岁）胃肠癌病例治疗进行探讨,现报告如下：     

一次性中心静脉导管在恶性胸腔积液及腹水治疗中的应用

肿瘤并发恶性胸腔积液或腹水常提示患者处于晚期,消除胸腔积液及腹水可以提高患者生活质量,延长生存期。我们采用一次性中心静脉导管治疗各类肿瘤引起的恶性胸腔积液及腹水28例,效果良好,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2005年12月01日～2006年03月01日解放军第101医院血液     

死亡受体与肿瘤凋亡疗法的研究进展

肿瘤的发生在很大程度上是因为转化的细胞不能正常凋亡所致，因此，研究如何促进肿瘤细胞凋亡为肿瘤治疗提供了新的途径，特别是多种死亡受体及其配基的发现为肿瘤凋亡疗法的研究开辟了新的道路，本文介绍了多种死亡受体及其配基以及它们的功能调节、信号传导途径和在肿瘤治疗中的研究进展。     

基于PDCA循环的医疗质量管理

PDCA循环是开展医疗质量管理活动的重要方法。文章结合医院管理实践,从计划、实施、检查和处理4个方面介绍开展医疗质量管理的步骤和主要做法,并对应用PDCA循环开展医疗质量管理的关键问题进行讨论。     

胃镜破碎术联合碳酸饮料治疗胃柿石疗效观察

[目的]探讨胃镜破碎术联合碳酸饮料治疗胃柿石的疗效。[方法]对确诊胃柿石的12例患者,连续3d饮用碳酸饮料(选用可口可乐)后,第4天复查胃镜,仍有胃石者采用胃镜破碎术,术后仍饮用碳酸饮料,整个治疗期间均同时服用洛赛克20mg、2次/d,吗丁啉10mg、3~4次/d,促进胃柿石碎块排出。[结果]12例患者均1次治疗成功,胃柿石排出率为100%。3例患者口服碳酸饮料后,胃石消化排出;9例患者饮用碳酸饮料后,经胃镜破碎术后继续口服碳酸饮料,术后1~3d复查胃镜示胃柿石均消失。所有病例均可耐受治疗,无一例出现贲门撕裂、肠梗阻、出血、穿孔等并发症。[结论]胃镜破碎术联合饮用碳酸饮料治疗胃柿石,创伤小、费用低、易被患者接受,操作安全、简便、并发症少,值得临床推广应用。     

国产唑来膦酸注射液治疗转移性骨肿瘤

目的：探讨唑来膦酸注射液治疗转移性骨肿瘤的疗效及安全性.方法：19例住院恶性肿瘤骨转移患者,用唑来膦酸注射液4 mg溶于5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液100 mL中静脉滴注,每4周重复应用1次,治疗有效者连续应用直至进展或患者不能耐受,观察其止痛、改善活动能力、降低高血钙的疗效及不良反应.结果：19例患者中止痛有效率为84.2%（16/19）,活动能力及生活质量改善率89.5%（17/19）.降低高血钙的有效率100%（4/4）.主要不良反应为发热5例次（25%）,感冒样症状4例次（20%）.结论：唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移安全有效.     

高剂量帕米膦酸二钠联合硫酸吗啡缓释片治疗多发骨转移性疼痛观察

目的探讨高剂量帕米膦酸二钠联合硫酸吗啡缓释治疗多发骨转移性疼痛的疗效及耐受性。方法选择恶性肿瘤伴多发性骨转移、初始为重度疼痛、经硫酸吗啡缓释片治疗14 d以上疼痛未达到中度以上缓解患者54例,给予高剂量帕米膦酸二钠联合硫酸吗啡缓释片治疗,观察疗效及不良反应。结果联合治疗前疼痛评分为7.1分,联合治疗后降至1.2分(P<0.01);联合治疗总有效率76%,生活质量明显改善(P<0.01)。9例出现发热,对症处理后体温当日降至正常。结论高剂量帕米膦酸二钠联合硫酸吗啡缓释片治疗多发骨转移性顽固性疼痛疗效及耐受性好。     

伽玛刀联合鸦胆子油乳口服在高龄食管癌患者中的疗效观察

目的 观察伽玛刀联合鸦胆子油乳口服治疗不能耐受手术的高龄食管癌患者的疗效及副作用.方法 22例高龄食管癌患者均采用鸦胆子油乳口服,20 ml/次,3次/天,30天为1疗程,连用3个疗程.第一疗程的第3天行伽玛刀治疗,等剂量曲线为60%-70%,单次周边剂量3.5Gy-5.0 Gy,治疗总剂量为35 Gy-40 Gy,治疗次数8-12次,6次/周.结果 全组22例均能按计划完成治疗,3个月CT检查,CR 4例(18%),PR 9例(41%),NC 8例(36%),PD 1例(5%),中位生存期15个月,临床受益反应12/22(55%).主要毒性反应是恶心、呕吐及白细胞下降.结论 伽玛刀联合鸦胆子油乳口服治疗不能耐受手术的高龄食管癌具有较好的耐受性和疗效.