X线交错互补修复基因1多态性与前列腺癌的遗传易感性

选择华东地区207例前列腺癌（PCa）患者为作为病例组,235例非肿瘤、非前列腺疾病的男性患者作为对照组。用PCR-RFLP方法分析两组X线交错互补修复基因1（XRCC1）Arg194Trp和Arg280His两个位点的多态性,比较不同基因型与PCa易感性的关系。结果显示,XRCC1第194密码子携带194Trp等位基因的个体（Arg/Trp＋Trp/Trp）患PCa的风险较Arg/Arg基因型的个体降低38%（校正OR=0.62,95%CI为0.410.93）;在≤70岁及不吸烟两组人群中,携带194Trp等位基因的个体PCa发病风险比Arg/Arg基因型的个体分别降低45%（OR=0.55,95%CI为0.30-1.00）和52%（校正OR=0.48,95%CI为0.24-0.95）。认为XRCC1 Arg194Trp位点多态性可能对PCa遗传易感性产生影响,并与吸烟在PCa的发病中有一定的协同作用。     

镍钛支架治疗80岁及以上老年人前列腺增生症64例分析

目的　探讨镍钛记忆合金网状支架治疗 80岁以上老年人前列腺增生症疗效和安全性。　方法　 64例患者年龄 80～ 89岁 ,平均 84 5岁。置管前按国际前列腺症状评分 (IPSS ,2 1 5± 7 6) ,并测量最大尿流〔Qmax ,(7 8± 3 5 )ml/s〕、残量尿〔RU ,(164 0± 10 4 0 )ml〕。于低位腰麻或硬膜外麻醉下置管 ,随访 1年 ,进行尿常规检查及IPSS、Qmax、RU测定 ,记录不适反应。　结果　置管成功 62例(96 9% ) ,平均置管时间 2 0～ 45min ,平均住院时间 12d。 43例患者术后出现尿频、尿急、血尿等症状。患者置管后 1年的IPSS、Qmax、RU分别为 14 1± 3 2、(14 8± 4 5 )ml/s、(4 6 0± 2 6 0 )ml。　结论　镍钛合金网状支架治疗前列腺增生症具有疗效好、损伤小、并发症少等优点 ,可作为治疗老年人前列腺增生症的方法之一     

女性放射性膀胱损伤并发膀胱癌的诊治体会(附3例报告)

本文报告女性放射性膀胱损伤并发膀胱癌3例,重点讨论了放射性膀胱损伤并发膀胱癌的临床特征、诊断和治疗措施。作者认为放射性膀胱损伤并发膀胱癌以血尿为主要症状,诊断以膀胱镜检查为重要手段,在治疗上应以TURBt为首选。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石

目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及有效性.方法 采用经皮肾穿刺下对10例肾结石患者行输尿管镜钬激光治疗.结果 碎石成功率达90%,结石总排净率为80%,1例术后出现大出血并发症.结论 该方法结石排净率高,创伤轻微,手术并发症少,是治疗肾结石的较为理想的方法之一.     

经尿道钬激光与经尿道冷刀内切开治疗尿道狭窄的疗效比较

目的:比较经尿道钬激光与经尿道冷刀内切开治疗尿道狭窄的临床疗效。方法:25例尿道狭窄患者行经尿道钬激光切除,19例行经尿道冷刀内切开,分析两组患者手术时间、术后住院日、尿道狭窄复发率及再次手术率等指标,并比较临床疗效。结果:随访1~6年,两组术后住院日差异无统计学意义(P>0.05),但钬激光组尿道再次狭窄发生率及再次手术率均低于冷刀内切开组(P<0.05)。结论:钬激光治疗尿道狭窄疗效确切,并发症少,在减少再次狭窄发生率等方面比冷刀内切开更有优势。     

经皮肾镜钬激光碎石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石46例

目的:观察经皮肾镜钬激光碎石术(mPCNL)联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:采用mPCNL联合ESWL治疗复杂性肾结石46例。结果:手术时间15～221 min,住院时间10～21 d,结石清除率97.8%,术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症。结论:mPCNL联合ESWL治疗复杂性肾结石具有高效、安全的特点,结石清除率较高,并发症少,值得临床推广应用。     

联合经尿道前列腺电切除、电汽化切除治疗前列腺增生症57例分析

自1996年以来,我院采用联合经尿道前列腺电切除(TURP)和经尿道前列腺电汽化切除(TUVP)治疗重量>50g的前列腺增生症57例,取得了良好的治疗效果,现将结果报告如下。1 资料和方法 57例患者年龄59～78岁,平均71岁。排尿困难病史7～15年,有尿潴留病史16例。前列腺50～68g,平均56g。国际前列腺症状评分(IPSS),(25.8±5.3)分,最大尿流率(Qmaxs),(5.2±3.7)ml/s,残余尿量(RU),(132.6±88.4)ml。手术在腰麻或硬膜外麻醉下进行。采用非连续灌洗WOLF电切镜(Fr24),灌洗液为5％葡萄糖溶液,冲洗压力5.88～7.84kPa(60～80cmH_2O)。电汽化和电切的电流强度分别为200W、140W。先行TUVP,然后更换电切环行TURP,快速、大块地切除前列腺组织。经过2～3次汽化-切除转换,前列腺组织基本切除。最后TURP切除邻近精阜的前列腺组织。Ellick球吸出切除的前列腺组织,置入20～22Fr Foley三腔尿管,充盈水囊25～30ml,压迫膀胱颈,将尿管牵引固定于大腿内侧。切除的前列腺组织进行称重并随机取部分组织病理检查。手术后常规给予持续膀胱冲洗、静脉输液、抗生素等治疗。术后5天左右拔出尿管。1个月内进行IPSS、Qmax、RU的评定。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石252例

目的: 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法: 采用输尿管镜钬激光技术治疗252例输尿管结石,其中输尿管上段结石36例,中段结石86例,下段结石130例。结果: 输尿管上、中、下段结石的排净率分别为88%、91%、95%。术中术后发生并发症15例(5.9%)。结论: 输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石的有效、安全的方法。     

经尿道汽化电切治疗89例良性前列腺增生

1997年 3月至 2 0 0 0年 3月间 ,我们采用经尿道电汽化术(ＴＶＰ)共治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 89例。疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 89例 ,入院前经临床症状、肛门指检、Ｂ超及尿流率测定等确诊为ＢＰＨ及膀胱颈梗阻 (ＢＯＯ)。年龄6 1～ 88岁 ,平均 73 4岁 ;病程 6月～ 10年 ;国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) ( 2 6 7± 4 6 )分 ,生活质量评分 (ＱＯＬ) ( 4 8± 0 6 )分 ;Ｂ超测定前列腺体积为 ( 6 9 4± 15 4)ｍｌ,最大尿流率 (ＭＦＲ)测定为 ( 6 4± 1 7)ｍｌ ｓ ,残余尿测定为 ( 89 0± 18 4)ｍｌ,ＰＳＡ…