脑血管病风险人群中医证候调查的方法学质量评价

目的 评价脑血管病风险人群中医证候调查的方法学质量。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM和PubMed数据库,搜集脑血管疾病风险人群中医证候调查的横断面研究,检索时限均为建库至2022年12月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并采用JBI流行病学量表进行方法学质量评价。结果 共纳入105项研究。纳入研究的JBI平均报告率为52.06%,得分最高的条目依次为：“资料分析的覆盖率”（100%）,“研究对象及研究场所的描述”（92.38%）,“采取确定健康/疾病问题的有效方法”（86.67%）。得分最低的条目包括：“足够的样本量”（13.33%）,“足够的应答率或对低应答率的处理方法”（14.29%）,“恰当的抽样方法”（20.95%）。亚组分析结果显示,发表类型和实施中心数量是方法学质量的潜在影响因素（P<0.05）。结论 脑血管病风险人群中医证候调查在横断面研究基本方法学（抽样、样本量、应答）和中医证候诊断信效度方面尚有待提高。     

基于信息-动机-行为技巧模型护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的应用效果

目的 评价基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)护理用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的效果.方法 2021年10月至2023年3月收治的80例COPD合并RF患者,随机均分为对照组和IMB组.对照组采用常规护理,IMB组在对照组基础上给予IMB护理.比较两组治疗效果(血气分析、并发症)、舒适度(简化舒适状况量表-GCQ评分)和生活质量(圣乔治呼吸问卷量表-SGRQ).结果 IMB组PH值、PO2高于对照组(P<0.05),PCO2低于对照组(P<0.05).IMB组并发症发生率低于     

慢性阻塞性肺病102例临床诊治分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病的临床特点和临床治疗效果.方法 选择我院慢性阻塞性肺疾病102例患者,分析其临床表现,对所有患者行肺功能检测和血气分析.给予所有患者支气管扩张剂、祛痰药、应用抗生素预防呼吸道感染、激素、机械通气等对症治疗.结果 本组病102例患者经治疗后,显效76例,有效18例,无效8例,总有效率为92.1%.,结论根据慢性阻塞性肺病临床症状,应用支气管扩张剂、使用糖皮质激素、根据具体情况机械通气以及合理应用抗感染药物治疗是慢性阻塞性肺病主要的对症治疗方法.     

急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征患者生存分析

目的探讨影响急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的相关因素,了解不同危险度分层患者的生存状况。方法回顾性采集2006年1月—2010年1月驻马店市第一人民医院和驻马店市中心医院确诊的93例ALI/ARDS患者的临床资料,包括年龄、性别、30 d内生存情况等,采用t检验、Logistic回归、Cox比例风险回归、受试者工作特征(ROC)曲线等进行统计分析。结果 30 d内死亡63例(占67.7%),存活30例(占32.3%)。(1)单因素分析显示死亡组年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、机械通气治疗时间、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)高于生存组,而氧合指数(PaO2/FiO2)、血液pH值低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺内源性ARDS患者死亡的优势比(OR)是肺外源性患者的3.200倍。以0～1个肺外器官功能不全为参照,3个、4个和5个肺外器官衰竭死亡的OR值依次是4.333、9.333和14.667。(2)多因素Cox比例风险回归:进入模型中的4个协变量为PaO2/FiO2(HR=0.511)、APACHEⅡ评分(HR=1.800)、原因或诱因(HR=1.958)、肺外脏衰数目(HR=1.422)。(3)Kaplan-Meier生存分析:PaO2/FiO2<100 mm Hg、100～150mm Hg和>150 mm Hg者30 d生存率分别为13.3%(4/30)、29.0%(9/31)和53.1%(17/32),差异有统计学意义(P=0.000);APACHEⅡ评分<20分、20～30分和>30分者生存率分别为51.9%(14/27)、32.4%(12/37)和13.8%(4/29),差异有统计学意义(P=0.001);肺外源性和肺内源性患者生存率分别为40.7%(24/59)和17.6%(6/34),差异有统计学意义(P=0.003);肺外脏衰数目≤1个、2个、3个、4个和5个者生存率分别为57.1%(12/21)、40.7%(11/27)、23.5%(4/17)、12.5%(2/16)和8.3%(1/12),差异有统计学意义(P=0.000)。(4)以PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、原因或诱因和肺外脏衰数目4个协变量建立的预后模型预测死亡的ROC曲线下面积为0.843〔95%CI(0.760,0.926)〕,敏感度76.2%,特异度80.0%,一致性77.42%,高于任何单一因素的诊断效能。结论 ARDS院内病死率高,高APACHEⅡ评分、肺内源性原因、肺外多器官功能衰竭是ARDS死亡的高危因素,PaO2/FiO2是保护因素,多因素分析较单因素分析能够较好地评估预后。     

全膝关节置换中老年患者结果期望现状及影响因素研究

目的 调查全膝关节置换中老年患者结果期望现状并分析其影响因素.方法 选取2019年2月至6月在青岛市某三级甲等医院关节外科接受全膝关节置换的182例中老年患者为研究对象,使用患者一般情况调查表、特种外科医院膝关节置换患者期望调查表、疼痛灾难化量表和综合医院焦虑抑郁量表进行调查.结果 全膝关节置换中老年患者结果期望总分为...     

绑直罗圈腿？

小杰是个大胖小子,出生时便有4公斤重,如今刚开始学走路,那双胖胖的小腿怎么看怎么可爱。直到有一天,杰爸爸盯着儿子的腿,突然大喊道：“儿子有罗圈腿!”     

洁肤霜中有效成分的HPLC测定法

采用高效液相色谱法,以氢化考的松为内标,在Nova-PahC18柱上,甲醇-0.025mol/LKH2PO4水溶液为流动相,分离测定了洁肤霜中氯毒素和醋酸地塞米松的含量.操作简便,结果准确,测得氯霉素的回收率为98.61%,RSD=0.7%,地塞米松的回收率为97.65%,RSD=1.0%.     

重组人白细胞介素17的原核表达、纯化及鉴定

目的:优化重组人白细胞介素17的原核表达条件,选择不同的路线进行分离纯化.方法:利用SDS-PAGE方法分析比较重组人白细胞介素17在不同培养基、不同诱导时间的表达量,选择最适条件,大量扩增后,分离出包涵体,分别采用盐酸胍溶解法和SDS溶解法两条纯化路线进行进一步的分离和纯化,并对所纯化产物进行常规分析鉴定.结果:采用上述两种不同的溶解包涵体方法,通过后续复性及纯化,均可得到高纯度具有生物学活性的重组IL-17.采用SDS溶解法具有较高的得率,采用盐酸胍溶解法纯化得率较低,得产物的生物学活性较高.结论:通过表达及纯化,得到了大量高纯度具有活性的rhIL-17,为进一步研究IL-17的体内外生物学效应打下了基础.     

老年2型糖尿病患者院内获得性肺炎的临床分析

目的探讨老年2型糖尿病患者院内获得性肺炎的临床特点及病原学情况,指导临床合理使用抗生素。方法总结58例老年2型糖尿病发生院内获得性肺炎患者的临床资料,分析痰培养和药敏试验结果、治疗及转归。结果患者均有一种以上合并症或并发症,呼吸系统表现不一,病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药相当严重,病死率较高(43.10%)。结论老年2型糖尿病患者中院内获得性肺炎常见,病原菌以革兰阴性杆菌为主,应积极控制血糖,治疗并发症,重视病原学监测,合理使用抗生素。