北京地区X射线摄影受检者体表入射剂量调查分析

目的对比不同级别医院在使用数字X射线摄影及屏片X射线摄影对受检者进行摄影诊断时受检者剂量的差别。方法采用热释光剂量计(TLD)法测量X射线摄影成人受检者入射体表剂量(ESD),选择20家医院年龄在20~70岁之间的受检者,男性体重在55~80kg之间,女性体重在50~70kg之间。测量部位包含头颅(PA、LAT)、胸部(PA、LAT)、腰椎(PA、LAT)及胸椎(PA、LAT)。结果共对961次摄影进行了调查,比较各级医院头颅(PA、LAT)、胸部(PA、LAT)、腰椎(PA、LAT)及胸椎(PA、LAT)的受检者体表剂量平均值,三级医院的受检者体表剂量平均值最小,分别为:0.28 mGy、0.37 mGy、0.32 mGy、0.10 mGy、2.59 mGy、1.99 mGy、4.02 mGy和4.73 mGy。结论数字X射线摄影对受检者产生的剂量比屏片X射线摄影低;使用同种摄影设备对受检者产生的剂量中,三级医院最低,一级医院最高。     

天津地区2013年百日咳感染状况及分子流行病学特征分析

目的 了解2013年天津地区百日咳感染状况及分子流行病学特点.方法 选取天津地区监测点181例百日咳疑似病例作为研究对象,采集鼻咽拭子和血清标本,应用Real-time PCR检测百日咳鲍特菌双目标基因,同时采用ELISA检测其特异性百日咳毒素IgG(PT-IgG).30份百日咳DNA阳性标本应用PCR扩增菌毛蛋白2(FIM2)、菌毛蛋白3(FIM3)基因,并对PCR产物进行DNA测序分析.结果 148例百日咳病例Real-time PCR检测阳性率为68.24%;108例PT-IgG检测阳性率为55.56%.101例核酸阳性病例的病程中位数为11 d;60例PT-IgG阳性病例的病程M为21 d.<1岁病例的Real-time PCR检测阳性率为84.28%,与其他年龄段阳性率比较差异有统计学意义.30份标本百日咳鲍特菌基因核苷酸同源性为99.6%～100.0%,与GenBank中国际标准株TohamaI、中国疫苗株同源性为99%.结论 2013年天津地区流行的百日咳鲍特菌与国际标准株及中国疫苗株亲缘关系较近,<1岁病例Real-time PCR检测阳性率高于其他年龄段.     

卵巢颗粒细胞瘤8例临床病理观察并文献复习

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法：收集本院2013-2023年诊断为卵巢颗粒细胞瘤的病例8例。分析其临床病理学特征及免疫组化表型,并复习相关文献。结果：8例平均年龄54岁,均手术治疗,除1例8年后复发死亡外,其余均存活。肿瘤平均大小10.38cm,呈囊性、多房囊性或实性。镜下肿瘤呈弥漫、实性排列,也可见假乳头状、岛状、巢团状、被富于细胞的纤维间质分隔。免疫组化显示肿瘤细胞α-Inhibin、Vimentin、CD99阳性,EMA、CK7阴性。结论：卵巢颗粒细胞瘤是低度恶性肿瘤,镜下表现方式多样,免疫组化染色及基因检测可协助诊断。手术治疗是主要方式,存在远期复发可能,需要定期随诊。     

Tat-SmacN7对人乳腺癌细胞系的放射增敏作用

目的 观察Tat-SmacN7对人乳腺癌SK-BR-3细胞放射敏感性的影响并探讨其机制。方法 取对数生长期乳腺癌SK-BR-3细胞,分为对照组、γ射线照射组、Tat-SmacN7组和Tat-SmacN7联合γ射线照射组（联合组）。MTT法检测Tat-SmacN7对SK-BR-3细胞的毒性;克隆形成实验检测Tat-SmacN7的存活分数;单击多靶模型拟合细胞存活曲线并计算放射增敏比（SER）;流式细胞术检测Tat-SmacN7联合γ射线照射对细胞凋亡的影响;Western blot法检测细胞凋亡抑制蛋白XIAP和cIAP-1蛋白表达水平。结果 Tat-SmacN7随浓度升高对SK-BR-3细胞的增殖抑制率增大,药物浓度与细胞增殖率呈正相关（r=0.924,P<0.05）,IC₅₀为（62.62±1.19）μmol/L,IC₂₀为（5.66±0.67）μmol/L;5 μmol/L Tat-SmacN7能增加SK-BR-3细胞的放射敏感性,联合组与照射组放射增敏比为1.48;6 Gy γ射线照射后48 h,联合组凋亡率显著高于照射组（t=7.01,P<0.05）;与对照组相比,Tat-SmacN7组XIAP表达水平降低,联合组XIAP和cIAP-1蛋白表达水平均降低。结论 Tat-SmacN7通过促进人乳腺癌细胞SK-BR-3细胞的凋亡,增加其辐射敏感性,这一特性与XIAP的表达有关。     

日本福岛第一核电站事故的卫生应对

一年前的3月11日14:46(东京时间),日本东北部太平洋外海发生的矩震级9.0级地震引发海啸,15 854人死亡,3155人下落不明,并造成重大财产损失.15m高的海啸导致福岛第一核电站4个机组发生失冷却进而发生氢气爆炸,造成大量放射性物质释放,131I等效释放量为(3.7～6.3)× 1017Bq.4月12日日本经济产业省宣布将事故级别提高到国际核和辐射事件分级表( INES)7级特大核事故.     

阿魏酸对小鼠骨髓造血功能辐射损伤的防护作用

目的 观察阿魏酸对小鼠外周血象和骨髓造血功能辐射损伤的防护作用,初步探讨阿魏酸的抗辐射作用机制。方法 6~8周ICR小鼠96只,随机数表法分为正常对照组、照射模型组、阳性药（408片）治疗组和阿魏酸10、30、90 mg ·kg^-1·d^-1治疗组,每组16只。小鼠初次给药后24 h接受3.5 Gy ⁶⁰Co γ单次全身照射,之后连续7 d给药。其中,每组10只用于观察照射前2 d及照射后3、7、10、15、22 d的外周血象;其余6只用于照射后7 d检测骨髓嗜多染红细胞的微核细胞率、造血祖细胞集落形成能力、以及Thbd和HMGB1蛋白的表达水平。结果 与照射模型组比较,90 mg ·kg^-1 ·d^-1的阿魏酸可有效提高小鼠3.5 Gy照射后3、10、15、22 d的外周血白细胞数（t=2.267、2.399、1.945、2.828,P<0.05）,显著降低骨髓嗜多染红细胞微核细胞率（t=4.013,P<0.05）,明显提高造血祖细胞红细胞集落生成单位（CFU-E）、红细胞爆裂型集落生成单位（BFU-E）和粒-单细胞集落生成单位（CFU-GM）的集落形成能力（t=2.366、2.953、3.115,P<0.05）,并提高骨髓细胞中Thbd和核内HMGB1蛋白表达水平（t=17.75、23.39,P<0.01）。结论 阿魏酸可通过调节Thbd和HMGB1蛋白表达,促进小鼠骨髓造血功能辐射损伤修复,加速外周血象恢复。     

妊娠期肝细胞癌的临床特征

目的 探讨妊娠期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床特征.方法 回顾性分析4例妊娠期HCC病人的临床资料.结果 4例病人乙肝表面抗原均为阳性,3例血清甲胎蛋白水平明显增高(310.1～5630.0 ng/m1).3例病人在诊断时HCC已为晚期,分别于诊断后第7个月、第6个月、第4个月病死.1例早期HCC行根治性切除后已无瘤生存26个月.结论 妊娠期HCC就诊时多为疾病晚期预后差.建议对妊娠期妇女特别是乙肝流行区域的乙肝携带者行甲胎蛋白和肝脏超声筛查,以早期发现HCC,提高生存期.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张106例报告

目的 探讨腔内激光治疗（endovenous laser treatment, EVLT）下肢静脉曲张疗效. 方法 2004年3月～2006年3月对106例118条下肢静脉曲张,单纯采用EVLT 72例78条患肢、EVLT联合大隐静脉高位结扎术19例21条患肢、EVLT联合点式切口剥脱严重曲张浅静脉15例19条患肢. 结果 7条患肢小腿皮肤轻度灼伤,10条患肢有明显血栓性浅静脉炎样表现,26条肢体沿大隐静脉行程皮下小片淤斑,5条患肢出现大腿内侧大片皮下淤斑.74例80条患肢随访3～12个月,平均6个月,1例隐神经损伤,1例术后1个月复发,余73例症状均消失,多普勒超声检查大隐静脉主干闭塞,无血管再通,深静脉无血栓形成. 结论 EVLT治疗下肢静脉曲张损伤小,术后恢复快,近期疗效满意.     

原位肝移植的血管重建问题(附12例报告)

目的 探讨原位肝移植的血管重建问题。方法 回顾性分析我院近8个月来所施行的12例原位肝移植，探讨其血管变异问题。血管吻合技术及术中、术后应用凝血因子和止血药物的效果。结果 12例供肝中有2例肝动脉变异。血管吻合采用血管外科显微技术，5例术中术后应用凝血酶原复合物、纤维蛋白原等补充凝血因子，全组术后彩色多普勒超声检测均未发现肝动脉、门静脉血栓形成等血管并发症。结论 原位肝移植中供肝的肝动脉变异是比较多见的，修剪肝动脉时应加以注意，避免误伤；血管吻合应坚持采用血管外科显微技术，可明显减少血管并发症的发生；适当应用凝血因子、止血药物是安全有效的，不会增加肝动脉、门静脉血栓形成等并发症。     

某铜矿山巷道内气溶胶浓度与粒径分布的测量和分析

目的 定性了解矿山巷道内气溶胶的浓度和粒径分布特性。方法 在巷道内的不同区间,分别用凝结核颗粒计数器和个人气溶胶测量仪巡测气溶胶的粒子数和质量浓度,并通过质量浓度的分级测量定性评价微米级气溶胶的粒径分布;在调度室内外,用金属丝网筛扩散法测量亚微米级气溶胶的粒径分布。结果 巷道内可吸入颗粒物(PM10)的平均质量浓度为0.42 mg/m³,其量值大小因工作断面而异,且受人工活动影响变化较大;巷道内粒径大于1.0 μm的颗粒物广泛存在,而粒子直径小于5 nm的气溶胶基本上未被检出。结论 矿山巷道内气溶胶特性因工作断面、人工活动和通风条件的不同而变化明显,在开展内照射剂量评价时应考虑粒径大于1.0 μm放射性气溶胶粒子的剂量贡献。