剖宫产子宫疤痕处妊娠7例误诊分析

目的总结剖宫产术后子宫疤痕处妊娠误诊导致大出血的经验教训,探讨早期诊断及治疗方法。方法对2005年10月-2010年10月我院收治子宫疤痕处妊娠7例误诊为宫内妊娠患者的治疗转归进行回顾性分析。结果 7例患者,3例行全子宫切除术,3例行水囊宫腔填塞压迫止血,1例行子宫疤痕病灶切除术。3例行水囊宫腔填塞压迫止血的患者观察48 h无明显出血后取出水囊,未再出现大出血,子宫保全。结论子宫剖宫产疤痕处妊娠误诊率高,对有剖宫产的患者,人流前应仔细B超检查,作出正确诊断,争取保守治疗。对急性出血保守治疗无效者需急诊手术。子宫岬部切开清除妊娠物加疤痕切除修补止血是保全子宫的一个方法 。