陈学忠主任医师临床应用血府逐瘀汤验案举隅

陈学忠主任医师在中医辨证基础上,结合现代研究及多年临床总结,应用血府逐瘀汤加减治疗郁证、失眠、胸痛、灯笼病等症,取得良好疗效。在使用该方时首辨有无瘀证,次辨血瘀原因及兼症,分别予行气活血、补益活血、温经活血、祛风活血及化痰活血之法,在活血同时重视气血阴阳以平为期。     

塞因塞用法治疗老年人习惯性便秘

习惯性便秘,是指每周排便少于3次,或排便经常感到困难.老年人习惯性便秘病机多为气血亏虚.气虚则大肠传送无力;血虚则津枯,不能滋润肠壁.     

仿真模型在口腔颌面部阻滞麻醉见习教学中的应用研究

目的：评价仿真模型在口腔颌面部阻滞麻醉见习教学中的应用效果。方法：64名学生随机分为仿真模型组和传统教学组,分别采用仿真模型教学和传统模式教学,课后对学生进行考查和问卷调查。结果：仿真模型组学生的成绩明显优于传统教学组（P〈0.005）。大多数学生认为仿真模型能够增强他们的学习积极性,巩固理论知识,提高操作技能。结论：仿真模型在口腔颌面部阻滞麻醉见习教学中的应用能够提高教学质量,是一种值得推广的教学工具。     

数据挖掘系统糖耐量试验数据的预处理研究

大量病人诊断信息和检验数据的积累使数据挖掘成为可能,为了进行快速有效地数据分析,进入挖掘系统的数据必须事先进行预处理.本文先介绍糖耐量试验及其临床意义,然后描绘实验数据的预处理过程,将处理后的数据运用于具有临床诊断意义的关联规则挖掘.     

双侧腮腺良性肥大一例报告

患者,女,38岁.因双侧腮腺逐渐肿大3年于2009年1月8日来本院就诊.3年来,患者双侧腮腺反复肿胀,时大时小,但不能完全消退,无明显疼痛、口干等症状.患者既往体健,否认糖尿病、肝炎、结核等疾患.患者无嗜烟酒,无长期服药史.家族中无遗传病史.全身检查：神智清楚,发育正常.     

应用基因表达谱芯片从抗脱落凋亡肺癌A549细胞中筛选转移相关基因

背景与目的正常上皮或内皮细胞脱离细胞外基质会发生脱落凋亡,但肿瘤细胞可不依赖细胞基质生长而不发生凋亡,这一现象被称为抗脱落凋亡,目前国内外相关研究均认为抗脱落凋亡是肿瘤发生转移的始动环节。本实验旨在比较抗脱落凋亡及正常贴壁生长肺腺癌A549细胞基因组表达差异,从中筛选肺癌转移相关基因。方法利用多聚羟乙基甲基丙烯酸树脂处理培养皿,致细胞无法贴壁生长,建立抗脱落凋亡肺癌A549细胞系;利用北京博奥生物芯片公司的人类V2.0全基因组寡核苷酸微阵列芯片,检测其与正常贴壁生长A549细胞的基因表达差异性,筛选肺癌转移相关基因。结果共得到表达差异的基因745个,从中筛选出63个与肺癌转移密切相关的基因。结论成功建立抗脱落凋亡肺癌A549细胞系并筛选出转移相关差异表达基因,为进一步研究肺癌转移相关信号转导通路及其它相关研究提供依据。     

两种方法测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的比较

[目的]通过两种方法检测结果的比较,对胶体金法（Colloida lGold）检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）进行方法学评价,并探讨其临床应用价值。[方法]应用胶体金法测定20名正常人和20例急性心肌梗死（AMI）患者的血清cTnⅠ水平,并与免疫荧光检测结果相比较,系统研究胶体金法测定cTnⅠ的敏感性、特异性、可用度。[结果]胶体金法（Y）与免疫荧光法（X）具有良好的相关性（Y=0．801X-0．174,r=0．980）,卡方检验P〉0．05,两种方法结果无显著性差异。诊断敏感度、特异度、可用度分别为85％、95％、80．3％,阳性和阴性拟然比分别为17和0．158,阳性预测值和阴性预测值分别为94．4、86．4。[结论]胶体金法检测cTnⅠ用于诊断AMI具有操作简便、结果准确可靠、自动化程度高,且检测快速等优点,适合在临床工作中推广应用。     

利多卡因预处理对小鼠呼吸机相关性肺损伤的影响

目的 探究利多卡因预处理对小鼠呼吸机相关性肺损伤的影响及可能机制。方法 将SPF级的健康雄性C57BL/6小鼠32只采用随机数字表法分为4组(每组8只):对照组(Sham组)、机械通气组(MV组)、利多卡因+机械通气组(Lido+MV组)和茴香霉素+利多卡因+机械通气组(Anis+Lido+MV组)。Sham组小鼠经口气管插管后自主呼吸4 h, MV组经口气管插管后行机械通气4 h, Lido+MV组小鼠机械通气前30 min腹腔注射利多卡因8 mg/kg, Anis+Lido+MV组小鼠机械通气前30 min腹腔注射茴香霉素20 mg/kg+利多卡因8 mg/kg,余同MV组。机械通气4 h后使用BCA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白浓度,酶联免疫吸附试验检测BALF中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)浓度,显微镜下计数BALF中性粒细胞数量,蛋白质印迹法检测肺组织p38 MAPK、p-p38 MAPK、NLRP3、IL-6蛋白水平。结果 与Sham组比较,MV组和Anis+Lido+MV组小鼠BALF中总蛋白、中性粒细胞计数、TNF-α和IL-6浓...     

体质指数与非吸烟男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究

目的 利用前瞻性队列研究,探讨BMI与非吸烟男性肺癌发病的关系。方法 利用始建于2006年5月的开滦集团动态人群队列,收集基线调查时社会人口学资料,吸烟、饮酒等生活方式和身高、体重等测量指标及肺癌发病结局信息。采用多因素Cox比例风险回归模型分析非吸烟男性基线BMI与其肺癌发病的风险比（HR）及其95% CI。结果 截止2011年12月31日在纳入的48 799名非吸烟男性中,共计随访214 620.18人年,平均随访4.40年,共收集肺癌新发病例198例。以BMI（kg/m²）正常组（18.5≤BMI < 24.0）为参比组,调整年龄、教育程度、饮酒情况、体育锻炼、工作环境和糖尿病史后,低体重组（BMI<18.5）、超重组（24.0≤BMI<28.0）和肥胖组（BMI≥28）的HR值及其95% CI分别为1.14（0.53～2.45）、0.57（0.41～0.78）和0.61（0.38～0.97）,趋势检验差异有统计学意义（P<0.001）。将BMI作为连续性变量,调整年龄、教育程度、饮酒、体育锻炼、工作环境和糖尿病史后,BMI每增加5 kg/m²,肺癌的发病风险降低22%（HR=0.78,95% CI：0.64～0.95）。在年龄≥50岁组、锻炼频率<4次/周组、不饮酒组以及井上作业组中,BMI每增加5 kg/m²,其肺癌的发病风险分别降低26%（HR=0.74,95% CI：0.60～0.92）,24%（HR=0.76,95% CI：0.62～0.95）,20%（HR=0.80,95% CI：0.65～1.00）和23%（HR=0.77,95% CI：0.61～0.97）,剔除随访1年内新发肿瘤患者及其贡献的人年数后,结果无明显变化。结论 该队列人群中非吸烟男性的BMI与肺癌发病相关,且发病风险随BMI增加呈下降趋势。     

对比观察鼻罩导气管在胃镜检查麻醉期间预防低氧血症的作用

目的与常规鼻导管对比, 观察胃镜检查麻醉过程中鼻罩导气管可否预防或减少低氧血症的发生。方法选取拟行胃镜检查麻醉的患者180例, 按随机数字表法分为两组:鼻导管组(NC组, 86例)和鼻罩导气管组(NMA组, 94例)。麻醉前两组患者分别配戴鼻导管或鼻罩导气管后均吸纯氧3 min, 给予舒芬太尼0.05 μg/kg和异丙酚2 mg/kg, 待警觉/镇静(Observer’’s Assessment of Alertness/Sedation, OAA/S)评分达到1分时进行胃镜检查操作。记录两组患者一般资料、胃镜检查操作时长、异丙酚用量, 记录两组患者轻中度低氧血症(75%0.05)。NMA组轻中度低氧血症发生率、严重低氧血症发生率、低氧血症总发生率、托下颌比例...