新疆传染性非典型肺炎疫情监测报告系统运转状况及改进对策

传染性非典型肺炎 (以下简称“非典”)在我国局部地区发生后 ,新疆自治区人民政府及卫生行政部门高度重视 ,按照自治区“防非”预案中关于《传染性非典型肺炎疫情报告制度》的统一要求 ,迅速建立了各级疾病预防控制机构、卫生行政部门、政府三条纵向与逐级横向的报告体系。现将疾病预防控制机构“非典”疫情报告系统运转情况及改进对策介绍如下。1　“非典”疫情报告系统运转情况1.1　采取切实有效措施 ,规范传染性非典型肺炎疫情报告工作 :新疆维吾尔自治区卫生厅先后转发卫生部或组织有关专家起草下发了 5份关于“非典”疫情报告工作有关…     

技能型紧缺护理人才培养培训方向探索与思考

护理专业技能型紧缺人才培养培训工程,经过全国各高职高专医学院校5年的深入研究和教学改革,已基本形成一定的培养模式。但根据人们不断出现的新的健康需求及卫生服务体系改革与发展的需要,技能型紧缺护理人才培养培训方向将亟待从社区护理专业、老年护理、家庭护理、康复护理等方面进行护理教学研究和改革。     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施,统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测,按我室初步制定的复检规则确定复检标本,进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告,无需复检,2217例标本需要复检（占总标本数的36．44％）。复检标本中观察标本一般性状的占187例（3．07％）,需仪器复检的标本495例（8．14％）,需显微镜观察评估细胞数量或形态105例（1．73％）,需人工镜检分类计数的标本1430例（23．5％）。分析以上复检措施可见,观察标本一般性状复检的符合率为100％,仪器复检符合率为62．3％,显微镜观察评估细胞的符合率为73．1％,人工镜检分类计数的符合率为74．2％。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义,严格而有技巧地执行该规则,可提高实验室的工作效率,为临床提供更准确优质的服务。     

患者体位对注射时发生晕厥的影响及护理措施

目的：了解不同体位对注射时出现晕厥的影响，提高患者注射时的安全感。方法：对静脉穿刺抽血、静脉注射和肌内注射患者分坐舒组、平卧位组，分别坐在靠背椅子、仰卧或侧卧在床上接受注射或静脉抽血，对每例注射时发生晕厥的患者记录姓名、性别、年龄、体位、使用的药物、主要症状体征等情况，并进行对比。结果：坐位组接受注射或抽血发生晕厥的几率明显高于卧位组，且患者发生晕厥后3min内血压嘲显低于卧位组，有显著性差异（P〈0．01）。结论：对患者采取卧位抽血或注射可有效地减少晕厥发生和减轻晕厥症状。     

肝硬化高同型半胱氨酸血症与MTHFR基因C667T多态性的关系

目的研究肝硬化血浆同型半胱氨酸(HCY)水平及其与N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的关系.方法采用柱前衍生化-HPLC方法检测112例健康对照者、87例肝硬化患者血浆同型半胱氨酸的水平,用多聚酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性技术(PCR-RFLP)检测其MTHFR基因C667T多态性.结果健康对照组平均血浆HCY浓度为(8.34±3.59)μmol/L,肝硬化组平均血浆HCY浓度为(21.71±4.85)μmol/L.与健康对照组相比,肝硬化组血浆HCY水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).PCR-RFLP检测结果发现MTHFR基因型有3种,即纯合子突变TT(+/+)型,杂合子突变TC(+/)型,正常CC(-/-)型.肝硬化组中+/+型、+/型和/-型频率分别为29.9%、52.9%、17.2%;健康对照组分别为19.6%、33.9%、46.4%,两组差异有统计学意义.肝硬化组MTHFR基因突变无论是纯合子还是杂合子突变基因型,其血浆HCY水平均明显高于正常基因型.结论高同型半胱氨酸血症可能是肝硬化的一个危险因素,血浆HCY水平可作为肝硬化的一个辅助诊断指标,MTHFR基因C667T多态性可能是肝硬化高同型半胱氨酸血症的易感基因之一.     

2006年新疆法定传染病网络直报疫情分析

目的 了解新疆法定传染病流行特征,为预防控制传染病提供科学依据.方法 用描述流行病学方法分析新疆2006年法定传染病疫情.结果 2006年全疆法定传染病报告发病率为685.89/10万,与2005年相比上升16.37%;甲乙类传染病报告发病率居前5位的病种依次为:肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病;血源及性传播传染病所占比重较大;农民发病较高;学校是传染病暴发流行的主要场所.结论 加强重点传染病的防治工作,有针对性的采取防治措施;加强对传染病疫情报告工作的培训和督导,提高疫情报告率和及时率,防止重报、漏报.     

1990～2007年新疆百日咳流行特点及其影响因素

目的 探讨新疆百日咳的流行特点.为制定控制和降低百日咳发病的措施提供依据.方法 利用描述流行病学分析方法.对1990～2007年新疆法定传染病报告系统百日咳疫情资料进行流行特点描述.结果 1990～2007年新疆共报告百日咳病例6 051例,年均报告发病率为1.89/10万,报告发病率波动在0.96～3.44/10万之间.监测数据显示,1990～2007年中1990,1996,2004,2007年的发病率均在3/10万以上;南部地区高发,春夏为高发季节;病例主要集中在婴幼儿和学龄前儿童,80%左右的病例集中在7岁以下儿童.结论 应进一步提高和保持百白破联合疫苗常规免疫接种率,加强疫情监测和传染源管理.     

急诊护士生活质量的调查分析

目的调查急诊护士的生活质量，以便有的放矢地提高急诊救护质量。方法应用生活质量综合评定问卷对68名急诊护士(研究组)的生活质量进行调查分析，并与非急诊护士(对照组)68名进行比较，分析急诊室环境与急诊护士生活质量的相关性。结果急诊护士总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能均较对照组差，其中以心理功能、躯体功能对生活质量的影响最大。结论长期进行急诊护理工作的护士，生活质量较差。各医院需重视急诊工作，改善急诊环境，提高护理质量。     

钙通道和Na+/H+交换在表皮生长因子促肝癌细胞生长中的作用

目的许多生长因子如表皮生长因子(EGF),与肿瘤的发生密切相关.EGF与表皮生长因子受体(EGFR)结合,通过一系列的信息传导,导致肝癌细胞的增生.但受体后的信息传导机制尚不清楚.本实验探讨酪氨酸激酶、蛋白激酶C、Na+/H+交换、钙调蛋白和电压依赖性钙通道在EGF促肝癌细胞生长中的作用.方法本研究于无血清RPMI1640中培养肝癌细胞SMMC7721,采用3H-Thymidine(3H-TdR)掺入的方法,检测肝癌细胞DNA合成速率,研究酪氨酸激酶、蛋白激酶C、Na+/H+交换、钙调蛋白和电压依赖性钙通道在EGF促肝癌细脆生长中的作用.结果EGF 10-9M对肝癌细脆的生长有极显著促进作用,与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05),酪氮酸激酶阻滞剂Genistein对EGF的促肝癌细胞生长作用具有极显著抑制作用(P＜0.001).钙调蛋白阻滞剂W-7、蛋白激酶C阻滞剂H-7和Na+/H+交换阻滞剂amiloride对EGF的促肝癌细胞生长作用具有显著抑制作用(P＜0.001,P＜0.01,P＜0.05),而对基础状态细胞的3H-TdR掺入值无显著影响(P＞0.05).电压依赖性钙通道阻滞剂Varapamil对BGF的促肝癌细胞生长作用无显著抑制作用(P＞0.05),对基础状态细胞的3H-TdR掺入值亦无显著影响(P＞0.05).结论结果显示,酪氨酸激酶、蛋白激酶C、Na+/H+交换及依赖钙-钙调蛋白途径在BGF的作用中起关键作用.电压依赖性钙通道与EGF的作用无关.     

不同病变胃粘膜的端粒长度与细胞内DNA含量

目的分析不同病变胃粘膜细胞内端粒长度的差异,以及细胞内DNA的含量,并探讨端粒行为异常、细胞内DNA含量与胃粘膜癌变的关系.方法对172例内镜活检和45例胃癌手术标本,应用Southern杂交分析细胞内端粒长度,应用流式细胞术测定细胞内DNA含量.结果在172例内镜活检标本中,正常胃粘膜,慢性浅表性胃炎,伴0,1,2度肠化的慢性萎缩性胃炎和胃癌组织的端粒长度分别是10.4Kb±0.2Kb,9.9Kb±0.4Kb,9.8Kb±1.2Kb,8.6Kb±1.0Kb,6.2Kb±1.2Kb,5.9Kb±2.6Kb.在45例胃癌手术标本中结果相似.流式细胞术分析细胞内DNA含量的结果是,在门诊内镜活检标本中,正常胃粘膜,慢性浅表性胃炎,伴0,1,2度肠化的慢性萎缩性胃炎和胃癌组织的异倍体DNA检出率分别为0.00%,0.00%,0.00%,10.00%,12.50%,33.33%.在45例胃癌手术切除标本中结果也相似.而且异倍体细胞内的端粒长度明显短于二倍体细胞内的端粒长度,同时异倍体细胞中的端粒长度与DNA指数呈负相关(r=-0.91,P＜0.01),也就是端粒越短DNA指数越高.结论端粒长度从正常胃粘膜、不同程度肠化胃粘膜到癌变胃粘膜而逐渐缩短.在正常胃粘膜和慢性浅表性胃炎中未检出异倍体DNA,从1度肠化、2度肠化到癌变的胃粘膜异倍体DNA检出率逐渐增高,而且在异倍体细胞中端粒长度和DNA指数呈负相关,推测可能存在端粒愈短DNA扩增愈活跃的情况,端粒缩短伴有DNA指数增加可能是胃癌发生的预兆.