三伏热敏麦粒灸治疗寒湿瘀痹型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的比较三伏热敏麦粒灸与西医常规治疗对寒湿瘀痹型膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法采用随机对照试验方法,纳入符合诊断标准和纳入标准的患者62例。分为两组。实验组(n=31):在三伏天采用热敏麦粒灸方法,选取患侧内膝眼、犊鼻穴、鹤顶穴、血海、阳陵泉。初伏、中伏、末伏,每伏连续治疗3天,每天1次,共治疗9次,为1个疗程。对照组(n=31):采用西药外用常规治疗,外用扶他林乳胶剂,根据患者膝关节痛处面积的大小,取药5cm左右涂于患处,并轻轻搓揉,尽量让药物渗透于皮内,每日3-4次,初、中、末伏连续治疗。三伏天治疗结束后,观察比较两组患者治疗前后及治疗后两组患者的膝关节VAS评分、AKS评分、生活质量评估及两组疗效。结果与治疗前比较两种治疗方法均能有效降低患者膝关节的VAS评分(P0.05),提高膝关节的AKS评分及患者的生活质量(P0.05)。治疗后与对照组比较,实验组患者膝关节的VAS评分显著减少(P0.05),膝关节的AKS评分及患者的生活质量显著提高(P0.05),实验组疗效明显高于治疗组。结论三伏热敏麦粒灸治疗寒湿瘀痹型膝关节骨性关节炎效果显著,为临床提供一种新的治疗手段。     

随访系统在冠心病介入患者健康管理中的应用

目的探讨智能随访系统在冠心病介入治疗术后健康管理中的应用价值。方法老年心内科完成冠心病介入治疗的患者100例,分为对照组(n=50)和智能随访组(n=50)。观察两组服药依从性、冠心病危险因素知晓率。结果随访6个月、1年时,对照组抗血小板药物、他汀类药物使用率下降(P<0.05),智能随访组无显著性差异(P>0.05)。随访1年时,智能随访组对吸烟、高血压、高血糖、高血脂、肥胖等危险因素的知晓率较入院时显著提高(P<0.001),对照组无显著性差异(P>0.05)。结论利用智能随访系统对冠心病介入治疗术后患者进行临床宣教和干预指导,能提高患者服药依从性和对健康知识的知晓率。     

野菊花质量标志物（Q-marker）预测及其一测多评研究＊

目的 预测野菊花Q-marker，并建立能够同时测定野菊花Q-marker含量的一测多评方法，为野菊花药材质量评价及优质品种选育奠定基础。方法 结合野菊花化学成分及药理学研究，依据Q-marker的“五原则”综合分析、预测野菊花的Q-marker的候选化合物，采用高效液相色谱法构建适用于野菊花品质评价的一测多评体系。结果 从野菊花的功效相关性、可测成分、入血成分及成分特异性等多方面分析，预测了野菊花药材中8个Q-marker的候选化合物，8种成分在测定范围内线性良好，且在不同的实验条件下相对校正因子重现性良好。结论 建议考虑将野菊花药材中4个类黄酮成分（蒙花苷、田蓟苷、芹菜素和木犀草苷）和4个酚酸类成分（绿原酸、异绿原酸A、异绿原酸B和异绿原酸C）作为野菊花药材Q-marker的候选化合物，本研究中一测多评法同时测定野菊花中8种候选Q-marker成分含量准确可行。     

力月西-芬太尼辅助硬膜外麻对术中镇静及内脏牵拉反应的观察

硬膜外麻醉下行腹腔手术,常常需用辅助药,而传统的辅助如氟派利多、哌替啶、非那根、安定等虽有一定作用,但往往达不到满意的效果,现将我院应用力月西(国产咪唑安定,徐州恩华药业集团)、芬太尼辅助硬膜外麻醉报告如下：     

肝门部胆管癌切除术后的预后分析

目的 探讨肝门部胆管癌切除术的疗效并分析影响预后的因素。方法 选取2012-01—2016-06间在郑州大学第一附属医院肝胆外科接受肝门部胆管癌切除术的53例肝门部胆管癌患者,对其临床资料、随访结果、预后因素进行回顾性分析。结果 53例患者中,R0切除31例,R1切除22例。中位生存时间22个月,术后1、2、3 a生存率分别为78%、47%、20%。术后发生并发症36例。死亡2例(3.8%),其中1例死于急性肝功能衰竭、1例死于MODS。单因素Log-Rank检测结果显示,RO切除、淋巴结转移、TNM分期、CA19-9、AST、血管侵犯影响预后。多因素分析显示手术切缘阳性、TNM分期、淋巴结转移为影响预后的独立危险因素。结论 肝门部胆管癌的预后与TNM分期、淋巴转移、是否根治性切除有关。选择适宜的治疗方式,有望获得良好的效果。     

老年病人血液净化治疗中心血管并发症的观察与护理

[目的]探讨老年急、慢性肾衰竭病人血液净化治疗的疗效和心血管并发症的发生率.[方法]比较年龄≥75岁老年组、＜75岁老年组血液净化治疗中心血管并发症发生率.[结果]年龄≥75岁老年组治疗过程中心血管并发症特别是低血压、高血压、心律失常发生率明显高于75岁以下老年组.[结论]老年病人血液净化治疗疗效肯定,严密观察且积极治疗老年病人血液净化过程中的心血管并发症,对延长老年病人生存期有重要意义.     

弹簧加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折——附43例初步报告

本文介绍采用弹簧加压螺纹钉治疗股骨颈骨折。经随访7月～3年(平均18.3月)的48例治疗结果,功能恢复满意者占88.4％,不愈合和股骨头坏死各占7％。这种螺纹钉的优点是对股骨头有较大持握力,不致滑出或进入关节腔,负重力大不致折断,尾部的弹簧加压装置对骨折端有持续加压作用。     

血液病患者营养状况评价与健康教育

目的通过对血液病患者营养状况及膳食结构的评价,研究如何对血液病患者进行平衡膳食、合理营养的健康教育.方法对215例血液病患者进行主观综合性营养评估（SGA）、直接人体测量和生化参数测定.结果血液病患者分为营养状况良好（SGA 1组,58例）、轻中度（SGA 2组,114例）及重度营养不良（SGA 3组,43例）,3组间体重指数（BMI）、三头肌皮皱厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）、血清白蛋白（ALB）、淋巴细胞总数（TLC）均有显著差异.结论蛋白质、钙、维生素摄入普遍不足,膳食要满足血液病患者营养需求,特别是蛋白质、钙、铁、维生素和膳食纤维.对血液病患者膳食营养进行合理有效的健康教育,有助于提高患者的生存质量.     

轻型化外骨骼手功能训练器结构设计及实现

为帮助由脑卒中引起的手功能障碍患者更好的完成手部的康复,设计一种能在日常生活辅助使用的轻型化穿戴式外骨骼式手功能训练器.通过对拇指运动仿生机构和四指运动仿生机构的设计,得到了适用于患者穿戴的手指仿生结构.在SolidWorks motion仿真软件中对训练器的抓握运动进行仿真分析,验证了其运动符合正常人手抓握运动规律.在实验样机上进行穿戴实验和关节活动度测量实验,结果表明,所研制的轻型化外骨骼手功能训练器具有很强的仿生性,安全可靠,适合手功能障碍患者穿戴进行手部康复训练.