一过性肝脏信号差异MRI探讨

目的 探讨一过性肝脏信号差异(THID)MRI血流动力学机理、形态及信号特点,加深对这一现象的理解和认识.资料与方法 回顾性分析了本院自2008年1月至2009年1月共6l例THID患者MRI表现,对THID的病因、血流动力学机制、形态及信号特点进行了分析探讨. 结果肿瘤、炎症、医源性损伤、全身性疾病等均可引起THID,THID的血流动力学复杂,它的形态特点具有一定的规律性,MRI信号改变有一定的病理基础.结论 认识并熟悉THID对准确、全面、透彻分析肝脏疾病的MBI影像表现大有裨益.     

肺腺癌患者胸腔积液程序性死亡配体-1表达与临床病理及表皮生长因子受体基因突变关系研究

目的 探讨肺腺癌患者胸腔积液程序性死亡配体-1(PD-L1)表达与临床病理及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系.方法 选取首都医科大学附属北京胸科医院自2016年1月至2019年12月收治的120例有恶性胸腔积液的肺腺癌患者为研究对象.收集所有患者的胸腔积液沉渣包埋石蜡标本,并检测PD-L1蛋白表达水平.分析胸...     

伴有EGFR突变的非小细胞肺癌血清CYFRA21-1和CEA水平与EGFR-TKIs的疗效关系

背景与目的表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs）是EGFR基因突变晚期非小细胞癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者一线标准治疗方案，但是临床实践中，疗效差异较大。本项实验拟研究治疗前血清细胞角蛋白19片段（cytokeratin-19 frag-ments, CYFAR21-1）和癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）的水平是否与EGFR-TKIs疗效有关。方法回顾性分析194例EGFR基因突变阳性且接受EGFR-TKIs治疗的NSCLC患者的治疗前的血清CYFAR21-1和CEA水平与EGFR-TKIs疗效及生存时间的关系。结果血清水平CYFAR21-1增高和正常的无进展生存时间（progression-free survival, PFS）分别为7.0个月和11.9个月（P<0.001）；总生存（overall survival, OS）分别为12.6个月和28.0个月（P<0.001）。腺癌中，血清水平增高和正常的PFS分别为7.0个月和12.0个月（P<0.001），OS分别为13.1个月和28.1个月（P<0.001）。鳞癌中，血清CYFRA21-1水平高低与生存时间无关。治疗前血清CEA水平高低与生存时间无关。结论在EGFR突变肺腺癌患者，治疗前血清水平CYFAR21-1增高组EGFR-TKIs治疗的PFS和OS均较正常组短。EGFR突变肺腺癌患者，治疗前血清CYFAR21-1水平可以作为预测EGFR-TKIs治疗的疗效指标。     

先天性异位发育不全肾并输尿管异位开口二例

先天性异位发育不全肾并输尿管异位开口二例连云港市第一人民医院小儿外科罗洪，胡瑛关键词先天性异位发育不全肾输尿管异位开口很少发生于单根输尿管病例。而所属的肾为异位发育不全肾则更少见，我院１９９１、１９９２年间收治先天性异位发育不全肾并输尿管异位开口２例...     

会阴部肠组织异位症1例报告

患儿,男,8岁。出生时会阴部即有一粘膜状肿物,于1990年2月6日入院。父母非近亲婚配。体检:会阴部肿物2.0×2.0cm,表面呈粘膜状,质软,触之易出血。肿物左侧有一深约4.0cm盲管,形似阴道,尿道外口位于肿物上方,阴囊呈对裂,双侧睾丸在位,阴茎发育不良并有转位,可见二年前阴茎弯曲矫正术后之疤痕。静脉肾盂造影未见异常,盲管造影     

急性脑梗死患者黏附分子CD18与CD54的表达水平与临床意义

目的探讨黏附分子CD18、CD54的表达与急性脑梗死（ACI）之间的关系及临床意义。方法采用流式细胞术（FCM）对68例ACI患者不同的发病时程、部位、面积及治疗前后黏附分子CD18、CD54表达情况进行检测与分析,同时检测健康对照30倒。结果ACI时黏附分子CD18、CD54表达明显上调,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,黏附子CD18、CD54水平与ACI面积、部位关系不大（P〉0．05）;ACI患者在7d内黏附分子CD18、CD54均呈较高水平的表达,治疗10d后表达降低。比较治疗前后黏附分子CD18、CD54水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论黏附分子CD18、CD54参与ACI发生、发展的病理过程,有望成为新的ACI诊断、监测病情及评估预后的辅助诊断指标。     

17例肺支气管囊肿长期误诊肺结构原因分析

目的：通过对肺支气管囊肿（Pulmonary bronchogenic cyst,PBC)长期误诊为肺结核的原因分析,提高对这二种疾病的鉴别诊断能力。方法：对17例经手术病理证实的PBC长期被误诊肺结核原因进行回顾性分析。结果：长期误诊肺结核的PBC患者占同期手术治疗的43．6％（17／39）,主要症状为咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,低热和乏力,X线表现形态多样,球形病变10例,部分有卫星灶及钙化灶,空洞或融解等。大片密度不均匀阴影5例,一侧损毁肺1例,叶间裂积液1例,所有病人均查痰结核菌阴性,正规抗结核治疗后反复咳痰,咯血,发热11例（64．7％）,无效6例（35．3％）,结论：误诊原因：二种疾病的临床症状和X线表现相似,对不典型的PBC缺乏认识,对痰结核菌阴性而临床表现与肺结核相似,经正规抗结核治疗后仍反复发作或无效的病人,应考虑到PBC。     

原发性奴卡氏菌病1例

患者,男性,51岁,农民。因劳累着凉后,出现高热伴咳嗽,咯痰,胸痛。曾先后给予青霉素、氨苄青霉素和红霉素抗感染治疗半月,不见好转于2000年12月11日以“肺部阴影性质待查”收住我院。既往健康。体检：T39.3℃,急性重病容,双肺底可闻及细小湿口罗。胸片示：左肺门处斑片状阴影,右肺中野可见1结节状阴影（图1）。     

“南非国宝”舒俱来

"如果你错过了8年前的红纹,4年前的坦桑,那一定不能再错过舒俱来。"这是珠宝业内最近流行的一句话。近几年来,舒俱来作为新兴稀有宝石出现在了中国的珠宝市场上,并逐渐被人们所喜爱,被誉为"千禧之石"、"南非国宝"。产地少舒俱来为环状硅酸盐类矿物质,极为稀少,从大规模宝石级矿床的发现到现在,也只有35年的历史,但已有报道称这种宝石资源已近枯竭,目前发现的舒俱来仅产于南非喀拉哈里沙漠的含锰区域,