参照肛直线的内镜下胶圈套扎术治疗Ⅰ～Ⅲ度内痔伴出血患者的临床效果分析

目的 研究参照肛直线的内镜下胶圈套扎术(endoscopic rubber band ligation with reference to anal line, ERBL-RAL)对于内痔出血的改善情况。方法 回顾性分析2020年1月至2022年4月在河南省人民医院消化内科诊断为内痔伴有出血和(或)脱垂并行ERBL-RAL治疗的患者193例，根据纳入及排除标准共纳入139例进行研究，将其分为单纯出血组及出血并脱垂组，对其一般资料、临床特点、疗效及手术安全性进行分析。结果 单纯出血组74例，出血合并脱垂组65例。套扎成功率100%,无脱环及术后大出血等不良事件发生。治疗后总体有效率97.8%,复发率5.8%,其中单纯出血组有效率98.6%,复发率4.1%;出血合并脱垂组有效率96.9%,复发率7.7%,复发的患者发生在术后3～6个月；术前出血评分为(2.86±0.09)分，术后评分为(1.35±0.06)分，治疗后患者出血较治疗前有明显改善(P<0.05);术后24 h内，22.3%(31/139)的患者出现疼痛，其中轻度19例(13.7%),中度10例(7.2%),重度2例(1....     

区级医院消毒供应室在落实行业新规范过程中的细节质控

目的探讨区级医院消毒供应室在落实新规范中的细节质控方法。方法构建细节质控运行构架,如完善消毒供应室质量体系文件并编辑成册、设置质控管理岗位和人员合理分工、设计不同的表格记录本、每周定期汇总讨论讲评、制作流程图梳理程序完善细节。结果实施细节质控后,消毒供应室工作质量效率指标、出现偏差情况与实施细节质控前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);护理部检查评分高于实施细节质控前。结论区级医院消毒供应室在落实行业新规范中,按照细节质控路径运行,能促使工作流程细节中的不规范问题迅速解决,达到工作质量和效率提高、物耗降低的目的。