54例自然流产和胚胎停育的绒毛微阵列芯片结果分析

目的应用微阵列比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,array-CGH)检测54例自然流产和胚胎停育的绒毛的全基因组拷贝数变异(copy number variations,CNVs),探讨该技术的临床应用价值。方法采用Affymetrix Cytoscan optima芯片对54例自然流产和胚胎停育的绒毛组织进行基因组CNVs检测,用相应软件对检测结果进行分析,分析其是否具有致病性。结果全部54例标本均成功获得芯片检测结果,成功率100%。共检测出异常30例(55.6%),其中非整倍体27例(50.9%),单纯性CNVs 2例,非整倍体合并CNVs 1例,单亲二倍体1例。结论自然流产和胚胎停育的绒毛染色体微阵列比较基因组杂交检测成功率高,为临床咨询流产和胚胎停育原因提供了一种更有效地遗传学检测方法,array-CGH芯片检测是目前临床检测流产绒毛是否存在基因异常最有效的方法。     

女性肺癌患者生存质量评价及影响因素分析

目的评价女性肺癌患者的生存质量（quality of life,QOL）,并探讨其影响因素。方法应用FACT-L（4.0）中文版QOL调查表,对50例女性肺癌患者进行QOL测评,应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素。采用相关分析法分析生存时间与QOL的关系。结果根据标准回归系数的大小,影响女性肺癌患者QOL的主要因素依次为手术治疗、生存时间、化疗,手术治疗的QOL得分高于非手术治疗,随着生存时间延长QOL得分降低。生存时间与QOL的各项目相关分析显示,生存时间与生理状况、与医生的关系、功能状况、附加关注和QOL总分显著负相关（P〈0.05）,与情感状况显著正相关（P〈0.05）。结论手术治疗、化疗能改善女性肺癌的QOL,但随着生存时间延长QOL下降。     

老年性瘙痒症小鼠模型的研制

目的 探讨一种建立老年性皮肤瘙痒症实验动物模型的方法.方法 随机挑选昆明小鼠,尾静脉取血后测全血RBC、Hb、WBC、嗜酸性粒细胞值,同时取腹部和前腿皮肤检测皮脂腺.剩余昆明小鼠控制饲料和饮水量饲养10 d后,用冷风、碱水和化纤布料连续刺激14d,录像10 min,观察和记录搔抓次数.于第27天随机抽取样本进行血液取样和皮肤取样,检测内容同前.结果 与实验前相比,动物搔抓次数明显增加,嗜酸性粒细胞数目升高,HCT值升高；RGB、HGB值升高、皮脂腺分泌较前旺盛.结论 在中医理论指导下,模拟临床发病原因采用综合因素初步制造出一种老年性皮肤瘙痒症实验动物模型.     

凝血因子Ⅺ缺陷症患者行脑功能区肿瘤切除术的麻醉处理

凝血因子Ⅺ(factorXI,FXI)缺陷症是一种罕见的遗传性出血性疾病,因凝血功能障碍,表现为有出血倾向及难于控制的出血,曾被称为血友病C,传统意义上此类患者是禁忌手术的。脑功能区的肿瘤手术是脑外科肿瘤中常见的手术类型,对于凝血因子Ⅺ缺陷症的脑功能区肿瘤患者,如果在围术期认识不够,处理不妥,会导致术中、术后出血不止,造成严     

中西医结合治疗婴幼儿腹泻

目的分析中西医结合对婴幼儿腹泻的治疗效果。方法将我院2016年3月至2017年5月接诊的86例腹泻患儿视为观察对象,将患儿分为参照组和实验组,各43例。采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗参照组患儿,实验组在双歧杆菌乳杆菌三联活菌片的基础上联合参苓白术散治疗。将两组患儿的腹泻、腹痛、呕吐等症状消失时间和治疗效果进行对比。结果和参照组相比,实验组的临床症状消失时间较快,P0.05,存在统计学意义。参照组的治疗总有效率(81.40%)低于实验组(95.35%),P0.05,差异明显,具有统计学意义。结论腹泻患儿采用中西医结合的治疗方法,可加快患儿症状的缓解速度,治疗效果颇为理想,值得临床广泛应用。     

中西医结合防治妊娠期糖尿病对策

妊娠期糖尿病（GDM）使子宫内的代谢环境发生变化，这将会对胎儿产生一定的危害，导致围生儿的发病率、死亡率与正常人群相比要偏高，同时，也会影响到新生儿与儿童期这两个阶段的智力发育，更严重将会出现青春期肥胖的症状。研究证明，通过对GDM开展早期的健康宣教，进行科学的饮食、适量运动、必要时胰岛素治疗基础上采用中药辩证治疗改善胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏感性，适时终止妊娠，将会极大的降低对母婴的身心危害。     

3.0T磁共振MRA诊断颅内动脉成窗畸形的临床价值

目的：探讨3.0T磁共振M RA诊断颅内动脉成窗畸形的临床价值，了解颅内动脉成窗畸形的M RA表现、好发部位。方法回顾性分析2012-04-2013-02我院22例颅内动脉成窗畸形患者的影像学特点、畸形好发部位、类型及合并其他颅内血管性病变。22例均行颅脑磁共振血管成像（magnetic resonance angiography ，MRA）扫描，再将原始图像经 AW4.5工作站采用M IP及V R两种方法进行血管重组，并对血管图像进行后处理。结果22例颅内动脉成窗畸形患者中，单发19例，多发3例，共25处。其中19例单发病例中位于基底动脉6例，位于前交通动脉区3例，位于大脑前动脉10例；3例多发病例中，位于基底动脉及左大脑前动脉1例，位于左椎动脉颅内段及左大脑前动脉1例，位于基底动脉及前交通动脉1例。22例中合并其他颅内血管性病变者20例（90.9％），双侧动脉对比一侧优势者16例，伴AVM1例，永存三叉动脉1例，大脑前动脉A1段缺失8例，血管狭窄2例。结论3.0T磁共振M RA能清楚显示颅内动脉成窗畸形的位置、形态及合并颅内其他血管病变，是诊断颅内动脉成窗畸形首选、有效、无创的影像检查方法。     

体位干预在老年胸腔镜术后全麻气管导管拔除后复苏的影响

目的探讨全身麻醉气管导管拔管后的体位干预在老年胸腔镜肺癌手术后复苏的影响。方法选择2016年1-12月在我院行胸腔镜手术的老年患者85例,入选对象均采用全身麻醉,并根据接受治疗时间按照随机数字表分为观察组(42例)和对照组(43例):观察组在患者手术结束,气管导管拔出后予25°~30°的半卧位,而对照组在气管导管拔出后,常规平卧位。观察两组拔管后10min、30min的氧合指数,停留复苏室的时间、舌后坠、患者舒适度。结果观察组在拔管后10min、30min的动脉血氧分压明显高于对照组,而停留复苏室的时间明显少于对照组,患者舒适度也明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论体位干预明显加快了老年患者胸腔镜手术后的复苏,提高了患者的舒适度,值得临床运用和推广。     

运用多种教学技能 提高解剖学实验课教学质量

正常人体解剖学是研究人体正常形态结构、位置关系及其发生发展的一门学科,具有很强的实践性。实验教学在解剖学教学中占有举足轻重的地位,实验教学的好坏直接影响到学生的学习效果。如何充分运用各种教学手段,将对提高人体解剖学教学质量、培养学生动手能力和临床思维能力起到至关重要的作用。我们就提高人体解剖学实验课教学质量提出以下几点建议和看法。     

生脉散合六味地黄汤加减治疗糖尿病46例

目的 观察生脉散合六味地黄汤加减,适时配以西药治疗糖尿病的疗效.方法 80例患者随机分成观察组46例和对照组34例.两组均给予饮食控制,运动疗法治疗.观察组对发病半年之内的初诊患者口服生脉散加六味地黄汤加减为基础,并根据患者个体差异及病因病机,病症临床辨证加减用药,同时监测血糖,血糖不能达标者再配以西药吡格列酮治疗.对照组给予口服吡格列酮15～30m每天1次口服,比较两组临床疗效.结果 观察组46例,显效18例;有效25例;无效3例,总有效率93.48%(43/46),对照组34例,显效10例;有效15例;无效9例,总有效率73.5%(25/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组46例,5年并发症6例;7年并发症15例;10年以上25例.对照组34例,5年并发症8例;7年并发症18例;10年以上8例.两组在延缓控制并发症发生发展观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病无论在控制病症上还是在延缓并发症的发生发展上均优于单纯使用西药.