西尼必利联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的 探讨酒石酸西尼必利片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年3月天津中医药大学第一附属医院收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服胃复春片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上饭前15 min口服酒石酸西尼必利片,1 mg/次,3次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组临床疗效,比较两组的临床症状评分、胃黏膜炎症病理评分、胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、前列腺素E₂（PGE₂）。结果 治疗后,治疗组的临床总有效率为93.33%,明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者胃脘疼痛评分、胃中嘈杂评分、嗳气泛酸评分、胃黏膜炎症病理评分均较治疗前明显降低（P<0.05）;并且治疗后治疗组患者临床症状评分、胃黏膜炎症病理评分均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者GAS、MTL水平均较治疗前明显降低,GSH-Px、PGE₂水平较治疗前明显升高（P<0.05）;治疗后,治疗组患者GAS、MTL水平明显低于对照组,GSH-Px、PGE₂水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 酒石酸西尼必利片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的疗效确切,能有效改善临床症状、减轻胃黏膜炎症。     

左侧空间忽略患者关联性注意捕捉效应的研究

目的:探讨脑损伤后致左侧空间忽略患者的注意捕捉效应。方法:本研究对右侧大脑半球损伤伴左侧忽略的患者及健康被试各20例,分别进行神经心理学背景测试及关联性注意捕捉效应测试,观察左侧空间忽略患者与健康被试之间注意捕捉效应的差异,分析影响关联性注意捕捉效应强度的因素。结果:①与健康对照组相比,左侧空间忽略组的数字捕捉正确率明显降低(P<0.01)。②健康对照组:无论干扰刺激颜色与目标刺激颜色是否一致,左侧视野出现干扰刺激时的数字捕捉正确率均明显低于右侧视野出现干扰刺激时(P<0.01);无论干扰刺激在目标刺激的左侧或右侧,当干扰刺激颜色与目标刺激颜色一致时,数字捕捉正确率低于干扰刺激颜色与目标刺激颜色不一致时(P<0.01,0.05)。③左侧空间忽略组:无论干扰刺激颜色与目标刺激颜色是否一致,右侧视野出现干扰刺激时的数字捕捉正确率均低于左侧视野出现干扰刺激时(P<0.05);左侧视野出现的干扰刺激颜色与目标刺激颜色一致或不一致时,对数字捕捉正确率的影响差异无统计学意义,而右侧视野出现的干扰刺激颜色与目标刺激颜色一致时,数字捕捉正确率低于颜色不一致时(P<0.05)。结论:左侧空间忽略患者的注意功能下降,但无论对于健康受试者或者左侧空间忽略患者,符合目标刺激颜色特征的干扰刺激均能够增强非随意性地注意捕捉效应。     

大脑镰旁脑膜瘤术后丙戊酸钠中毒1例

正颅脑手术,特别是幕上开颅手术,为预防术后癫痫常预防性应用抗癫痫药物,而丙戊酸钠是临床上最常用的预防和控制癫痫的药物之一。本文报道大脑镰旁脑膜瘤术后丙戊酸钠严重中毒1例。1病例资料55岁女性,因头晕、左侧肢体乏力1个月入院。入院体格检查:左侧肢体肌力约4级,未发现其他神经系统阳性体征。入院后头部MRI检查示右侧大脑镰旁占位,大小约3cm×4 cm,位于右侧中央前回前方,且中央前回向后外侧受压明显,考虑脑膜瘤。常规预防癫痫治疗(口服丙戊酸钠缓释片,0.5 g,2次/d)。     

门静脉周围积液的影像表现分型及临床意义

目的探讨肝门静脉周围间隙积液的影像学表现、分型及临床意义。方法选取265例经MSCT及MRI检查诊断肝脏IPSE征象的病例包括肝肿瘤介入治疗后108例(40.8%)、慢性肝炎78例(29.4%)、肝转移瘤25例(9.4%)、尿毒症16例(6.0%)、肝脓肿11例(4.1%)、心力衰竭10例(3.7%),其他包括急性胰腺炎6例、外伤性肝损伤6例和胰腺及胆囊术后5例(6.4%),总结IPSE的影像表现并分型。结果依照IPSE的影像表现分为三型:全肝叶型138例(52.1%);肝右叶型77例(29.1%),肝左叶型50例(18.8%)。结论不同类型IPSE影像表现与其发病基础有关,对临床综合判断肝组织及其功能损伤程度、分析病因及指导治疗有重要意义。     

CYP2C19、CYP3A5基因多态性与心肌梗死的相关性研究

目的探讨CYP2C19、CYP3A5基因的多态性与心肌梗死发病风险的相关性。方法随机选取心肌梗死患者及健康对照各500例,采用荧光PCR法和Sanger测序分别检测其CYP2C19、CYP3A5基因的多态性,用Logistic回归分析其与心肌梗死的相关性,用Quanto软件评估统计学效能。结果CYP2C19基因rs4986893位点的AG、GG基因型和A等位基因的频率以及CYP3A5基因rs776746位点的AA、AG、GG基因型和G等位基因频率在两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),CYP2C19基因rs4244285、rs12248560位点的基因型和等位基因以及rs4986893位点的AA基因型的频率在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在校正年龄、性别、体质指数后,Logistic回归分析显示CYP2C19基因rs4986893的AG基因型和A等位基因以及CYP3A5基因rs776746的GG基因型和G等位基因可能是心肌梗死发病的风险因素,而rs4986893的GG基因型以及rs776746的AA、AG基因型可能是心肌梗死的保护因素。依据样本量、样本结构和等位基因频率以及Quanto分析,本研究的结果具有理想的统计学效能(99%)。结论CYP2C19、CYP3A5基因的多态性可能增加心肌梗死的发病风险。     

卒中后认知障碍管理专家共识2021

2020年发布的《中国卒中报告》显示:我国卒中患病率为1114.8/10万,年发病率为246.8/10万,死亡率为149.49/10万[1-2]。在全球范围内,我国已经成为卒中终身风险最高和疾病负担最重的国家[3]。其中,约1/3的卒中患者会经历卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)[4],生活质量及生存时间受到严重影响,是目前卒中疾病负担的重要原因,并成为当下国际卒中研究的热点和临床干预的重点。     

BACE1基因RNA干扰质粒的构建及干扰效果的鉴定

目的构建BACE1基因干扰质粒,并研究其在neuro．2a细胞中的表达,为以其为靶点的基因治疗提供稳定转染的质粒。方法选择人、小鼠和大鼠的BACE1基因共有序列为干扰靶点,设计3组连接有GFP的干扰质粒,将构建好的质粒转染nellro-2a细胞,通过RealtimeRT—PCR及Western—blotting的方法分别在RNA及蛋白质水平上检测BACE1的表达,以分析其干扰的效率。结果经酶切及测序证实,插入的DNA片段序列与设计序列完全一致。与空质粒对照组相比,3个干扰靶点对BACE1基因的表达均有不同程度的抑制作用。其中pYr-1．1-siBACE1在mRNA水平及蛋白质水平干扰效果均最好。结论成功构建了BACE1基因的干扰质粒pYr-1．1-siBACE1,并能有效抑制neuro．2a细胞内源性BACE1基因表达,为靶向BACE1基因的治疗提供了有力的工具。     

NELL-1促成骨和成软骨的作用机制及应用前景

NELL-1（neural epidermal growth factor-like 1）是一种对骨软骨细胞系具有高度特异性的生长因子,因其局部诱导骨形成的效应而受到密切关注;另外,它还具有作为全身治疗药物的成骨潜能以及促软骨形成的功能。促成骨方面,NELL-1主要通过Runx、MAPK信号通路、经典Wnt信号通路起作用,和经典的成骨因子BMPs存在协同作用。最近几年,由于生物信息学和高通量RNA测序的不断进步,研究者也发现了NELL-1促成骨分化时RNA网络的潜在调控作用。而NELL-1的促软骨形成活性主要依赖于Runx3介导的Ihh信号转导。本文主要就NELL-1促进成骨和成软骨的相关机制,以及其在骨组织再生、软骨组织再生领域的应用作一综述。     

血浆白介素-1β浓度与脑出血预后的相关性分析

本文检测脑出血患者血浆白介素-1β（IL-1β）浓度,旨在揭示血浆IL-1β浓度与脑出血预后的关系。