血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)检测对不同妊娠期孕妇的临床意义

目的探讨血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)检测不同妊娠期孕妇的临床意义。方法收集120例孕妇为研究对象,根据孕期分为早孕组、中孕组和晚孕组,每组40例,选择同期40例非妊娠健康妇女为非孕组。比较各组妇女体内的血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)水平,分析各组妇女血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)缺乏情况。结果早孕组妇女叶酸值与非孕组比较,差异未见统计学意义(P0.05);早孕组妇女血清铁蛋白、维生素B_(12)低于非孕组,差异有统计学意义(P0.05);中孕组和晚孕组血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)水平低于非孕组,中孕组和晚孕组的血清铁蛋白、维生素B_(12)缺乏率高于非孕组,差异有统计学意义(P0.05)。晚孕组妇女叶酸缺乏高于非孕组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对不同妊娠期孕妇进行血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)检测,可以快速准确分析孕妇贫血原因及状态,有效预防和治疗贫血症状,促进胎儿正常发育。     

皮横纹下横行小切口与传统手术在小儿腹外疝疗效比较

目的：比较皮横纹下横行小切口术式与传统手术在小儿腹外疝中应用效果。方法以150例小儿腹外疝进行分析,按手术方式的不同分为A组（84例）和B组（66例）。A组应用皮横纹下横行小切口疝囊高位结扎术,B组应用传统疝囊高位结扎术,对2组手术时间、住院时间、复发率以及并发症发生率等指标进行比较。结果 A组患儿手术时间、住院时间以及复发率分别为（30.4±5.8）min、（3.2±0.5）d和1.2%,B组分别为（48.3±9.7） min、（7.6±0.9）d和1.5%,A组手术时间与住院时间均显著低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）,复发率比较差异无统计学意义。A组3例阴囊血肿,1例切口感染,并发症总发生率为4.8%,B组4例阴囊血肿,并发症总发生率为6.1%,2组并发症发生率的比较差异无统计学意义。结论皮横纹下横行小切口术式与疝囊高位结扎术式在小儿腹外疝中的应用可减轻手术创伤性,促进患儿更快恢复,同时操作简单,手术时间短,不会留下明显手术瘢痕,具有一定优越性。     

心肌肌钙蛋白I在心脏移植术后恢复及排斥反应中的意义

目的对19例心脏移植受体术后早期及定期行心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)检测,探讨cTnI在心脏移植术后恢复及排斥反应中的作用。方法(1)对19例心脏移植受体术后1个月内每日行cTnI检测;(2)对存活的心脏移植受体每3个月或发现急性排斥反应时行cTnI检测。结果(1)19例心脏移植术后1个月内恢复顺利的患者其心肌cTnI的下降速度均较快,心脏移植后8天内均下降至10μg/L以下,20天内降至正常,而死亡5例患者中早期死亡的3例其cTnI在术后10天后仍维持在较高水平;(2)14例存活的心脏移植受体定期复查cTnI均正常,其中4例心肌活检病理确诊为Ⅱ级以上急性排斥反应患者,不论出现急性排斥反应的级别高低,其cTnI均未见升高。结论cTnI对心脏移植早期恢复评定具有重要意义,而与急性排斥反应无明显相关性。     

强化血糖控制对重症急性胰腺炎患者血糖变异性及预后的影响分析

目的分析强化血糖控制对重症急性胰腺炎患者血糖变异性及预后的影响。方法回顾性分析2010年3月至2013年1月我院收治的50例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果治疗后观察组患者的血清IL-6和CRP水平均明显比对照组低,呼吸机使用时间、住院时间均明显比对照组短,APACHEⅡ评分明显比对照组低,胰腺感染率明显比对照组低(P0.05);死亡患者出入ICU时器官衰竭个数均明显比生存患者多,平均血糖水平和血糖变异性均明显比生存患者高(P0.05)。结论强化血糖控制能够显著降低重症急性胰腺炎患者的血糖变异性,有效改善其预后,值得在临床推广。     

酒精性心肌病发病机制研究新进展

<正>酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)是指长期大量酒精摄入所导致的以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭为特征的心肌病变;1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组关于心肌病的定义和分类的报道中将ACM列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。在发达国家和许多发展中国家(包括中国)ACM的患病率逐年上升,严重威胁人类的健康,     

后路手术治疗无神经症状胸腰椎爆裂骨折的临床观察

目的探讨无神经症状的胸腰椎爆裂骨折的最佳治疗方法及其选择依据。方法选取2009年1月至2011年4月我院收治的90例无神经功能损害的胸腰椎爆裂骨折患者为研究对象,知情同意后,遵循自愿原则分为手术组（38例）和保守组（52例）。测量并比较两组的伤椎后凸Cobb角、伤椎前后缘高度、椎管侵占率、卧床时间、治疗费用、复工时间等指标及总体疗效。结果治疗后两组伤椎后凸Cobb角、伤椎前后缘高度、椎管侵占率均有明显改善（P〈0．05）,手术组的卧床时间和复工时间明显短于保守组,而治疗费用明显高于保守组（P〈O．05）;两组均取得较好的优良率,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于青壮年患者手术治疗可以更快的恢复其家庭和社会功能,并能在最大程度上减少并发症;对于家庭经济条件较差、身体条件和手术适应证不理想的患者采用保守治疗则更为适宜。     

小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗对侧小腿软组织缺损

目的探讨小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗对侧小腿软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月甘肃省兰州市兰州手足外科医院骨科收治的8例小腿软组织缺损患者资料。男5例,女3例;年龄19~50岁,平均35岁。所有患者均以胫后动脉为蒂小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗。软组织缺损的范围为10 cm×9 cm^13 cm×8 cm。肌瓣和血管蒂表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效。结果术后所有患者的皮瓣和肌瓣全部成活,没有发生血管危象。有1例患者发生肌瓣远端小块植皮坏死,经2周换药处理自然愈合。术后所有患者获2.5~4.5年(平均3.8年)随访。受区外形较好。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效:优3例,良4例,可1例。结论小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术适用于治疗小腿仅有1条主要血管的软组织缺损,可减轻供区损伤。     

使用吻合器行消化道重建术的并发症及预防

目的：结合该院实际情况,分析吻合器在消化道重建中所导致的并发症,从而更有效地进行预防。方法采取回顾性研究方法,对该院2010年1月至2014年1月实施消化道重建术并使用吻合器的80例患者,对其临床资料进行归纳分析。结果所有患者中70例无特殊不适及并发症发生,但有3例出现吻合口狭窄,2例出现吻合口瘘,3例出现吻合口出血,2例出现其他并发症。结论正确使用吻合器,能有效缩短手术时间,减少手术创伤;但不合理或不恰当的使用,反而增加并发症的发生率,不利于患者康复。     

采用不同化疗方案控制血吸虫病传播的对比研究

为探讨有效、经济、简便易行的现场化疗方案,1989～1990年,我们在江陵县资市镇选择居民粪检阳性率在30％以上的3个村,分别实施集体化疗、扩大化疗和常规化疗方案进行比较研究,现将结果报告如下: 一、材料与方法 (一)化疗方案 1.集体化疗村(称A村):居民粪检阳性率为30.26％,总人口1 585人。对5岁以上人群集体化疗一次。 2.扩大化疗村(称B村):居民感染率为34.31％,总人口910人,对普查出的粪检阳性者进行对象治疗,同时对疑似感染者进行扩大化疗。扩大化疗对象:对粪检阴性者作免疫学检查,先作皮试过筛,皮试阳性者采     

超短肠大鼠结肠代偿相关蛋白筛选与鉴定

目的　筛选并鉴定与结肠代偿相关的蛋白质。方法　SD大鼠20只,随机分为两组,每组10只。超短肠组：制作切除90%小肠的超短肠大鼠;对照组：横断小肠后再吻合。术后喂养21 d,提取结肠黏膜蛋白质,通过双向电泳,建立各组蛋白质双向电泳图谱,对异蛋白斑点进行MALDI-TOF/TOF-MS鉴定,通过查找数据库分析差异蛋白功能。结果　建立了超短肠组、对照组结肠黏膜蛋白的双向电泳图谱,通过质谱技术鉴定出4个差异蛋白：前梯度同源蛋白2、丙酮酸激酶同工酶、蛋白酶激活剂复合物亚型1、胰甘油三酯酯酶,功能涉及糖和脂肪代谢、细胞增殖等。结论　鉴定出的蛋白质可能通过加强物质代谢、促进细胞增殖等途径参与结肠代偿。