FSRT在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用

目的：评价FSRT(Fractionated stereotactic redlotherapy)分次立体定向放射治疗在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用价值。方法：对49例鼻咽癌放射治疗后局部残存、与复发病变的患者．应用拓能公司生产的立体定向放射治疗系统．设计多方位、非共面、固定适形野立体定向照射计划。结果：全部49例患者CR为53．06％．PR为34．69％．NC为12．2％．局部控制有效率为87．75％．1、2、3年生存率分别为91．84％、61．22％、38．78％。结论：分次立体定向放射治疗在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用中．是一种有效的方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 介绍应用逆行交锁髓骨折的指征、方法、优点、术后处理,以及应用中注意的问题。方法:自98年起采用逆行交锁髓内钉(内钉治疗股骨运端)治疗股骨远端骨折32例,男22例,女10例,年龄18~45岁。平均年龄36岁,右肢21例,左肢11例,32例病人24例获得随访,最长15月,最短2月,8~10周骨折愈合。结果:根据kolmert1982年制定的股骨远端骨折功能评标准,24例中优15例,良7例,一般2例,优良率达91.6%。结论:交锁髓内钉符合人体生物力学原理,此钉具有手术时间短,出血少,内固定牢靠,可缩短骨折愈合时间,使患肢早期时行功能活动,为骨折愈合和迅速恢复关节功能提供了一个良好的力学和生物学环境,最大限度地避免了关节僵硬和创伤性关节炎的发生。我们认为,是目前治疗股骨远端骨折的理想内固定。     

骨水泥型人工股骨头假体治疗高龄股骨颈骨折

目的报告骨水泥型人工股骨头假体治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法131例患者(新鲜骨折101例,陈旧性骨折30例按Garden分型:Ⅱ型23例,Ⅲ型62例,Ⅳ型46例),取后外侧切口安置骨水泥型人工股骨头,术后药物预防静脉血栓。结果随访0.5～8年,优良率96.4%。结论骨水泥型人工股骨头假体置换术具有手术简单,术后恢复快等优点,适用于高龄股骨颈骨折患者。     

眼外伤内治八法

眼外伤为临床常见眼病,其发病急,损害重。除常用的外治方法外,祖国医学在内服药物的运用上,颇有独到之处。但经验散在,目前尚未见专文系统总结。笔者在整理有关文献资料的基础上,结合我院已故眼科专家陈达夫教授的临床经验,试归纳为如下八法,作一初步介绍。 1、疏风散邪法本法为伤后风邪犯目之证而设。常见眼部碜涩、疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、黑睛成层混浊生翳等证.故用本法,使风邪外散,以免化火酿脓,变生他症. 临床常用除风益损汤(《原机启微》方:川芎、熟地、白芍、当归、藁本、防风、前胡)为基础方。方中用四物汤调理气血,藁本、前胡、防风散邪止痛。自明代以     

腹膜外减张缝合治疗腹壁切口全层裂开三例

缝合方法下胃管抽出胃内积液积气。连续硬膜外或全麻后患者仰卧,用温热生理盐水冲洗干净切口外肠管。用新洁尔灭消毒皮肤后铺单,再次冲洗肠管。查肠管无血运障碍则提起切口缘,将肠管按顺序送还腹腔,仔细拆除切口内缝线结,分离粘连,冲洗腹腔,再次检查肠管血运情况。将床头摇高30度,用7号丝线在腹膜及后鞘层预置一排“8”字形或间断缝线不打结。在腹膜外切口全层用7～10号丝线预置减张缝合线,针距3cm 为宜,缝线距切口外缘3cm,暂不打结。交替收紧减张     

血管性痴呆与偶然发现的白质损害

血管性痴呆与偶然发现的白质损害周国庆，金永清，孙中玉老年人脑白质常在ＭＲＩＴ２加权像出现高密度信号。这些改变多与以前的临床症状无联系。有研究认为，这种皮质下偶然发现的损害（１Ｌｓ）与痴呆有关。本文对血管性痴呆的１Ｌｓ进行探讨。对象与方法一、对象：研究...     

脑卒中后心律失常81例分析

1954年Bruch[1]首次报告了脑卒中可引起心电图异常。近年来人们发现，脑卒中患者有时会因为心脏并发症而猝死。脑卒中对心脏的影响再度受到了关注。我们总结脑卒中563例，其中sl例入院后发生心律失常。现就其发生率、与脑卒中部位的关系，以及发病机制等进行探讨。1临床资料1．1一般情况本组均为经头颅CT或MRI证实的首次发病的脑卒中患者，接诊时ECG和体格检查没有检出而入院后经ECG（81例）和动态心电图（28例）检查发现的心律失常。81例中，男58例，女23例；年龄34～81岁，平均62．3岁。其中＜60岁21例，＞60岁60例。脑出血22例（27…     

重视综合医院生物心理社会医学模式的崛起

重视综合医院生物心理社会医学模式的崛起孙宝贞，赵金华，王中琰（临沂地区人民医院）（临沂医专）关键词综合医院；医学模式；心理学；治疗１９７７年Ｇ、Ｌ、Ｅｎｇｅｌ提出了一个新的医学模式──生物心理社会医学模式，来取代传统的生物医学模式，很快得到了医学界的...     

彩色多普勒诊断胆囊占位性病变的分析

本文对89例胆囊占位性病变的声像图表现进行对比分析，旨在探讨二维及彩色多普勒超声对胆囊良、恶性疾病的鉴别诊断价值。     

球后肿瘤的放射治疗和对晶体的射线屏蔽

我们使用美国Varian2100C电子直线加速器的电子束对患者球后肿瘤进行放射治疗。在放疗中应用低熔点铅制做的铅柱对病人的晶状体进行屏蔽。在对不同深度和大小的球后肿物的照射中,如何选用不同射束能量及不同直径和高度的铅柱,进行了大量的测试并根据测试结果做如下讨论。1　方法:在暗室将裁好的X光胶片用不透光的黑纸密封后夹在有机玻璃模板中间,使射束轴线平行通过X光胶片。首先将铅柱上底圆心对准射野中心并使夹在有机玻璃体模中间的X光胶片的上沿通过铅柱下底直径(图1),然后选合适的射束能量及剂量曝光,最后将显、定影后的胶片用等浓度…