老年人体表慢性溃疡外科治疗

１资料 １９８５年以来,我们用手术方法治疗老年人体表慢性溃疡３３例,均一次成功,男２１例,女１２例;年龄６５～６９岁２１例,７０～７４岁９例,７５岁以上３例;溃疡形成原因：外伤１１例,感染９例,理疗、热水袋灼伤４例,化疗引起３例,化学物品引起２例,冻伤１例。溃疡部位：下肢２５例,头部３例,骶骼部２例,胸部２例,上肢１例。病程：最长３年,最短３５ｄ。身体状况：患糖尿病者１１例,肺部疾病者７例,脑部疾病者３例,肿瘤患者１５例,下肢静脉曲张者２例。溃疡面积：最大 ３％,最小 ３ｃｍ ｘ ２ｃｍ。治疗时间：…     

经尿道内电切疤痕治疗尿道狭窄

我院自 1988年 12月～ 1998年 1月 ,在内窥镜下应用冷刀切开和电切除尿道疤痕治疗尿道狭窄共4 5例 ,取得满意效果。并证明该方法有痛苦小、安全、并发症少 ,操作简便 ,可多次进行等优点。1　临床资料和方法1.1　临床资料本组患者 4 5例 ,均为男性 ,年龄 16～ 4 6岁 ,平均 2 9岁。前尿道狭窄 5例 ,后尿道狭窄 4 0例。病因是外伤所致 4 1例 ,膀胱镜检查损伤 2例 ,尿道结石套石术后 1例 ,尿道下裂成形术后 1例。尿道造影及内切开后窥镜下测量狭窄段长度为 1～ 3.5ｃｍ。术前测最大尿流率为 2～ 9ｍｌ/ｓ ,平均 4 .5ｍｌ/ｓ。1.2　设备德国Ｓｔ…     

重度硫酸镉烧伤并多脏器受损2例报告

有关镉及其化合物的大面积烧伤,临床较少见,我们治愈2例,现报告如下:1 临床资料 例1:患者女性,36岁,工作时因110℃高温硫酸镉容器爆炸,导致全身多处烧伤,接触时间约15秒被旁人救离现场,予以大量清水冲洗,伤后5小时转入我院,当时全身情况尚可。烧伤区达80%,均为深Ⅱ度     

整张刀厚皮片修复烧伤肉芽创面的研究

为探讨整张刃厚皮片在烧伤肉芽创面移植的效果，我们将整张刃厚皮片在四肢烧伤肉芽创面中应用，并与传统的邮标状皮片密植的效果作了对比研究。结果显示：研究组在术后换药次数、愈合天数、皮片成活情况、颜痕增生情况等几个方面均优于对照组。我们认为，对肉芽创面的植皮，整张刃厚皮征优于邮标状皮片。     

腰椎间盘摘除术中的问题与对策

腰椎间盘突出症经保守治疗无效采用手术治疗已被广大患者所接受，为了进一步提高疗效，现将我院近几年采用手术治疗腰椎间盘突出症246例术中出现问题的52例，总结分析如下。     

NIP方案三种化疗方法治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察去甲长春花碱(NVB)、异环磷酰胺(IFO)和大剂量顺铂(DPP)分别经外周静脉滴注(IVD)、支气管动脉灌注(BAI)和支气管动脉与肺动脉双重灌注(DAI)化疗方法治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法 72例NSCLC随机分为IVD组、BAI组和DAI组,各24例,化疗方案均用NIP(NVB 30 mg/m2;DPP 80 mg/m2,第1天;IFO 2.0 g,第1～3天),28 d为一个周期,至少治疗2个周期.结果三组的近期有效率分别为58.3%(14/24)、75.0%(18/24)和95.8%(23/24),差异有显著性(P<0.05).毒副作用主要为骨髓抑制,白细胞减少发生率达100.0%,其中Ⅲ度、Ⅳ度发生率为59.7%(43/72);IVD组75.0%(18/24),BAI组58.3%(14/24),DAI组45.8%(11/24).BAI组和DAI组(介入组)较IVD组低,差异有显著性(P<0.05).结论采用单纯BAI能使高浓度化疗药物作用于肿瘤局部,提高疗效,降低毒性反应;而采用DAI不仅提高疗效,降低毒性反应,还能弥补单纯BAI的某些不足,同时提高手术切除率.     

腕豆状骨骨折一例报告

肩锁、胸锁及肩肱关节脱位是临床上常见的肩部损伤,其复位、固定较为困难。本期介绍的几种闭合复位方法具有操作简单、病人痛苦小、并发症少、疗效满意等优点,供读者参考应用。     

治愈儿童烧伤合并重度营养不良一例

患儿男 ,5岁 ,被沸水烫伤后在当地医院用湿润烧伤膏治疗 ,因创面感染溃烂 ,不能进食 ,日渐消瘦 ,病情垂危 ,于伤后 31ｄ转来我院。查体 :体温 37℃ ,脉搏 130次 /ｍｉｎ ,呼吸2 4次 /ｍｉｎ ,体重 9.0ｋｇ。一般情况差 ,重度脱水 ,反应迟钝 ,口唇苍白 ,口腔黏膜、舌及齿龈被白色膜状物覆盖 ,舌尖及舌体两侧糜烂。烧伤面积 40 %ＴＢＳＡ ,均为肉芽创面 ,创面分布于前后躯干及四肢 ,药膏、坏死组织及脓性分泌物附着在创面上 ,有恶臭味 ,右髂骨外露。实验室检查 :血红蛋白 5 2 ｇ/Ｌ ,总蛋白 2 1ｇ/Ｌ ,球蛋白 16 ｇ/Ｌ ,血钾 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ…     

时装伤人不胜防

时装也能伤人?是不是危言耸听?事实上,不管你是否相信,这样的例子并不鲜见,且中外皆有。 陈姑娘买了条牛仔裤,只穿了几天,就感到下身奇痒难忍。经医生检查是牛仔裤所致的外阴皮炎和湿疹。杨小姐头一天穿长统丝袜,小腿竟出现水肿和溃     

一起小学水痘暴发疫情的调查分析

目的 通过分析某小学水痘暴发的流行病学特征和引起暴发的原因,探索预防控制水痘暴发疫情的对策.方法 采用描述流行病学方法对武汉市硚口区某小学水痘暴发疫情个案资料进行分析.结果 2011年4月8日—7月5日,共发生水痘病例137例,罹患率5.41％.相邻的3个低年级罹患率非常显著高于3个高年级(x2=76.35,P＜0.01),43.07％的病例有水痘疫苗接种史,63.50％的病例有发热症状,35.04％的病例为中重度出疹.有免疫史的病例,其发热率、中重度出疹率与无免疫史和不详组比较,差异有统计学意义(分别为x2=5.37,P＜0.05和x2=8.28,P＜0.01),医疗机构网络直报报告率仅18.98％.结论 加强医疗机构和学校传染病报告、提高水痘疫苗接种率、开展水痘疫苗加强接种,是预防控制水痘暴发的重要措施.