扁平胸廓青少年自发性气胸30例分析

目的探讨扁平型胸廓青少年易发生自发性气胸的原因。方法30例扁平型胸廓青少年自发性气胸患者作为研究组,20例同期非自发性气胸青少年患者作为对照组,在CT图像上测量胸廓横径与前后径;取开胸手术的30例自发性气胸患者的肺组织和20例非自发性气胸原因开胸手术切除的肺组织分别做病理学检查,两组所测数据利用t检验进行统计分析。结果研究组胸廓横径与前后径比值明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;研究组肺组织病理学检查明显区别于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论扁平胸廓和肺发育异常引起肺组织学改变,可能是扁平型胸廓青少年易发生自发性气胸的一个主要原因。     

c-erbB-2、P16、nm23-H1与皮肤鳞状细胞癌的关系

皮肤鳞状细胞癌 (squamouscellcarcinoma ,SCC)是从正常皮肤的基底细胞发生的恶性肿瘤 ,其发生是多基因多步骤积累损害的结果 ,其中基因的异常表达起着非常重要的作用。原癌基因c erbB 2是一种表皮生长因子受体 (epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)的基因 ,在正常组织中刺激细胞生长 ,当其过度表达或扩增时 ,促进肿瘤的发生发展。P16是一种抑癌基因 ,介导细胞凋亡 ,它的减少或缺失刺激了肿瘤的生长。nm2 3 H1是一种癌转移抑制基因 ,它的异常表达加速了肿瘤的侵袭、恶性度及转移。本文就c erbB 2、P16、nm2 3 H1及细胞凋亡与SCC的关…     

“镂空法”在胸腔镜食管癌根治术中清扫喉返神经旁淋巴结的应用价值

目的 探讨在胸腔镜食管癌根治术中采用“镂空法”行喉返神经旁淋巴结清扫的临床应用价值。方法 回顾性队列研究。纳入2017年1月—2020年6月厦门大学附属第一医院胸外科178例T1~T3期食管癌患者临床资料,其中男105例、女73例,年龄41~78岁。178例患者均采用微创McKeown食管癌切除术治疗,根据术中喉返神经淋巴结的清扫方式不同分为两组:采用传统方法100例纳入传统组,采用 “镂空法”78例纳入镂空组。比较两组患者术中出血量、手术时间、喉返神经旁淋巴结清扫数、术后喉返神经损伤发生率及损伤程度、术后胸腔引流量、食管吻合口瘘及肺部相关并发症。结果 两组患者年龄、性别、肿瘤病灶部位及临床分期等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。镂空组喉返神经旁淋巴结清扫数目左侧为(5.28±1.77)枚、右侧为(3.33±1.36)枚,传统组喉返神经旁淋巴结清扫数目左侧为(1.79±0.96)枚、右侧为(1.05±0.88)枚;同侧组间比较,镂空组均多于传统组,差异均有统计学意义(t=15.710、12.841,P值均＜0.01)。镂空组78例中,喉返神经损伤共3例(3.85%),其中轻度损伤2例(2.56%)、中度损伤1例(1.28%);传统组100例中, 喉返神经损伤12例(12.00%),其中轻度损伤8例(8.00%)、中度损伤4例(4.00%);镂空组喉返神经损伤的发生率及损伤程度低于传统组,但组间比较差异均无统计学意义(χ²=3.775, Z=-1.936, P值均＞0.05)。 镂空组肺部感染7例(8.97%)、传统组为20例(20.00%),差异有统计学意义(χ²=4.140,P＜0.05)。两组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量及食管吻合口瘘发生率比较,差异均无统计学差异(P值均＞0.05)。结论 在胸腔镜食管癌切除术中采用“镂空法”清扫喉返神经旁淋巴结是安全、可行的,在增加喉返神经旁淋巴结清扫数目的同时不增加喉返神经损伤的发生率。     

手汗症围手术期临床路径的应用和评价

目的评价手汗症患者临床路径实施的实际效果及应用价值。方法随机选择40例手汗症患者为实验组,实施临床路径;另外选择40例手汗症患者为对照组,比较2组住院时间、住院费用、满意度等指标。结果 2组患者的住院时间、住院费用和患者满意度比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论临床路径在保证医疗质量的同时,为手汗症患者提供了优质服务,可以缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度。     

Survivin和p16在食管癌中表达的临床意义

目的探讨食管癌Survivin基因和p16增殖基因之间的关系,证实此两种基因可作为食管癌早期诊断的指标基因。方法应用免疫组化(SP法)检测了60例食管癌组织、12例癌旁组织和12例正常食管组织中Survivin、p16的表达率,分析Survivin和p16在食管癌与癌旁组织及正常组织之间有何差异,探讨两种基因在不同组织中表达的相关性。结果食管癌患者survivin基因和p16的阳性表达水平分别为80.0%(48/60)和58.3%(35/60),明显区别于对照组(食管正常组织)(p<0.05)。两者间表达成显著负相关(r=-0.390,P<0.05)。结论不同性质食管组织中survivin和p16的表达水平不同,两者之间表达明显相关,可以作为食管癌临床诊断的可靠指标。     

人工智能肺部结节辅助诊疗系统预测肺结节的良恶性及浸润情况

目的 评价人工智能肺部结节辅助诊疗系统鉴别肺结节良恶性及浸润程度的效能.方法 回顾性分析2019年1月至2020年8月厦门大学附属第一医院收治的87例肺结节患者的临床资料,其中男33例(37.9％),平均年龄(55.1±10.4)岁;女54例(62.1％),平均年龄(54.5±14.1)岁.共纳入90枚结节,将结节分为...     

非黑素性皮肤癌中nm23-H1的表达和意义

目的　探讨nm2 3 H1在非黑素性皮肤癌的表达和意义。方法　用单克隆抗体免疫组织化学S P法检测在非黑素性皮肤癌 46例 ,nm2 3 H1阳性细胞数 >3 0 %的癌细胞为过度表达。结果　正常皮肤、基底细胞癌、无转移及有转移的鳞状细胞癌的阳性表达率分别为 10 0 %、81 8%、65 %及 2 1% ,其差别有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　nm2 3 H1基因在非黑素性皮肤癌的浸润及淋巴结转移中起重要作用。     

苦参碱对肺腺癌细胞生长抑制的实验研究

目的：研究分化诱导剂苦参碱（Matrine）在体外对人肺腺癌SPC-A-1细胞生长抑制的影响。方法：用不同浓度的苦参碱分别处理肺腺癌SPC-A-1细胞后,镜下观察癌细胞的生长情况;测定软琼脂克隆形成率;MTT（噻唑蓝）法测定生长抑制率。结果：不同浓度苦参碱处理后肺腺癌SPC-A-1细胞的生长明显受到抑制,细胞生长抑制率随苦参碱的浓度增加而增强。结论：苦参碱对肺腺癌SPC-A-1细胞的生长有明显的抑制作用。     

乳腺混合型浸润性筛状癌一例

乳腺浸润性筛状癌（invasive cribriform carcinoma,ICC）是一种罕见的乳腺浸润性癌,占所有乳腺癌的0.8％ ～3.5％.2003年,世界卫生组织（WHO）乳腺肿瘤组织学分类在上皮性肿瘤中将其列为一种新的肿瘤亚型[1].现就福建中医药大学附属厦门市中医院外二科1例乳腺混合型ICC,结合文献分析如下.     

多原发性肺癌(附八例报告)

目的　研究多原发性肺癌的发病率、诊断、治疗及预后。方法　 1971年 10月～ 1990年 3月间 ,在治疗 6 5 6例肺癌中 ,发现 8例多原发性肺癌 ,对其诊治情况进行回顾性研究。结果　发病率 1 2 % (8/6 5 6 ) ,误诊率 6 0 5 % (5 /8) ,其中同期瘤 3例 ,异期瘤 5例。首发瘤与再发瘤间隔时间 2月～ 9.3年 ,平均 5 9年。行二次手术的 6例 ,术后生存时间均超 2年 ,其中 2例生存 4年以上。结论　多原发性肺癌误诊率甚高 ,其预后与肺癌复发或转移不同 ,再次手术治疗效果仍佳。