胃癌组织及区域淋巴结微转移与胃癌生物学标志基因的临床关系

目的 从分子水平上,探讨细胞角蛋白(CK6、CK18)联合检测在胃癌淋巴结微转移中的诊断价值和临床意义.方法 应用RT-PCR方法,以CK6、CK18为标志基因,检测正常胃黏膜60例,原发胃癌组织60例,胃癌组无转移淋巴结(PNo)180枚,比较其表达差异以及与临床病理参数之间的关系.结果 ①60例正常胃黏膜中几乎无CK6、CK18的表达;②原发胃癌组织和其相应的淋巴结转移灶中CK6、CK18的表达相一致;③CK6在淋巴结转移灶中的表达水平低于原发癌中的表达水平,而CK18则相反;④CK6阳性多在WHO分型中的高分化腺癌及其他特殊类型癌组织中存在;在芬兰Lauren分类中,CK6多在肠型胃癌组织和淋巴转移灶中表达;⑤CK6的表达与较好的分化程度,较轻的病变进展,较浅的肿瘤浸润、较早的肿瘤分期有关;⑥CK18多表达在胃腺癌中;⑦CK18在较晚期的肿瘤中表达较多;⑧CK18淋巴结微转移多发于pTNM三期以上的肿瘤;⑨在原发肿瘤以及淋巴结转移灶中,CK6、CK18的表达与患者的性别、年龄无明显统计学差异.结论 用RT-PCR法检测胃癌无转移淋巴结CK6、CK18 mRNA是发现胃癌淋巴结微转移敏感而特异的方法,对胃癌临床分期及指导治疗有较大的临床意义.     

睫状体全周脱离治疗1例

睫状体脱离的临床表现主要是长期低眼压,且由此引发角膜皱褶、视盘水肿、黄斑皱褶、脉络膜脱离,导致视力下降;而合并离断口而眼压正常且眼底情况未见明显异常的睫状体脱离,通过药物控制炎症后行虹膜根部离断复位术使睫状体复位的病例却鲜有报道.1 临床资料患者,男,13岁,学生.病史:患者因左眼不慎碰伤伴视力下降2d就诊于我院门诊.眼部检查:眼压:右:14 mmHg,左:12 mmHg;视力:右眼:1.0,左眼:0.4矫正不应.右眼前节及后节未见明显异常.左眼结膜充血,角膜略水肿,房水血性混浊,颞侧(2:00～4:00位)可见虹膜根部离断,离断虹膜后可见晶体悬韧带,瞳孔不圆、呈反"D"形,直径约3.0 mm,对光反射迟钝,晶体略混浊,晶体前可见团块状虹膜色素沉着,玻璃体透明,眼底未见明显异常.     

老年患者腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术后的康复对比

目的 对比研究老年良性胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除（LC）与开腹胆囊切除术后康复情况（OC）,为老年人胆囊切除术式的选择提供可靠依据。方法 60岁以上有胆囊切除适应证且耐受全麻的老年患者120例,分为LC组及OC组,每组60例,比较手术时间、术后胃肠功能恢复时间、输液时间、下床活动时间、住院时间等围手术期指标,比较两组最大摄氧量（踏车试验）,腹肌功能恢复（直腿抬高试验、仰卧起坐）等康复指标。结果 术后围手术期指标以及康复指标,LC组均优于OC组,其差异在统计学上有显著意义（P＜0.01）。术后2周康复指标,LC组均恢复术前水平,P＞0.05;OC组均未恢复到术前水平,P＜0.01。结论 老年良性胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除术后康复优于开腹胆囊切除。     

肿瘤病人口服瑞能疗效观察

0引言 消化道肿瘤特别是中晚期病人,由于肿瘤对全身代谢及消化道本身功能的影响,加上手术创伤、放疗、化疗、生物治疗等的打击,80%以上存在不同程度的营养不良以及器官功能(如免疫功能等)减退.因此,如何改善肿瘤病人营养状况及加强免疫功能有着非常重要的意义.     

中药方剂对肝纤维化大鼠肝脏ALR基因表达的影响

目的从分子水平探测中药治疗肝纤维化的作用机制。方法利用CCL4复合因素建立SD大鼠肝纤维化模型。实验动物分成正常对照组、模型组、中药治疗组3组,分别检测各组生化、肝纤维化指标和肝组织中ALR mRNA表达变化。结果ALT、AST、A/G、HA、PCⅢ、LN、PLD各指标:模型组均高于对照组(P<0.01),中药治疗组低于模型组(P<0.01),且HA、PCⅢ、LN、PLD的降低与病理组织反应肝纤维化的好转程度一致;肝组织中ALR mRNA的相对表达量:中药治疗组、模型组明显高于对照组(P<0.01),中药治疗组高于模型组(P<0.01)。结论本中药方剂可显著升高肝纤维化大鼠肝组织ALR mRNA表达。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系.方法 选择OSAHS患者及健康对照组各30例,测定其红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)率、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)率及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,并评价其相互关系.结果 OSAHS患者RBC-C3bRR率显著低于对照组(P＜0.01),RBC-ICR率显著高于对照组(P＜0.01),SOD活性水平显著低于对照组(P＜0.01),且与RBC-C3bRR率降低呈正相关((P＜0.05).结论 OSAHS患者存在红细胞免疫功能降低,由此导致红细胞清除氧自由基的能力下调,对OSAHS病情进展可能具有一定的意义.