中国人甲状腺癌D2S123、D18S58、BAT-26基因的遗传不稳定性及意义

目的探讨中国人甲状腺癌特定位点微卫星DNA序列基因遗传不稳定性（MSI）及其临床意义。方法选取D2S123、D18S58、BAT-26三个位点,应用聚合酶链反应（PCR）和变性聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对30例人甲状腺癌中MSI表达情况进行研究。结果D2S123、D18S58、BAT-26位点MSI检出率分别为36.7%。甲状腺滤泡癌中D2S123位点MSI检出率为100%,没有检测到BAT-26位点MSI。D18S58位点MSI的阳性率与高龄患者、晚期肿瘤密切相关。术后随访5a,MSI阳性的甲状腺癌较阴性者生存期更长（P〈0.05）。结论甲状腺癌中存在D2S123、D18S58、BAT-26位点的MSI,但检出率各不相同。上述位点MSI在甲状腺肿瘤发生过程中发挥作用,且对患者预后影响。     

精神病专科医院心理科低年资护士护患沟通能力多元化培训效果

目的探讨精神病专科医院心理科低年资护士护患沟通能力多元化培训策略在临床实施的效果,为精神科低年资护士的规范化培训提供依据。方法结合心理科专科特点,采用多媒体专题讲座、一对一带教、参与医疗组长／科主任查房、护理查房及情景模拟训练等多元化培训策略,对16名护士进行灵活、系统、多样的规范化培训1年,采用护士长随机考核、阶段考核与终末考核三者相结合的形式进行考核。结果16名护士均通过考核。低年资护士的护患沟通相关专业理论知识、情景模拟考核、护士长随机考核成绩分别由培训前[（42．6±8．2）,（40．2±6．5）,（41．7±7．6）分]提高到培训后的[（88．1±6．5）,（82．6±7．3）,（84．2±5．8）分],培训前后比较,差异有统计学意义（t分别为29．027,27．487,27．113;P〈0．01）。结论低年资护士沟通能力多元化培训策略可提高精神病医院低年资护士沟通能力,建议推广应用。     

原发性食管小细胞癌

原发性食管小细胞癌 (ｐｒｉｍａｒｙｅｓｏｐｈａｇｅａｌｓｍａｌｌ ｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏ ｍａｓ ,ＰＥＳＣ)是一种少见的食管恶性肿瘤 ,其生物学行为及治疗等均有别于食管鳞癌及腺癌 ,不但恶性程度高 ,易发生转移 ,而且治疗效果不佳。 195 2年Ｍｃｋｅｏｗｎ[1 ] 首先报道 2例。其后国内外报道日益增多。本文就ＰＥＳＣ的研究进展做一综述。1　流行病学ＰＥＳＣ国外自 195 2年至 2 0 0 1年仅报道不足 2 0 0例 ,约占同期食管癌的 0 .5 %～ 2 .4%。男女比例为 2∶1[2 ] 。在所有有关文献中 ,以日本学者报道的ＰＥＳＣ发生率最高 ,占全部…     

微卫星不稳定性与食管癌的关系

食管癌 (EC)是一种具有遗传倾向的多因素疾病 ,其发病原因尚不十分明确。近年来 ,随着分子生物学技术的发展 ,应用细胞遗传学和分子遗传学技术揭示肿瘤的发生、发展 ,探索肿瘤基因诊断、基因治疗的研究有了较快的进步。微卫星 (Microsatellite,MS)和微卫星不稳定性 (microsatelliteinstabili ty ,MSI)现象发现于上世纪 70年代末 ,是继癌基因和抑癌基因之后 ,研究肿瘤发生、发展和预后方面的又一热点。现就MSI与肿瘤 ,尤其是与食管癌的关系综述如下。MS和MSI及其相关现象MS是一组存在于基因组中小于 10个核苷酸的DNA重复序列 ,具有…     

59例女性癔症性精神病患者月经期的临床观察与护理对策

癔症性精神病是在癔症性格基础上，受到心理、社会等因素的影响，以部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆为主要特征的一种精神障碍，以女性多见。同时由于女性月经期对妇女的生理、心理等都会产生一定的影响，常使病情反复，症状加重。所以给女性癔症性精神病患者的治疗和护理带来较大的困难。本文从护理角度对59例女性癔症性精神病患者的经期临床特点进行总结并提出相应的护理对策．     

维和二级医院疟疾患者心理护理

驻刚果（金）维和二级医院的主要职责是为驻刚果（金）南基伍省的维和人员提供医疗保障服务。由于部队驻地是世界卫生组织指定的疟疾高发区,因此疟疾也是医院工作人员的常见病、多发病。由于文化、语言、生活以及饮食习惯差异等原因,维和人员患病期间心理压力大。本文总结了疟疾患者心理护理的经验,以期为后期获得较好的治疗效果打下坚实基础。     

海南省卫校新生口腔保健知信行状况及影响因素研究

目的了解海南省卫校新生的口腔保健知识、态度、行为(KAP)状况,为探索针对青少年人群口腔保健教育干预模式及评价干预效果提供参考。方法用整群随机抽样法,对海南某卫校2018年9月入学的新生1 758人进行口腔保健知信行调查。结果新生口腔健康知识得分平均32.1分,单因素分析表明,女生、户籍是城镇、母亲是非农业者的学生得分较高;口腔健康态度得分平均66.7分,口腔健康行为得分为61.9分;口腔保健知识与行为得分、态度与行为得分及态度与知识得分均呈正相关(r值分别为0.19、0.19、0.42,P均<0.01);多元逐步回归分析结果显示,户口和性别进入回归方程(R^2=0.007,t=7.69,P<0.01)。结论海南省卫校新生口腔保健知识较欠缺,口腔保健意识行为较差,需有针对性地制订口腔健康教育干预计划,以促进口腔健康行为习惯的养成。     

59例女性癔症性精神病患者月经期的临床观察与护理对策

癔症性精神病是在癔症性格基础上,受到心理、社会等因素的影响,以部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆为主要特征的一种精神障碍,以女性多见[1].     

老年消化道肿瘤病人术后经三腔胃肠管早期肠内营养的应用价值

目的:探讨三腔胃肠管在老年消化道恶性肿瘤病人手术后EEN的应用价值. 方法: 选取28例老年消化道恶性肿瘤病人,术后给予EEN,分为单腔普通营养管(胃肠减压管 鼻肠管)组和经鼻置三腔胃肠管组.术后48 h开始给予以瑞能为主的EN,对比置管成功率、病人出现呕吐、腹泻等不耐受情况的比例、达到预期营养目标的比例、感染发生率等,并在第8天复查肝、肾功能,评价三腔胃肠管在老年消化道恶性肿瘤病人术后的应用价值.结果: 三腔胃肠管在胃肠减压的同时,还可进行EN,降低了并发症的发生率;采用瑞能进行EEN未发现严重不良反应. 结论: 老年消化道恶性肿瘤病人术后采用三腔胃肠管进行的EEN安全可行.     

贲门小细胞癌的诊断和治疗

目的总结贲门小细胞癌的临床特征,并探讨影响其预后的因素.方法对我科1998年12月～2001年10月手术的20例贲门小细胞癌患者的资料进行分析.结果贲门小细胞癌占同期贲门癌手术例数的2.0%(20/996),男女之比为9:1,术前均未得到确诊.全组手术切除率为100%,1,2年生存率分别为100%和33.3%.目前只有1例生存期超过3年.结论贲门小细胞癌是一种恶性度高的少见肿瘤,预后差;对贲门小细胞应给予包括化疗在内的综合治疗.