肺炎型肺癌与大叶性肺炎的CT影像鉴别诊断

目的 探讨高分辨胸部CT对肺炎型肺癌(PLC)与大叶性肺炎(LP)的鉴别诊断价值。方法 选取本院38例PLC患者与40例LP患者的资料,其中38例PLC患者作为观察组,40例LP患者作为对照组。均行高分辨胸部CT检查分析CT表现。结果 观察组病灶形态为肺叶段实变、单纯肺段或肺叶实变、混合阴影的发生率较对照组高(P <0.05);两组病灶形态为混合磨玻璃结节伴有实性成分、单纯磨玻璃密度影的发生率比较,结果差异无统计学意义(P> 0.05)。两组病灶边缘、分布与密度的发生率比较,结果差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组血管集束征、支气管充气征、空泡征、枯枝征、蜂窝征的发生率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 高分辨胸部CT可以通过病灶形态、血管集束征、支气管充气征、空泡征、枯枝征、蜂窝征等征象鉴别诊断PLC与LP,具有一定的临床应用价值。     

CAG方案治疗低增生性急性髓系白血病临床分析

目的 探讨CAG方案对低增生性急性髓系白血病治疗的疗效。方法 分析低增生性急性髓系白血病住院患者52例，采用阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子（CAG）方案治疗并长期随访。结果 CAG方案对低增生性急性髓系白血病的总有效率为79％，完全缓解（CR）率56％，部分缓解（PR）率28％，达CR者中生存期和无病生存期为14个月和7个月，PR和未缓解（NR）者中生存期分别为6个月和4个月。主要毒副作用是骨髓抑制，其他非血液学毒性表现轻微。结论 CAG方案对低增生性急性髓系白血病患者有积极的治疗作用，副作用少，值得推广。     

影响成年人急性非淋巴细胞白血病首次化疗结果的多因素分析

 目的 探索影响急性非淋巴细胞白血病（ANLL）首次化疗结果的因素。方法 采用回顾性队列法对1995年1月1日至2005年12月30日在辽宁省本溪市中心医院血液科就诊的初治ANLL患者61例（M3未在研究范围内）进行研究，治疗2周后复查骨髓穿刺及血常规，并随时进行查体。依据患者完全缓解（CR）将患者分为2组，选择年龄、性别、肝脾淋巴结大、出现化疗不良反应、外周血白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（Plt）、白血病分型、化疗过程输血、发热、染色体核型作为研究因素，应用Logistic回归对成年人ANLL患者首次化疗结果影响因素进行多因素分析。结果 在计量资料中，Hb的Wald = 4.944，其对应的P = 0.026；在计数资料中，输血的Wald = 4.162，其对应的P = 0.041，都有统计学意义。结论 Hb水平和是否输血是影响ANLL患者首次化疗结果的重要因素。合理的、持续的提高ANLL患者Hb水平有利于患者首次化疗后达到CR。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病诱发维甲酸综合征的临床研究

目的：探讨全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病过程中维甲酸综合征的临床特点及其治疗。方法：对于初治的154例APL患者，ATRA治疗后，白细胞小于20×109／L者单用A-TRA治疗，白细胞大于20×109／L者加用化疗，治疗前白细胞大于20×109／L者ATRA与化疗同时应用。结果：14例APL患者发生RAS。临床症状出现的中位时间为7天，主要症状为发热，呼吸困难，低氧血病，肺部浸润等。14例RAS患者至少有以上3种症状。13例囡白细胞增高化疗，5例ATRA减量，7例停用ATRA，患者均加用大剂量糖皮质激素，12例RAS患者CR，2例死亡。未发生RAS患者CR率为89％。获得缓解后的RAS患者继续用ATRA维持治疗无RAS再发生。结论：APL初诊时白细胞高，应用ATRA后白细胞升高过快、过高者易发生RAS，应立即加用化疗和糖皮质激素治疗。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的：验证降纤酶治疗急性脑梗死的疗效评估。方法：以静脉滴注3次为1个疗程。结果：降纤酶治疗临床有效率81．7％，显效率63．6％。结论：降纤酶治疗急性脑梗死临床起效快，副作用少，使用方便，可以作为治疗急性脑梗死的有效药物之一。     

一起保健食品违法案件的处理及思考

作者对一经营违法保健食品的案件进行了分析 ,对违法保健食品案件的法律适用中几种不同的观点进行了讨论。指出在对生产经营违法保健食品的行为进行处罚时 ,应依据《食品卫生法》第四十五条的规定予以量罚。     

高热后急性白血病的完全缓解

近十年来,急性白血病的研究进展较快,由于细胞动力学的应用,联合化疗的改进及骨髓移植的开展,使急性白血病的缓解率有明显提高,存活期有所延长,但预后依然不佳。因此,进一步寻找合理有效的治疗方法至为重要。 本文报告因严重感染引起高热后出现的急性白血病完全缓解3例,并探讨高热与本症缓解的关系及热疗法作为本症综合疗法之一的可能性。