经椎板间隙入路椎间孔镜下治疗高髂嵴连线L_5～S_1椎间盘突出症

目的探讨经椎板间隙入路椎间孔镜下治疗高髂嵴连线L_5～S_1椎间盘突出症的临床疗效。方法对27例L_5～S_1椎间盘突出症患者通过椎间孔镜经椎板间隙入路行椎间盘切除术。记录手术透视次数、手术时间和住院时间。采用ODI和疼痛VAS评分评价疗效。结果手术透视次数为2～4次;手术时间为35～100min;住院时间为3～5 d。患者均随访12个月。术后1 d和术后1、3、12个月ODI和VAS评分均较术前明显改善(P 0. 01)。术后12个月根据MacNab标准评价疗效:优17例,良9例,差1例,优良率26/27。无术后并发症发生。结论对于高髂嵴连线的患者,经椎板间隙入路椎间孔镜下治疗L_5～S_1椎间盘突出症可取得满意的手术效果。     

腹腔镜胰腺手术术中护理要点与技巧

<正>胰腺位于腹膜后,十二指肠、结肠等重要脏器与大血管在胰腺周围,血供丰富,胰腺组织娇嫩、脆弱、容易出血,解剖位置较深,而且胰腺本身具有内外分泌功能,手术风险高,术后并发症发生率高~([1])。腹腔镜手术创伤小、康复快,已在腹部手术中得到广泛应用~([2-3])。与腹腔镜胃肠手术相比,腔镜胰腺手术起     

城市与农村普通人群精神卫生知识知晓率及对精神疾病的态度

目的比较保定市城市与农村普通人群心理健康和精神疾病预防知识及对精神疾病的态度。方法于2011年3月28日至4月20日采用多阶段、分层、整群随机抽样方法抽取保定市15岁及以上400例城市样本及1 100例农村样本。采用卫生部办公厅精神卫生工作指标调查评估方案制定的《普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率调查问卷》、《病例测验》及《精神疾病有关态度问卷》调查,并进行对比分析。结果实际城市325人,农村1 055人完成调查。城市精神卫生与心理保健知识知晓率高于农村(80.0%vs.64.6%,χ2=27.04,P0.05),城市对精神疾病有关态度好于农村[(34.93±6.54)vs.(32.83±7.76),t=4.82,P0.05]。抑郁症知晓率城市高于农村(37.8%vs.29.5%,χ2=13.73,P0.05);阳性症状为主精神分裂症知晓率城市和农村无差异(31.6%vs.37.2%,χ2=3.18,P0.05)。结论保定市农村人群心理健康知识知晓率低于城市,对抑郁症知晓率更低,对精神疾病的态度有待提高,应加强对农村的宣传力度。     

颈椎间盘突出症患者的非手术及理疗探析

目的探讨和分析颈椎间盘突出症患者的非手术及理疗临床效果。方法选取在该院接受治疗的颈椎间盘突出的48例患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,对照组患者给予非手术治疗,而观察组患者在给予非手术治疗的基础上,加之给予理疗,观察和对比两组患者的治疗效果。结果两组患者均进行随访,随访结果发现观察组患者在治疗效果上明显好于对照组,两组间该项指标对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于颈椎间盘突出症患者采取非手术联合理疗方式进行治疗,其治疗效果优于单纯非手术治疗效果,有助于提升患者的生活质量和预后改善,值得在临床上进行推广。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的护理

宫颈环形电切除术(LEEP)是一种由高频电波刀产生的超高频电波,在接触身体组织瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收此电波产生高热,来完成各种妇科宫颈病变手术的新技术。由于其安全、高效,在临床上已得到广泛应用。并由于手术方便、时间短,无需住院,广泛用于治疗宫颈病变,尤其是宫颈上皮内     

急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析

目的分析临床上对急性胃出血患者的急诊治疗与护理效果。方法随机选取2009年5月—2011年6月在我院住院治疗的急性胃出血患者60例,并对其临床资料进行回顾性分析,探讨保守治疗和手术治疗对急性胃出血的效果。结果经治疗后,60例患者中52例患者的病情得到了缓解,总有效率为86.67%。采用手术治疗的患者中3例由于出血过多,治疗无效而死亡。结论临床上需要根据急性胃出血患者的具体病情选择不同的治疗手段,进而提高患者的治愈率。     

胆囊收缩素对胆固醇结石豚鼠离体胆囊肌条的影响

目的:建立胆固醇结石实验动物模型,探讨胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)对胆固醇结石豚鼠离体胆囊肌条收缩的影响,并研究胆道动力因素在胆固醇结石形成中的作用.方法:喂养致石饲料构建豚鼠胆固醇结石模型.采用灌流法加药,利用张力换能器记录豚鼠离体胆囊肌条张力的变化,观察10-9、10-8、10-7 mol/L的CCK-8对正常豚鼠离体胆囊肌条(A组)、喂养致石饲料4 wk(B组)、8 wk(C组)豚鼠离体胆囊肌条及正常豚鼠损伤Caial间质细胞(interstitial cell of cajal,ICC)后离体胆囊肌条(D组)的影响.结果:A组无结石发生,B组及C组共有13例结石发生:A组、B组及C组加入CCK后收缩振幅均增加,呈浓度依赖性:B、C两组振幅加入CCK后的效应值同A组相比变小,起作用时间慢(P<0.05);损伤胆囊ICC后,收缩幅度增加不明显,与CCK浓度无显著差异,而与A组相比效应值有显著性差异(10-9mol/L:0.461±0.071 vs 1.461±0.252:10-8mol,L:0.608±0.118 vs 2.484±0.283:10-7mol/L:0.641±0.129 vs 3.312±0.311,均P<0.01).结论:离体胆囊肌条肌张力降低及对CCK的效应性降低在胆囊结石病的发生发展中有重要作用;而损伤ICC后,胆囊离体肌条对CCK的效应性明显降低,ICC可能在胆囊结石等胆囊动力性疾病中发生作用.     

固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征23例疗效观察

采用固尔苏治疗23例早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）。结果给药10～30min即出现皮肤发绀减轻，经皮氧饱和度（SaO2）明显升高，呼吸困难减轻，三凹征明显改善；给药后0．5、2、6、12h血气、呼吸参数各项指标较用药前明显改善。认为固尔苏治疗RDS安全有效。