基底膜和肌上皮细胞在乳腺癌中的形态学变化

应用免疫组化法观察110例乳腺良、恶性肿物基底膜(BM)和肌上皮细胞(MEC)的分布情况。结果归纳为三组:(1)良性病变、良性肿瘤及导管内癌和小叶原位癌,BM及MEG完整连续;(2)早期浸润癌,两者呈现中断现象,形成缺口;(3)浸润癌则仅片段阳性或完全消失。以图象分析仪测定腺管或癌巢Ⅳ型胶原阳性段长度占相应腺管或癌巢周径百分比之均值,三组分别为98％,89％和46％或<10％。癌细胞DNA图象分析显示非整倍体细胞数量多少与该导管BM完整性呈负相关。研究表明免疫组化显示的BM和MEG完整与否,是判断乳腺癌是否浸润及浸润程度的良好标志。     

慢性乙型肝炎组织病理学指标及病毒X基因变异与患者预后的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎病毒（HBV）相关组织病理学指标及病毒X基因变异与慢性乙型肝炎患者预后转归的关系。方法 对1986-1994年间慢性乙型肝炎肝穿刺活检病例进行预后随访，83例样本按患者有无肝细胞癌和肝硬化的发生分为3组：癌变组、硬化组和非硬化组。另取20例HBV相关性肝细胞癌作为对照研究。肝损伤活动程度用Seheuer评分表示；免疫组化二步法显示肝组织内HBsAg、HBcAg、HBeAg和HBx蛋白的表达；荧光实时定量PCR检测肝组织HBVDNA含量；PCR方法扩增HBVx基因nt1583～1793区段，目的条带经胶回收后直接双向测序。结果 HBV4种病毒蛋白在肝组织内均有不同程度的表达，以HBsAg最强，HBeAg最弱；核苷酸错义突变发生于nt1632—1636（从AA87/88）、1719（AA116）、1725～1730（AA118／119）、1752（AA127）、1762和1764（AA130／131）位点。统计学分析结果显示，Scheuer评分的G分级（P=0．001）和S分期（P=0．000）硬化组显著高于非硬化组；肝组织内HBsAg的表达硬化组也比非硬化组高（P=0．008）。nt1762／1764双突变在癌变组所占比例明显高于非癌变组（P=0．011）；nt1725～1730野生型（P=0．024）和nt1762／1764突变型（P=0．001）在肝癌组中所占比率均明显高于慢性肝炎组。结论 Scheuer评分和肝组织内HBeAg的表达与慢性乙型肝炎患者肝硬化的发生有关；nt1762／1764突变能显著增加慢性乙型肝炎患者肝细胞癌的发生率。