福氏志贺菌gtrI基因突变导致的血清型回复转换

目的 研究携带O抗修饰基因gtrI的福氏志贺菌Y血清型菌株特征。方法 采用血清型多重聚合酶链反应(PCR)分型方法检测携带gtrI基因但I型抗原表位阴性的福氏志贺菌Y血清型菌株,并对其gtrI基因簇进行序列分析,对其基因组进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果 5株福氏志贺菌基因组携带gtrI基因簇,但是I型抗血清凝集阴性,表现为Y血清型特征;测序发现这5株菌株中的gtrI基因均发生了功能失活性突变;PFGE分析显示这5株菌株与福氏志贺菌血清型1a菌株具有相同或相近的PFGE带谱。结论 携带O抗修饰基因gtrI的福氏志贺菌Y血清型菌株来源于血清型1a。     

延吉社区高龄老人健康行为调查及宣教

目的：调查延吉社区90岁以上高龄老人的健康行为,并在社区加以推广。方法：选择延吉四村和友谊两小区中90岁以上健康老人50人,由家庭医生上门问卷调查,了解老人们健康行为。将调查结果组织社区健康讲座,了解听课者的满意度。结果：健康高龄老人无一例肥胖,自我保护意识强,性格开朗、有良好的生活习惯。居民对健康长寿的宣教内容满意度≥93％。结论：在社区进行健康长寿卫生行为宣教,可以提高居民自我保健意识。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化的护理体会

目的：探讨腹水回输术治疗肝硬化顽固腹水的护理方法。方法：从腹腔穿刺引流腹水,体外浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化腹水,总结护理体会。结果：肝硬化腹水经腹水浓缩直接回输腹腔治疗,均顺利完成,腹水压迫征明显改善,疗效好。结论：腹水腹腔回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。     

中药注射剂所含吐温-80与过敏反应关系的研究

目的：观察不同浓度吐温-80溶液、吐温-80含量不同的中药注射剂对RBL-2H3细胞脱颗粒的影响,探讨中药注射剂所含吐温-80与过敏反应的关系。方法：体外培养RBL-2H3细胞,加入不同浓度（40、20、10、2、1、0.2、0.1、0.05mg/mL）的吐温-80溶液,之后加中性红染液,计数不同浓度吐温-80溶液各组及对照组的脱颗粒细胞,并计算其百分率,同时检测细胞上清液中β-氨基己糖苷酶及组胺的释放量;测定穿琥宁注射液和香丹注射液中吐温-80的含量,2种中药注射剂对RBL-2H3细胞的半数抑制浓度（IC50）以及加入2种注射液各组细胞释放组胺的量。结果：中性红染色实验显示吐温-80可导致RBL-2H3细胞脱颗粒,表现为肥大细胞体积变大,内有空泡产生;浓度为40、20、10、2、1、0.2、0.1mg/mL的吐温-80溶液各组和RPMI1640对照组导致细胞的脱颗粒百分率分别为（57.38±0.47）、（32.54±2.33）、（21.74±0.72）、（16.96±0.26）、（11.40±1.70）、（9.71±0.26）、（7.22±0.15）和（1.51±1.39）%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;浓度为40、20、2、1、0.2mg/mL的吐温-80溶液各组和RPMI1640对照组致细胞β-氨基己糖苷酶的释放率分别为（52.44±1.53）、（18.91±0.77）、（7.50±1.82）、（6.65±0.20）、（6.15±0.27）和（0.35±0.06）%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;不同浓度吐温-80溶液引起RBL-2H3细胞释放组胺的量也不同;当吐温-80溶液浓度为20～0.1mg/mL时,RBL-2H3细胞脱颗粒百分率、β-氨基己糖苷酶的释放率及其释放组胺的量均与吐温-80溶液的浓度呈线性关系（r=0.9862,r=0.9849,r=0.9740）。穿琥宁注射液和香丹注射液中吐温-80的含量分别为（0.086±0.004）和（0.070±0.008）mg/mL,2种注射液对RBL-2H3细胞的IC50分别为（57.4±1.2）、（1.0±0.2）μL/mL,穿琥宁注射液和香丹注射液组组胺释放量分别为（2.39±0.01）和（1.87±0.00）ng/mL。结论：吐温-80可引起RBL-2H3细胞脱颗粒释放炎症介质;RBL-2H3细胞组胺的释放量与中药注射剂中吐温-80的含量有关;中药注射剂中所含的吐温-80可能与过敏反应的发生有关。     

电针及强制性运动疗法对偏瘫上肢功能的作用

目的比较电针、强制性运动疗法、及电针结合强制性运动疗法对偏瘫上肢运动功能的治疗作用。方法对象为门诊及住院患者,分为A组——强制性运动疗法组(10名),B组——电针治疗组(10名),C组——电针结合强制性运动疗法组(9名)。脑卒中患者生命体征平稳后即开始康复训练6周。在治疗前及治疗6周后分别进行Wolf运动功能试验(WMFT)、Fugl-Meyer上肢部分评分(FMA)、改良Barthel指数(BI)评定。结果三组患者治疗6周后的WMFT、FMA、改良Barthel指数均较治疗前提高(P<0.05);强制性运动疗法的WMFT、FMA、改良Barthel指数高于电针治疗组,电针结合强制性运动疗法组的WMFT、FMA、改良Barthel指数均高于其他两组(P<0.05)。结论电针、强制性运动疗法均利于脑卒中早期上肢运动功能恢复;二者结合对脑卒中早期上肢运动功能的恢复有叠加效应,亦是具有中国特色的康复治疗方法。     

改良B-lynch缝合术在剖宫术产后出血中的应用

目的探讨改良B-lynch缝合术对剖宫产产后出血的疗效。方法采用回顾性方法对15例剖宫产产后出血患者采用改良B-lynch缝合术治疗的病例进行分析。结果 15例产后出血的患者采用改良B-lynch缝合术后,产后出血均得到有效的控制,无一例子宫切除,有效率为100%。结论改良B-lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的一种简单、安全而有效的治疗措施。     

更昔洛韦分散片在健康人体中的生物等效性研究

目的：研究更昔洛韦分散片的人体生物等效性。方法：采用双周期交叉试验设计,18名健康男性受试者随机交叉单剂量口服更昔洛韦分散片（试验制剂）和更昔洛韦胶囊（参比制剂）1000mg,采用HPLC．MS／MS法测定人血浆中更昔洛韦的血药浓度,利用SPSS10．0统计软件计算药代动力学参数,评价两制剂的生物等效性。结果：试验制剂和参比制剂更昔洛韦的tmax分别为（1．6±0．5）和（1．9±0．5）h,‰分别为（624．4±228．6）和（587．4±158．9）ng·mL^-1,t1/2分别为（5．2±1．7）和（5．4±1．9）h,AUC0-18分别为（3493．5±1064．5）和（3594．8±1033．6）ng·h·mL^-1,AUC0-∞分别为（3804．6±992．0）和（3920．9±1000．0）ng·h·mL^-1以AUC0-18计算,试验制剂中更昔洛韦的相对生物利用度为（97．4±8．7）％。结论：两种制剂生物等效。     

奥拉西坦注射液细菌内毒素检查

目的:建立奥拉西坦注射液细菌内毒素的检查法.方法:用不同厂家、不同批号、不同灵敏度的鲎试剂对奥拉西坦注射液进行干扰实验.结果:用标示灵敏度为0.125 EU/ml的鲎试剂,奥拉西坦注射液稀释20倍后,对细菌内毒素检查无干扰作用.结论:可以用细菌内毒素检查法取代奥拉西坦注射液的热原检查.     

维生素C阴道缓释片微生物限度检查法验证研究

目的:建立维生素C阴道缓释片的微生物限度检验方法.方法:采用平皿菌落计数法、培养基稀释法、低速离心结合培养基稀释法进行方法验证.结果:低速离心结合培养基稀释法回收率明显高于平皿菌落计数法或培养基稀释法.结论:低速离心结合培养基稀释法可以用于维生素C阴道缓释片的微生物限度检验.     

护士长管理职能与领导技巧的探讨

在医院管理组织系统中,护士长是最基础的管理者,其位置及作用至关重要.在临床护理工作中,护理管理应体现护理的价值观及理念,组织并领导以病人为中心的整体护理活动,既要为病人提供一流的护理,同时也要为护士创造一个专业化的工作环境[1].要达到这一要求,科学的管理势在必行.管理职能及领导技巧是科学管理的两个重要组成部分,两者是相辅相成的.只有领导技巧而无管理职能必然导致失败.相反,单纯强调管理职能而忽略了领导的行为,同样也会导致失败.因此,在管理活动中,护士长既要注意行使一定的管理职能权力,也要学会运用一定的领导技巧.本人就护士长的管理职能及领导技巧进行以下探讨.