蔡连香教授论治排卵障碍性不孕的经验

中国中医科学院西苑医院蔡连香教授,从事妇科临床40余年,主张中医为主,西为中用,治疗上重视肾、肝、脾在妇女生理病理上的重要地位,辨病辨证相结合,擅长治疗妇科各种疑难杂症,尤其在调经种子方面成绩卓著,许多经验值得推广.现整理总结了蔡教授论治无排卵及黄体功能不良排卵障碍性不孕方面的临床用药经验,与同道分享.     

LncRNA CASC2通过ABCG2提高胶质瘤细胞对替莫唑胺的敏感性

目的 探索lncRNA CASC2 (cancer susceptibility 2)对胶质瘤细胞替莫唑胺(temazolamide,TMZ)敏感性的影响,并探讨其作用机制.方法 收集2018年7月至2020年3月在我院神经外科手术治疗的胶质瘤患者病例,比较异柠檬酸脱氢酶1/2(IDH 1/2)突变型胶质瘤组织(17例...     

益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性临床研究

目的:观察益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症子宫内膜容受性的临床疗效。方法:选择2014年6月至2016年6月于我院不孕不育科门诊就诊的患者60例,采用随机数字表法分为两组各30例,观察组服用益肾活血方,对照组服用戊酸雌二醇。通过B超监测排卵,于排卵后6~8d B超监测子宫内膜情况,计算Salle评分值等进行非劣效研究,评价临床疗效。结果:治疗后分析发现两组患者治疗前后,Salle评分、PI评分与内膜厚度具有统计学差异(P<0.05),观察组非劣效于对照组。观察组与对照组受孕率分别为40%(12/30)和20%(6/30),观察组的受孕率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血方可以改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性,增加受孕率。     

针药并用治疗女性膀胱过度活动症的临床观察

目的:分析针药并用治疗脾肾两虚型女性膀胱活动症的临床疗效。方法:以脾肾两虚型女性膀胱过度活动症患者为研究对象,观察针药并用(电针针刺中髎穴和三阴交穴配合口服苓芍枣仁配方颗粒)治疗、西药阳性药物(酒石酸托特罗定缓释片)两种不同治疗方案对研究对象OABSS评分的改善情况,分析针药并用法治疗的临床疗效。结果:治疗14 d后,两组OABSS评分比较,差异有统计学意义(P0.01),而尿急症状评分、生命质量评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗28 d后,两组OABSS评分、尿急症状评分、生命质量评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针药并用治疗脾肾两虚型女性膀胱活动症,可以显著改善患者OABSS评分,改善患者的生活质量。     

放疗对宫颈癌患者性生活质量的影响及处理研究进展

宫颈癌是全世界女性最常见的妇科肿瘤,严重威胁女性健康.随着放疗等诊治技术的发展,宫颈癌已成为可治愈肿瘤.宫颈癌患者的生存期逐渐延长,患者治疗后生活质量也越来越受到关注,其中性生活质量是长期幸存者关注的最重要方面之一.但放疗对宫颈癌患者性生活质量的影响机制复杂,并且目前对预防及治疗宫颈癌患者放疗后性生活质量下降的处理方法...     

EGFRvⅢ在人脑成胶质细胞瘤中的表达及其对成胶质细胞瘤A172细胞增殖的影响

目的:探讨表皮生长因子受体Ⅲ型突变体(epidermal growth factor receptor variant Ⅲ,EGFRvⅢ)在人脑成胶质细胞瘤中的表达及其对成胶质细胞瘤A172细胞增殖的影响.方法:应用免疫组织化学染色法检测EGFRvⅢ在60例人脑成胶质细胞瘤及其癌旁正常脑组织中的表达.建立稳定高表达EGFRvⅢ的成胶质细胞瘤A172细胞株,应用细胞计数法、MTT法、细胞克隆形成实验以及裸鼠成瘤实验检测其对成胶质细胞瘤A172细胞增殖的影响.结果:EGFRvⅢ在脑成胶质细胞瘤组织中的阳性表达率明显高于其癌旁正常脑组织(P＜0.01);与转染空载体对照组比较,高表达EGFRvⅢ的A172细胞增殖能力明显增加;对照组和高表达EGFRvⅢ组的细胞克隆数分别为(50±10)个和(140±25)个,差异有统计学意义(P＜0.01);高表达EGFRvⅢ组的裸鼠皮下移植瘤的体积和质量均高于对照组(P＜0.01).结论:EGFRvⅢ在人脑成胶质细胞瘤组织中高表达,并且可促进成胶质细胞瘤A172细胞的增殖.     

胃肠手术后早期肠内营养支持对患者免疫功能的影响研究

目的:探讨胃肠手术后早期肠内营养支持患者免疫功能的变化。方法:选取2012年5月-2014年8月来昆明市第一人民医院行胃肠手术患者72例,将其依据治疗方法的不同平均分为对照组、观察A组及观察B组,各24例,对照组予以常规输液治疗,观察A、B组分别予以肠内与肠外营养;观察并比较患者手术前后血清免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)水平及外周血淋巴细胞计数。结果:3组患者血糖、肝肾功能在术后均恢复至正常范围,无明显变化;观察A、B组患者术后Ig A、Ig G、Ig M水平较之于术前有明显提高,且治疗后患者淋巴细胞计数有大幅度增加,术前、术后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察A、B组患者术后淋巴细胞计数于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠胃手术后早期予以患者肠内营养支持,可显著改善患者机体免疫功能低下的情况,促进患者肠胃功能恢复。     

桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张性不育症60例临床观察

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张性不育症患者的临床疗效。方法 121例精索静脉曲张性不育症患者随机分为治疗组60例和对照组61例,治疗组给予桂枝茯苓胶囊(0.31g/粒),每次3粒,每日3次,口服;对照组给予迈之灵(150mg/片),每次2片,每日2次,口服;两组共治疗3个月,治疗结束后随访3个月。比较两组患者临床疗效、精液质量[包括精液量、精子密度、精子活率、前向运动精子(PR)及正常形态率],测定治疗前后左侧精索静脉管径的变化,随访观察患者配偶受孕情况。结果两组治愈率(治疗组8.33%,对照组8.20%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组显效率(51.67%)、有效率(26.67%)、总有效率(86.67%)与对照组(分别为47.54%、22.95%、78.69%)比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。两组患者治疗后精液量、精子密度、精子活率、PR、正常形态率均比治疗前提高(P0.05);并且治疗后治疗组精子密度、PR均高于对照组(P0.05)。两组治疗后Ⅰ度、Ⅱ度左侧精索静脉管径均比治疗前缩窄(P0.05);并且两组治疗后Ⅱ度左侧精索静脉管径比较有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后3个月随访,患者配偶共有5例确诊怀孕,其中治疗组2例,对照组3例。结论桂枝茯苓胶囊能够提高精索静脉曲张性不育患者的精液质量,缩窄Ⅰ度、Ⅱ度精索静脉管径。     

BMP-4及其拮抗剂对PRL腺瘤细胞分泌、增殖和凋亡的影响

目的研究骨形态生成蛋白4（BMP-4）及其拮抗剂Noggin对PRL腺瘤细胞分泌、增殖和凋亡的影响。方法用不同浓度的BMP-4和Noggin对原代培养的PRL腺瘤细胞进行干预,观察不同时间的细胞形态,测量PRL的浓度。以免疫细胞化学、Western blot及RT-PCR检测BMP-4蛋白和BMP-4mRNA在PRL腺瘤细胞的表达,甲基噻唑基四唑（MTT）法计算Noggin对PRL腺瘤细胞生长的半最大抑制浓度（IC50）值,透射电镜,流式细胞仪观察检测Noggin处理后的细胞形态和周期改变,计算凋亡率。结果 5ng/ml的BMP-4培养基可促进PRL腺瘤细胞分泌,最大效应浓度为20ng/m·l MTT法测定IC50值为18μg/m·l 加入Noggin后;免疫细胞化学,Western blot显示,与对照组相比,作用后24hPRL腺瘤细胞表达BMP-4无明显差异,但作用48h和72h的表达显著降低（P〈0.05）,RT-PCR示Noggin作用24h,48h和72h后BMP-4mRNA基因扩增条带亮度逐渐减弱,电镜观察显示。Noggin作用24h、48h后PRL腺瘤细胞形态无明显改变,72h时可见典型的凋亡细胞。结论 BMP-4在一定浓度范围内呈剂量依赖性地促进PRL腺瘤细胞生长,增殖与分泌,其拮抗剂Noggin呈时间依赖性地诱导PRL腺瘤细胞的凋亡