肺结核并发真菌感染56例结果分析

目的 了解我院肺结核合并真菌感染情况。方法 收集我院临床怀疑肺结核合并真菌感染118例痰标本进行分离培养、鉴定。结果 118例痰标本真菌培养阳性56例。白色念珠菌为主要感染菌群，热带念珠菌次之。结论 痰真菌培养对肺部真菌感染的诊断及治疗效果的监测有着至关重要的作用。     

凝血酶雾化吸入和酚妥拉明联合治疗咯血42例疗效分析

目的 观察凝血酶雾化吸入联合酚妥拉明治疗咯血的疗效。方法 治疗组予凝血酶１０００Ｕ雾化吸入，每日２次，同时予酚妥拉明２０ｍｇ静滴；对照组予酚妥拉明２０ｍｇ静滴。同时给予其他止血药物。结果 治疗组总有效率９５．０％，明显优于对照组５３．３％的总有效率（Ｐ〈０．０１）。平均止血天数治疗组明显短于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论 凝血酶雾化吸入联合酚妥拉明治疗咯血疗效确切，起效迅速，副作用少，简单易行。     

心脏干细胞移植电生理效应及其致心律失常机制

干细胞是具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞群体,根据来源分为胚胎干细胞(embryonic stemcell,ESC)和成体干细胞(somatic stemcell)。胚胎干细胞具有无限的自我更新能力,能够定向分化为各种细胞,但其移植存在伦理问题且有癌变可能;成体干细胞能够跨胚层分化,易于反复     

枸橼酸钠抗凝在高危出血危险患者血液透析治疗中的应用

目的 探讨枸橼酸钠抗凝在高危出血危险患者血液透析中的应用价值。方法 选取2019年6月至2021年11月我院收治的行血液透析治疗的具有高危出血风险患者76例,按随机数字表法将其分为两组,每组各38例。对照组予以减量低分子肝素钙抗凝治疗,试验组采用4%枸橼酸钠抗凝治疗。对比分析两组透析前后电解质、肾功能、凝血功能、血小板变化情况、透析器凝血程度及安全性。结果 透析前,两组血钠、血钾、游离钙、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、血小板相比,无统计学差异（P>0.05）;透析后,试验组PT、APTT短于对照组,血小板多于对照组,透析器凝血程度优于对照组,有统计学差异（P<0.05）;两组血钠、血钾、SCr、BUN、游离钙及不良反应发生率相当,无统计学差异（P>0.05）。结论 枸橼酸钠抗凝应用于高危出血危险患者血液透析治疗中,具有良好的抗凝效果,且对患者凝血功能、血小板、电解质影响小,安全可行。     

基于医院博士后人力资源效率分析的创新管理模式探索

通过采用DEA-Malmquist模型,比较分析医院各博士后流动分站不同年度的人力资源效率水平,发现影响博士后人力资源效率的主要因素为博士后人力资本水平。笔者结合医院实践,从影响人力资本价值的3个主要因素即观念因素、制度因素和资金因素入手,探索提升博士后人力资源效率的管理创新模型。     

糖尿病脑缺血再灌注大鼠海马胶质细胞凋亡研究

目的 探讨糖尿病脑缺血再灌注时神经胶质细胞损伤加重的分子机制.方法 96只成年SD大鼠随机分为4组:假手术对照组、正常血糖脑缺血组、糖尿病脑缺血组、PD98059预防糖尿病脑缺血组,每组24只.采用链脲佐菌素诱导糖尿病,双血管闭塞联合放血法建立糖尿病大鼠全脑缺血模型,运用HE染色、TUNEL方法,研究高血糖状态下脑缺血再灌注时和使用P-ERK1/2阻断剂PD98059后海马CA4、CA2神经胶质细胞的凋亡表达状况.结果 糖尿病大鼠全脑缺血再灌注时,海马CA4、CA2区神经胶质细胞在缺血15min,再灌注1、3h凋亡细胞数量增加,高于正常血糖脑缺血组大鼠(P<0.05),使用P-ERK1/2阻断剂PD98059后,在缺血再灌注各时间点神经胶质细胞的凋亡细胞表达减少,低于糖尿病脑缺血组(P<0.05).结论 高血糖加重脑缺血再灌注时神经胶质细胞的损伤,高血糖诱导的ERK1/2磷酸化可能介导了神经胶质细胞的凋亡.     

不同浓度红酒对离体蛙心收缩的影响

目的 观察不同浓度红酒对离体蛙心率和收缩幅度的影响.方法 采用八木氏法蛙心灌流标本,分别灌流不同浓度的红酒.结果 低浓度的红酒对心率无影响(1%组),P>0.05,2%-8%组使心率明显增加P<0.01,10%高剂量组红酒使心率降低P<0.01.1%-8%红酒可使心肌的收缩幅度逐渐升高,10%组可降低心肌收缩幅度,差异有统计学意义.结论 一定剂量范围内红酒可增强心肌的收缩幅度和心率.     

53例肺动脉栓塞临床诊断分析

目的通过对肺栓塞诊断方法的应用分析，探讨快捷有效的临床诊断路径，提高对肺栓塞的认识和诊断水平。方法回顾性分析肺栓塞患者53例。结果我院的肺栓塞诊断病例呈现逐年增加趋势。以肺血管增强CT（CTA）、肺动脉造影（DSA）、核素肺通气灌注扫描（ECT）、下肢深静脉多普勒扫描（US）至少1项阳性为确诊依据，本组53例患者，选择确诊检查的有43例，确诊36例，其中急性肺栓塞发作29例次，慢性肺栓塞7例，其余为临床诊断。临床表现呼吸困难最常见（〉80％）；44例心电图检查出现SIQⅢTⅢ改变的有22例（50％），21例D-二聚体检测，阳性有12例（57.14％）；47例影像学检查，典型影像学改变有9例（19.15％）。采用肺栓塞诊断积分法将临床综合判断分为高度可能、中度可能和低度可能，与确诊检查相比，急性肺栓塞高度可能符合率最好，中度可能需要作进一步检查，低度可能是否可以作为排除指标在本组不能确定。结论肺栓塞检查的应用提高了诊断水平，因不同方法有其局限性，临床诊断积分法为迅速做出正确判断和提出诊治方案选择提供帮助，也值得做进一步研究探讨。     

重症多形红斑致严重睑球粘连、结膜囊肿及泪道阻塞1例

病例 女,29岁,因感冒后口服阿莫西林胶囊及头痛药(具体药物不详)后全身出现大量红斑,在成都某大型三甲医院诊断为:重症多形红斑药疹,并立即给予抗过敏治疗,当时眼部无明显异常.出院后10余天,发现双眼充血严重,眼角内、外处出现膜样物质,使眼球转动受限,同时伴大量流泪,视力亦有所下降,且右眼有强烈异物感,再次到该院检查,诊断为:双眼睑球粘连;右眼结膜囊肿.为行进一步治疗到我院.     

96例充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的 总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用疝环充填物及网状补片对96例腹股沟疝患者进行无张力疝修补治疗.结果 全部病例术后疼痛轻,能早期下床活动,95例切口Ⅰ期愈合,1例切口脂肪液化,1例疝囊积液、无感染、无死亡,无因并发症需取出填入的网塞及补片而导致手术失败.术后3～6d出院,随访1～2年,1例复发,复发率1.04%.结论 无张力疝修补术创伤小,手术时间短,符合腹股沟解剖生理,无缝线张力、术后疼痛轻、恢复快、不限制体力活动、并发症少和复发率低,是目前较为理想的疝修补方法.