精神分裂症患者改良电休克治疗并发癫痫持续状态一例北大核心CSCD

临床资料患者男,17岁,待业,因“凭空闻人语,疑人害己1年余人院”。自2015年1月起患者无明显诱因渐出现言语行为异常,称能听到死去的人说话,称家里的人要害他,给他吃的食物有毒,常自言自语,无故发脾气,打骂家人,于2015年7月首次在当地医院住院治疗。     

细胞焦亡在缺血性卒中的研究进展

缺血性卒中是我国居民死亡和致残的主要原因,其发病机制未完全明确,炎症级联反应是其主要的病理过程之一.细胞焦亡是一种由半胱天冬酶Caspase-1/4/5/11介导的促炎性程序性死亡方式,可导致细胞肿胀破裂和炎性因子IL-1β、IL-18释放,诱发炎症级联反应.近年来研究表明,细胞焦亡及其介导的炎症反应是加重缺血性脑损伤...     

小探头内镜超声对消化道隆起性病变部位诊断及治疗方案的选择

[目的]评价小探头内镜超声(miniprobe sonography,MPS)对消化道隆起性病变诊断及优化治疗方案选择的应用价值。[方法]采用MPS检查102例消化道隆起性病变患者,依据病灶状况决定治疗方案,内镜治疗包括内镜下高频电切术、黏膜切除术(EMR)、黏膜剥离术(ESD)、圈套切除术及内镜穿刺治疗。[结果]102例患者经MPS检查发现病灶位于大肠7例,胃57例,食管38例。依据病变类型分类:食管部位发现平滑肌瘤(15例)和息肉(9例),胃窦发现间质瘤(21例)和异位胰腺(12例),结肠发现脂肪瘤(4例)。69例行内镜治疗,33例行手术切除。7例异位胰腺、4例脂肪瘤及8例平滑肌瘤行ESD,4例异位胰腺、13例平滑肌瘤及2例间质瘤行EMR,3例脂肪瘤、4例息肉及1例囊肿行内镜高频电切术,9例息肉行内镜圈套切除术,2例食管外压及3例囊肿行内镜下穿刺治疗;神经内分泌肿瘤、胃淋巴瘤和各种癌症多行手术切除。MPS检测与病理诊断符合率为84.85%。[结论]MPS检查能有效诊断消化道隆起性病变情况,对患者治疗方案的制定具有指导价值。     

2011-2013年黔东南州手足口病重症病例流行病学分析

摘要:目的　对2011-2013年黔东南州手足口病重症病例流行特征及病原学特征进行分析,为制定手足口病防治措施提供科学依据。方法　收集黔东南州2011-2013年的手足口病疫情数据,重症病例调查个案及采样检测结果等资料,进行描述性流行病学分析。结果　2011-2013年共报告手足口重症49例（含死亡病例）,以凯里市居首（20例,占40.81%）,主要为农村病例（26例,占53.06%）,病例集中在1～2岁组,占69.39%,男女性别比为4.71∶1。职业分布以散居儿童为主（41例,83.67%）。重症病例呈5-7月份和11月份双峰分布。患者发病到初诊平均间隔为1.33 d,62.50%的初诊机构为县级及以下医疗机构,初诊正确诊断率占52.50%;发病至诊为重症平均间隔为2.90 d,90.00%重症病例由市级级及以上医院诊断;重症病例分布中,以EV71阳性为主,占88.46%。结论　除了早期科学识别外,采取加强农村地区、3岁以内幼儿为重点的监测控制,提升基层医务人员防控能力,加强病原学监测、及时预测预警等综合防控措施,将有助于减少和控制该地区手足口病重症病例的发生、发展。     

低氧诱导因子-1在骨折愈合过程中的调控作用

低氧诱导因子-1是调节氧稳态的核心转录因子,具有“开关性”的调节作用。近年发现,其在骨折愈合过程中对血管生成和骨系细胞具有调控作用,该文拟就此作一综述。     

基于局部一致性(ReHo)方法的慢性吸烟静息状态功能磁共振(fMRI)研究

目的:探讨慢性吸烟者静息状态下的脑功能活动情况。方法:采用局部一致性(ReHo)方法,对44名慢性吸烟者和44名与之相匹配的不吸烟的健康志愿者在静息状态下脑功能活动情况进行比较分析。结果:与不吸烟者相比,慢性吸烟者静息状态右侧额下回BOLD信号ReHo降低,左侧顶上回BOLD信号ReHo增强(P<0.05,纠正后,cluster水平)。结论:研究结果提示慢性吸烟会导致额叶和顶叶脑区功能活动的改变。     

科学防控甲型(H1N1)流感的探讨报告

面临着严峻的甲型H1N1流感形势,我院身为民营医院能以高度的政治责任感,敏锐的医疗市场嗅觉,在全市率先启动甲型H1N1流感防控工作。目的排查、救治甲型H1N1流感病例,防控疫情扩散和死亡病例,最大程度地减少对公众健康和生命安全造成危害,维护社会和谐稳定。方法落实部门管理,明确职责,分工合作。初期借鉴非典防控经验,制定木院甲型H1N1流感防控方案,实行每日0报告制,预检分诊,力争“早发现、早隔离,早诊断、早救治”。尔后,按照国家、省、市、区卫生部门的防控部署,根据对甲流发展不同阶段的认识,先后2次制定、修订本院甲型H1N1流感防控工作方案、预案;7次开展专题培训,组织实战演练,提高医护人员防控技能;开展社区义诊,实施健康促进,有条不紊地推进各项防控工作,科学、规范、有效地排查发热病人．隔离留观,稳步防治甲流“二代”,早期识别危重症、及时转诊。与此同时,做好职业保护,在全市第1批次2个时间段完成342支甲流疫苗的预防接种,建立医护人员免疫屏障。结果截止12月07日,我院预检分诊发热病人2549人,院内医学隔离留观率0．16％,二代甲型H1N1流感检测确诊率0．08％（其中包括早期识别重症甲流1例）,分别实行居家隔离和转诊定点医院集中救治。防控工作6次通过卫生主管部门的督查,先后2次被定为市、区甲型H1N1流感防治定点后备医院。结论民营医院主动积极参与甲型H1N1流感重大疫情的排查救治,严防疫情扩散,成效显著,为维护利：会人群的健康做出了积极的贡献。     

不同抗凝剂和激活剂联合应用对富血小板血浆凝胶释放生长因子影响的比较

背景：富血小板血浆凝胶生物效应的发挥受多种因素的影响,如富血小板血浆制备的方法、血小板的完整性、抗凝剂及激活剂的选择等。 目的：比较不同抗凝剂与激活剂联合应用对富血小板血浆凝胶释放生长因子影响的差异。 方法：抽取新西兰兔全血制备富血小板血浆,再用牛凝血酶和Ⅰ型胶原激活,实验共分4组：依地酸钠钙-凝血酶组,依地酸钠钙-Ⅰ型胶原组,肝素-凝血酶组,肝素-Ⅰ型胶原组。分别计数各组富血小板血浆血小板数目。在激活富小板血浆后2 h,1 d,3 d,5 d使用酶联免疫吸附法测定空白对照组(全血)和各组富血小板血浆凝胶中转化生长因子β1及血小板源性生长因子AB的浓度,比较各组间2种生长因子释放方式和浓度的差异。  结果与结论：依地酸钠钙-Ⅰ型胶原组合制备的富血小板血浆凝胶中转化生长因子β1和血小板源性生长因子AB累积释放量最大(P < 0.05);使用Ⅰ型胶原作为激活剂的富血小板血浆凝胶中上述2种生长因子的释放方式均为持续缓慢,并且转化生长因子β1的释放与激活时间呈正相关关系(r=0.873);而凝血酶激活的富血小板血浆凝胶释放生长因子的速度则较为快速(P > 0.05)。结果证实,依地酸钠钙与Ⅰ型胶原制备的富血小板血浆凝胶所释放生长因子的浓度较大。      

中西医结合治疗红斑性肢痛症病案举隅

患者,女,30岁,2003年3月25日就诊.自述近期双足底烧灼样刺痛,痛时皮色潮红,并逐渐蔓延至踝关节处,痛剧时需要放于冷水中方可缓解,复温后易反复,疼痛可持续1h.近日发作次数渐多,可达6次/d,严重影响工作生活.     

益贞颗粒治疗围绝经期综合征的临床研究

目的观察益贞颗粒治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将符合围绝经期综合征证属肾虚肝郁型诊断标准的104名患者,随机分为治疗组和对照组各52例,治疗组予以益贞颗粒治疗,对照组采用戊酸雌二醇片和谷维素治疗,连续用药3个月。疗程结束后观察两组患者的疗效、临床症状、激素水平指标等情况。结果治疗组总有效率为78．9%,高于对照组的51．9％,（P〈0．05）;治疗组的临床症状改善显著优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后E：上升,FSH、LH下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益贞颗粒能有效治疗女性围绝经期综合征,能明显改善临床症状,并在一定程度上改善血清性激素水平,临床应用安全有效,无明显毒副作用,值得进一步研究和临床推广使用。